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中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的臨床經驗

2014-11-15 09:20:32張佳佳
中外醫療 2014年21期
關鍵詞:臨床經驗中西醫結合

張佳佳

[摘要]目的 探討中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的臨床經驗和效果。方法 選取該院所收治的100例符合婦科慢性盆腔炎診斷標準的患者,并且隨機的將這些患者分為對照組和觀察組,每組各50例患者,對照組的治療方法為常規的西醫藥物治療,而觀察組的治療方法為在對照組治療的基礎上加服自擬的中藥方劑,在3個月左右的治療周期后,比較兩組的治療效果。結果 經過3個月的治療周期后,對照組患者的治療有效率為50%,而觀察組患者的治療有效率80%,觀察組明顯優于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 通過對這100例患者的臨床治療,發現采用中西醫結合的方法治療婦科慢性盆腔炎相得益彰并且互為輔助,服用方便并且取材低廉,與單純的西醫治療相比,中西醫結合的方法治愈的效率更高,并且不良反應少,在臨床上應進一步的推廣和應用。

[關鍵詞] 中西醫結合;婦科慢性盆腔炎;臨床經驗

[中圖分類號] R711.33 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)07(c)-0132-02

作為育齡期婦女的一類常見疾病,慢性盆腔炎的致病原因可能是婦女不注意個人衛生或是臨近器官炎癥蔓延或是婦女產后感染,這類疾病是以反復發作并且不易治愈的小腹和少腹疼痛墜脹,同時還會引起白帶增多并會伴有低熱癥狀為主要臨床表現的盆腔癥狀,其對婦女的身心健康都會產生較大的影響。在西醫上認為婦科慢性盆腔炎是由于流產后或是產后感染、不潔性生活史、經期不良衛生習慣以及急性盆腔炎沒有得到有效的根治等原因而導致的病原體侵入器官所導致的,并且在患者自身抵抗力、情緒以及勞累等因素的干擾下,還可能會導致其他類型疾病的出現。在治療時,如果僅以西醫治療的方法為主,就會影響預后,還會形成抗藥性,而如果采用中西醫相結合的方法治療婦科慢性盆腔炎,其治愈效果更佳。為探討中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的臨床經驗和效果。現將該院在2010年4月—2012年4月所收治的100例婦科慢性盆腔炎患者隨機的進行了分組,分別采用常規的西醫藥物治療以及中西醫相結合的治療方法,并對兩組患者進行對比和觀察,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院所收治的100例婦科慢性盆腔炎患者,并且隨機的將她們分為對照組和觀察組,每組各50例患者,對照組患者年齡25~49歲,平均年齡32.2歲;觀察組的年齡24~49歲,平均年齡為33.5歲;療程3個月~10年,分別在療程和年齡等方面對兩組患者進行比較,差異無統計學意義(P>0.05),是具有可比性的。入選標準:①宮頸舉痛或是搖擺痛;②子宮及其附件區壓痛;③宮頸或是陰道的分泌物異常;④對患者進行B超檢查時,顯示附件區有增厚的趨勢,盆腔內部有異常的積液,輸卵管顯示有包塊;⑤屬于性生活較為活躍的人群,以上的納入標準均參考中華醫學會婦產科分會2008年PID診斷標準。排除標準:①有腎病、肝病患者;②哺乳期或妊娠期婦女;③合并有其它生殖道疾病患者。

1.2 治療方法

對照組患者在月經干凈后采用左氧氟沙星聯合甲硝唑治療的方法,每天服用1次,左氧氟沙星500 mg/d,其通用名為鹽酸左氧氟沙星片,生產廠家為河南羚銳制藥股份有限公司,生產地址為河南省信陽市羚銳大道6號;甲硝唑100 mL,其通用名稱為甲硝唑片,化學名稱為2-甲基-5硝基咪唑-1-乙醇,生產廠家為河南天方藥業股份有限公司,生產地址為駐馬店市驛城區光明路2號;而觀察組則是在對照組的基礎上加用婦康消炎栓,其通用名稱為婦康消炎栓,生產公司為葵花藥業集團有限公司,生產地址為黑龍江省鐵力市紅葉大街1號。在每晚睡覺之前塞入患者的肛門,1次/d,1粒/次。1個療程的時間為1周,在治療2個療程后觀察療效,在治療慢性盆腔炎的過程中,嚴禁患者沖洗陰道、進行盆浴和性生活。

