王少娜,吳 瓊
在臨床操作中,隨著醫療技術的飛速發展,護士工作量的越來越大,使用的藥物及儀器設備也越來越多,原有處置車已經不能滿足護士臨床工作的需要。原有處置車在護理實踐中存在以下問題:能攜帶的一次性衛材種類及數量少;能攜帶的儀器設備少;醫用垃圾及生活垃圾桶蓋需要手工打開,增加手污染幾率,同時增加護士勞動強度;物品外露,降低安全系數并影響美觀;處置車體為金屬制成,噪音大,影響病人休息。為了解決以上問題,本研究于2012年以ABS為材料設計制作了一款多功能處置車,并在臨床應用,效果滿意。現介紹如下。
多功能處置車材料為丙烯腈-苯乙烯-丁二烯共聚物(ABS),一種強度高、韌性好、易于加工成型的熱塑高分子材料,是丙烯腈、丁二烯、苯乙烯3種單體的接枝共聚物,是一種用途極廣的熱塑性工程塑料。車體選用藍色和白色為主色調,處置臺上配置輸液袋掛鉤方便護士操作,中控鎖抽屜式置物柜(140 mm)增加安全保障,整體大方美觀。見圖1。
2.1 保證病人用藥安全 多功能處置車可將病人的藥物分類放置:靜脈輸液藥物按照病人的床號掛于輸液袋掛鉤上,口服藥及其他外用藥物可按病人的床號置于抽屜中,抽屜內部分隔板可根據科室病人服用藥物情況設計分隔,標識清楚,減少用藥差錯的隱患。
2.2 減輕護士勞動強度 多功能處置車配有4層高度不同的抽屜,可按照無菌原則從上至下放置一次性衛材、藥品、所需輔助醫療器材及用后止血帶和輸液袋,并且每個抽屜均可自行設計分隔,操作簡單方便。護士無需往返處置室與病室間取送病人治療所需藥品及物品,能節省時間,提高工作效率,減少病人等待時間,提高病人及家屬滿意度。在多功能處置車的左側配有標識清楚的醫用和生活垃圾桶,垃圾桶蓋均由腳踏開關控制,護士可以不用蹲下手動打開垃圾桶蓋便可以將垃圾扔到指定的垃圾桶內。這樣的設計既符合節力原則,又避免護士手被污染,保證病人用藥安全。
2.3 功能區域劃分明確 多功能處置車將無菌區與有菌區嚴格劃分,功能區域劃分明確,標識清楚,保證安全與國際接軌。多功能處置車在處置臺左側增加一副操作臺,方便護士操作時放置物品;配合現在護理工作需求,在輸液架右側,增加了PDA放置處,使護士使用PDA更加方便,放置PDA亦符合無菌操作要求。
2.4 營造安靜環境 采用承重靜音腳輪,使處置車整體共振噪聲降至最低。為病人創造安靜的休息環境,有利于病人的康復。
2.5 物品安全保障 處置車配有中控鎖,護士暫時離開車體時,可將處置車的4個抽屜用中控鎖加鎖,保證車內藥物及設備安全。
2.6 提供電源動力 車體背后的電源插座,可以為儀器設備提供持久的電力來源,方便護士在操作中使用需要用電的儀器設備。

圖1 多功能處置車示意圖