1.3 療效標準

在判定療效時,應充分參考《中藥新藥臨床研究指導原則》的相關要求,治愈:臨床的體征和癥狀完全消失,B超檢查時,盆腔內的包塊和積液小時,婦科檢查時無異樣;有效:自覺癥狀消失,臨床表現減輕,B超檢查時,盆腔內的包塊和積液減少,婦科檢查異狀減輕;無效:臨床表現無變化,B超檢查時,盆腔內的包塊和積液無變化,婦科檢查癥狀無減輕。

1.4 統計方法

對數據進行檢驗時,采用的為PEMS3.1統計學軟件,所有的計數資料均采用χ2檢驗,計量資料進行t檢驗。

2 結果

在對婦科慢性盆腔炎患者治療完成后,分別觀察兩組患者的臨床療效,兩組臨床療效的比較,見表1、2。

治療2個療程后,兩組患者的臨床體征和癥狀均有所減輕,但是兩組患者的治愈率和總有效率差異有統計學意義,觀察組的總有效率為80%,對照組的總有效率為50%,并且觀察組46%的治愈率也要明顯的高于對照組24%的治愈率,并且差異有統計學意義。

而分別比較兩組患者的起效時間、用藥時間以及治療費用等參數時,我們發現采用中西醫相結合的治療方法,在這些方面上都有著一定的優勢,差異有統計學意義。比如說,采用中西醫結合的治療方法,治療費用約為2 000元左右,而采用純西醫治療的方法,治療費用接近3 000元。

3 討論

通過對上述的研究結果的數據進行對比分析發現,在治療婦科慢性盆腔炎時,采用中西醫結合的治療方法與采用純西醫的治療方法相比,前者在治愈率和總有效率上都是有著明顯的優勢的,其治愈率達到了46%,而總效率則高達80%,而采用純西醫治療的治愈率僅為24%,總有效率為50%。并且該研究還對比了兩組患者的起效時間、用藥時間以及治療費用,中西醫相結合的方法也有著一定的優勢。在中國實用醫學所發表的《中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎104例效果分析》中,西醫治療采用頭孢曲松鈉加生理鹽水的方法,而中西醫結合治療方法則采用桃仁、當歸、蒲公英、丹參、黃芩以及益母草所組成的自擬中藥方劑,從最終的治療效果上來看,采用西醫方法治療的患者的總有效率為55.30%,而采用中西醫方法治療的患者的總有效率80.77%,與該次的研究結果基本上是保持一致的。因此,在臨床上采用中西醫結合的方法治療婦科慢性盆腔炎有著重要的臨床研究經驗。endprint

婦科慢性盆腔炎就是指輸卵管、盆腔腹膜、子宮及宮旁結締組織等內生殖器官的炎癥,這類疾病可能是局限在女性身體中的某一個部位,也可能是涉及到女性身體的整個內生殖器中,從我院所收集的資料中可以看出,這類疾病在30~50歲范圍內的已婚婦女中是比較高發的。因慢性盆腔炎而導致的腰部和小腹墜脹性疼痛通常都會被婦女所忽視,也無法意識到它的危害性,因此也都沒能及時治療,而輸卵管因為炎癥而粘連導致變窄或是閉鎖時,就可能會導致不孕,并且也容易導致遷延不愈,對患者的身心健康也會造成很大的影響,因此對于婦科慢性盆腔炎應積極的治療,同時患者應積極配合并采取正確的生活方式,并且增強治療效果,避免疾病的復發。

厭氧細菌、葡萄球菌、支原體以及沙眼衣原體都可能會導致慢性盆腔炎的發生,作為一類高效且光譜的抗厭氧細菌的藥物,而西醫治療方法中所用的甲硝唑治療的機理就是厭氧細菌會將甲硝唑中的硝基還原成氨基,從而有效的抑制厭氧細菌DNA的合成,無法合成DNA細菌最后就會死亡。左氧氟沙星的抗菌能力是氧氟沙星的2倍以上,其也是一類廣譜抗菌藥,對衣原體、支原體、陰性菌、厭氧細菌以及革蘭氏陽性菌都有很強的滅活性,生物利用度高,并且藥效更強,在靜脈注射后通過人體的血液循環就可以作用在病灶的部位了,將細菌殺死,從而發揮出其消炎抗菌的作用。

在上述的研究結果中,采用純西醫的治療方法時,我們采用的便是左氧氟沙星聯合甲硝唑治療的方法,通過每天讓患者服用的方法來治療婦科慢性盆腔炎,并且也取得了較為良好的治療效果,在對照組的50例患者中,治療效果為有效的有13例患者,完全的治愈的患者有12例,總體的有效率也達到了50%。

在中醫學上,不孕、下腹痛、帶下以及癥瘕等癥狀都屬于婦科慢性盆腔炎的范疇,臨床治療時應遵循溫經散寒、清熱解毒和調整氣機的原則。中西醫相結合的治療方法就是在西醫治療的基礎上又對患者加用了康復消炎栓,其是一類中藥合成劑,其主要由豬膽粉、穿心蓮、蒲公英以及地丁等材料組成,其主要有行氣止痛、活血化瘀、廣譜抗菌以及清熱解毒等功效。在治療婦科慢性盆腔炎的過程中,我們必須遵循婦女的生理解剖條件,由于其疼痛的位置處與直腸臨近,所以通過直腸給患者使用康婦消炎栓,這樣康婦消炎栓中的藥物成分就會直接通過靜脈、直腸以及局部淋巴循環作用在盆腔的病灶處,從而最大限度的發揮藥物的作用,提高炎癥的吸收效率,使已經粘連到一起的組織松懈開來。并且與灌腸的治療方法相比,患者更易接受此類療法,同時其還具有操作方便簡單并且療效更好的優點。

同樣的在上述的研究結果中,在西醫治療的基礎再采用中醫的治療方法,也就是再加用中藥婦康消炎栓,這種藥物能夠直接通過靜脈、直腸以及局部淋巴循環作用在盆腔的病灶處,進一步的提高了驗證的吸收效率,而從治療的效果上來看,在觀察組的50例患者中,治療效果為有效的有17例患者,完全治愈的患者共有23例,總的治療有效率也高達80%,可見在西醫治療的基礎上,加服中藥藥物,兩者互為輔助并且相互促進,對提高婦科慢性盆腔炎患者的治療有效率是十分有利的。

通過對以上100例婦科慢性盆腔炎患者的治療方法進行對比和分析,研究認為在治療婦科慢性盆腔炎時應采用中西醫結合的方式,并且其效果是明顯的優于單純的采用西藥治療的方式的,采用左氧氟沙星聯合甲硝唑治療婦科慢性盆腔炎患者的治愈率以及總有效率明顯的要高于對照組,其總有效率高達80%,并且也證實了采用中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的方法,兩者相得益彰并且互為輔助,促進了盆腔慢性炎癥的吸收,其治療的效果也很好,并且不良反應小,在臨床上值得進一步的推廣和應用。

[參考文獻]

[1] 彭文君.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中國衛生產業,2012(4):325-326.

[2] 劉朝暉.康婦消炎栓聯合莫西沙星治療盆腔臨床試驗[J].中國實用婦科雜志,2010(10):787-789.

[3] 楊秀麗.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎104例效果分析[J].中國實用醫學,2013(3):153-154.

[4] 周曉玲.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].求醫問藥,2012(2):243.

[5] 劉艷林.談談中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的方法[N].山西科技情報,2012.

[6] 徐海燕.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的臨床分析[J].中國現代醫生,2011(4):148.

[7] 任慧蘭.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎臨床療效研究[J].中國臨床醫生,2011(6):62-63.

[8] 劉彥.慢性盆腔炎中西醫結合治療的研究進展[J].河南中醫學院學報,2009,24(3):62-63.

(收稿日期:2014-04-12)endprint

婦科慢性盆腔炎就是指輸卵管、盆腔腹膜、子宮及宮旁結締組織等內生殖器官的炎癥,這類疾病可能是局限在女性身體中的某一個部位,也可能是涉及到女性身體的整個內生殖器中,從我院所收集的資料中可以看出,這類疾病在30~50歲范圍內的已婚婦女中是比較高發的。因慢性盆腔炎而導致的腰部和小腹墜脹性疼痛通常都會被婦女所忽視,也無法意識到它的危害性,因此也都沒能及時治療,而輸卵管因為炎癥而粘連導致變窄或是閉鎖時,就可能會導致不孕,并且也容易導致遷延不愈,對患者的身心健康也會造成很大的影響,因此對于婦科慢性盆腔炎應積極的治療,同時患者應積極配合并采取正確的生活方式,并且增強治療效果,避免疾病的復發。

厭氧細菌、葡萄球菌、支原體以及沙眼衣原體都可能會導致慢性盆腔炎的發生,作為一類高效且光譜的抗厭氧細菌的藥物,而西醫治療方法中所用的甲硝唑治療的機理就是厭氧細菌會將甲硝唑中的硝基還原成氨基,從而有效的抑制厭氧細菌DNA的合成,無法合成DNA細菌最后就會死亡。左氧氟沙星的抗菌能力是氧氟沙星的2倍以上,其也是一類廣譜抗菌藥,對衣原體、支原體、陰性菌、厭氧細菌以及革蘭氏陽性菌都有很強的滅活性,生物利用度高,并且藥效更強,在靜脈注射后通過人體的血液循環就可以作用在病灶的部位了,將細菌殺死,從而發揮出其消炎抗菌的作用。

在上述的研究結果中,采用純西醫的治療方法時,我們采用的便是左氧氟沙星聯合甲硝唑治療的方法,通過每天讓患者服用的方法來治療婦科慢性盆腔炎,并且也取得了較為良好的治療效果,在對照組的50例患者中,治療效果為有效的有13例患者,完全的治愈的患者有12例,總體的有效率也達到了50%。

在中醫學上,不孕、下腹痛、帶下以及癥瘕等癥狀都屬于婦科慢性盆腔炎的范疇,臨床治療時應遵循溫經散寒、清熱解毒和調整氣機的原則。中西醫相結合的治療方法就是在西醫治療的基礎上又對患者加用了康復消炎栓,其是一類中藥合成劑,其主要由豬膽粉、穿心蓮、蒲公英以及地丁等材料組成,其主要有行氣止痛、活血化瘀、廣譜抗菌以及清熱解毒等功效。在治療婦科慢性盆腔炎的過程中,我們必須遵循婦女的生理解剖條件,由于其疼痛的位置處與直腸臨近,所以通過直腸給患者使用康婦消炎栓,這樣康婦消炎栓中的藥物成分就會直接通過靜脈、直腸以及局部淋巴循環作用在盆腔的病灶處,從而最大限度的發揮藥物的作用,提高炎癥的吸收效率,使已經粘連到一起的組織松懈開來。并且與灌腸的治療方法相比,患者更易接受此類療法,同時其還具有操作方便簡單并且療效更好的優點。

同樣的在上述的研究結果中,在西醫治療的基礎再采用中醫的治療方法,也就是再加用中藥婦康消炎栓,這種藥物能夠直接通過靜脈、直腸以及局部淋巴循環作用在盆腔的病灶處,進一步的提高了驗證的吸收效率,而從治療的效果上來看,在觀察組的50例患者中,治療效果為有效的有17例患者,完全治愈的患者共有23例,總的治療有效率也高達80%,可見在西醫治療的基礎上,加服中藥藥物,兩者互為輔助并且相互促進,對提高婦科慢性盆腔炎患者的治療有效率是十分有利的。

通過對以上100例婦科慢性盆腔炎患者的治療方法進行對比和分析,研究認為在治療婦科慢性盆腔炎時應采用中西醫結合的方式,并且其效果是明顯的優于單純的采用西藥治療的方式的,采用左氧氟沙星聯合甲硝唑治療婦科慢性盆腔炎患者的治愈率以及總有效率明顯的要高于對照組,其總有效率高達80%,并且也證實了采用中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的方法,兩者相得益彰并且互為輔助,促進了盆腔慢性炎癥的吸收,其治療的效果也很好,并且不良反應小,在臨床上值得進一步的推廣和應用。

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[3] 楊秀麗.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎104例效果分析[J].中國實用醫學,2013(3):153-154.

[4] 周曉玲.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].求醫問藥,2012(2):243.

[5] 劉艷林.談談中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的方法[N].山西科技情報,2012.

[6] 徐海燕.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的臨床分析[J].中國現代醫生,2011(4):148.

[7] 任慧蘭.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎臨床療效研究[J].中國臨床醫生,2011(6):62-63.

[8] 劉彥.慢性盆腔炎中西醫結合治療的研究進展[J].河南中醫學院學報,2009,24(3):62-63.

(收稿日期:2014-04-12)endprint

婦科慢性盆腔炎就是指輸卵管、盆腔腹膜、子宮及宮旁結締組織等內生殖器官的炎癥,這類疾病可能是局限在女性身體中的某一個部位,也可能是涉及到女性身體的整個內生殖器中,從我院所收集的資料中可以看出,這類疾病在30~50歲范圍內的已婚婦女中是比較高發的。因慢性盆腔炎而導致的腰部和小腹墜脹性疼痛通常都會被婦女所忽視,也無法意識到它的危害性,因此也都沒能及時治療,而輸卵管因為炎癥而粘連導致變窄或是閉鎖時,就可能會導致不孕,并且也容易導致遷延不愈,對患者的身心健康也會造成很大的影響,因此對于婦科慢性盆腔炎應積極的治療,同時患者應積極配合并采取正確的生活方式,并且增強治療效果,避免疾病的復發。

厭氧細菌、葡萄球菌、支原體以及沙眼衣原體都可能會導致慢性盆腔炎的發生,作為一類高效且光譜的抗厭氧細菌的藥物,而西醫治療方法中所用的甲硝唑治療的機理就是厭氧細菌會將甲硝唑中的硝基還原成氨基,從而有效的抑制厭氧細菌DNA的合成,無法合成DNA細菌最后就會死亡。左氧氟沙星的抗菌能力是氧氟沙星的2倍以上,其也是一類廣譜抗菌藥,對衣原體、支原體、陰性菌、厭氧細菌以及革蘭氏陽性菌都有很強的滅活性,生物利用度高,并且藥效更強,在靜脈注射后通過人體的血液循環就可以作用在病灶的部位了,將細菌殺死,從而發揮出其消炎抗菌的作用。

在上述的研究結果中,采用純西醫的治療方法時,我們采用的便是左氧氟沙星聯合甲硝唑治療的方法,通過每天讓患者服用的方法來治療婦科慢性盆腔炎,并且也取得了較為良好的治療效果,在對照組的50例患者中,治療效果為有效的有13例患者,完全的治愈的患者有12例,總體的有效率也達到了50%。

在中醫學上,不孕、下腹痛、帶下以及癥瘕等癥狀都屬于婦科慢性盆腔炎的范疇,臨床治療時應遵循溫經散寒、清熱解毒和調整氣機的原則。中西醫相結合的治療方法就是在西醫治療的基礎上又對患者加用了康復消炎栓,其是一類中藥合成劑,其主要由豬膽粉、穿心蓮、蒲公英以及地丁等材料組成,其主要有行氣止痛、活血化瘀、廣譜抗菌以及清熱解毒等功效。在治療婦科慢性盆腔炎的過程中,我們必須遵循婦女的生理解剖條件,由于其疼痛的位置處與直腸臨近,所以通過直腸給患者使用康婦消炎栓,這樣康婦消炎栓中的藥物成分就會直接通過靜脈、直腸以及局部淋巴循環作用在盆腔的病灶處,從而最大限度的發揮藥物的作用,提高炎癥的吸收效率,使已經粘連到一起的組織松懈開來。并且與灌腸的治療方法相比,患者更易接受此類療法,同時其還具有操作方便簡單并且療效更好的優點。

同樣的在上述的研究結果中,在西醫治療的基礎再采用中醫的治療方法,也就是再加用中藥婦康消炎栓,這種藥物能夠直接通過靜脈、直腸以及局部淋巴循環作用在盆腔的病灶處,進一步的提高了驗證的吸收效率,而從治療的效果上來看,在觀察組的50例患者中,治療效果為有效的有17例患者,完全治愈的患者共有23例,總的治療有效率也高達80%,可見在西醫治療的基礎上,加服中藥藥物,兩者互為輔助并且相互促進,對提高婦科慢性盆腔炎患者的治療有效率是十分有利的。

通過對以上100例婦科慢性盆腔炎患者的治療方法進行對比和分析,研究認為在治療婦科慢性盆腔炎時應采用中西醫結合的方式,并且其效果是明顯的優于單純的采用西藥治療的方式的,采用左氧氟沙星聯合甲硝唑治療婦科慢性盆腔炎患者的治愈率以及總有效率明顯的要高于對照組,其總有效率高達80%,并且也證實了采用中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的方法,兩者相得益彰并且互為輔助,促進了盆腔慢性炎癥的吸收,其治療的效果也很好,并且不良反應小,在臨床上值得進一步的推廣和應用。

[參考文獻]

[1] 彭文君.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中國衛生產業,2012(4):325-326.

[2] 劉朝暉.康婦消炎栓聯合莫西沙星治療盆腔臨床試驗[J].中國實用婦科雜志,2010(10):787-789.

[3] 楊秀麗.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎104例效果分析[J].中國實用醫學,2013(3):153-154.

[4] 周曉玲.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].求醫問藥,2012(2):243.

[5] 劉艷林.談談中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的方法[N].山西科技情報,2012.

[6] 徐海燕.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的臨床分析[J].中國現代醫生,2011(4):148.

[7] 任慧蘭.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎臨床療效研究[J].中國臨床醫生,2011(6):62-63.

[8] 劉彥.慢性盆腔炎中西醫結合治療的研究進展[J].河南中醫學院學報,2009,24(3):62-63.

(收稿日期:2014-04-12)endprint

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