不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任心與自我管理水平研究1）

姜節(jié)衛(wèi)，查 英，韓曉潔，周韻嬌，胡惠芳

隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)入多樣化、全球化、迅速化的時(shí)代，當(dāng)代大學(xué)生不僅需要具備專業(yè)知識(shí)和技能，具備創(chuàng)新發(fā)展等能力，更要具備較強(qiáng)的自我管理能力和良好的社會(huì)責(zé)任心，醫(yī)學(xué)生是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系及引領(lǐng)未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新生力量，對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展意義重大。本研究主要探討不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生的自我管理水平及社會(huì)責(zé)任心，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選擇2011年1月—2013年1月在上海市某三級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生285名，均自愿參加本研究。其中男107名，女178名；年齡21歲～23歲（21.73歲±2.82歲）；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)129名，護(hù)理專業(yè)103名，影像專業(yè)30名，其他專業(yè)23名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 ①自我管理量表：由賀小格［1］編制，該量表有60個(gè)項(xiàng)目，包括知識(shí)學(xué)習(xí)、自我表現(xiàn)、資源利用、趨勢(shì)需要、思想表達(dá)、身心健康、人際關(guān)系、工作態(tài)度、自我控制、目標(biāo)計(jì)劃、自我效能、研究思考和觀念意識(shí)13個(gè)因素，采用1分～4分評(píng)分法，分?jǐn)?shù)越低自我管理水平越低，分?jǐn)?shù)越高自我管理水平越高。②社會(huì)責(zé)任心量表：由程嶺紅［2］編制，該問(wèn)卷有23個(gè)項(xiàng)目，包括集體、家庭、同伴、道德和社會(huì)發(fā)展5個(gè)維度，采用5級(jí)評(píng)分，完全符合計(jì)5分，大部分符合計(jì)4分，不確定計(jì)3分，大部分不符合計(jì)2分，完全不符合計(jì)1分，讓被調(diào)查者根據(jù)自己的實(shí)際情況與項(xiàng)目的符合程度來(lái)進(jìn)行選擇和評(píng)定，最后將所有項(xiàng)目的得分相加，得分越高提示個(gè)體社會(huì)責(zé)任心越高。

1.2.2 調(diào)查方法 由課題組成員發(fā)放問(wèn)卷，講解填寫(xiě)方法并當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷300份，回收有效問(wèn)卷285份，有效回收率95%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，運(yùn)用Spearman相關(guān)分析和方差分析等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任心及自我管理得分比較（見(jiàn)表1）

表1 不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任心及自我管理得分比較（±s） 分

表1 不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任心及自我管理得分比較（±s） 分

專業(yè) 人數(shù) 社會(huì)責(zé)任心總分 集體責(zé)任心 家庭責(zé)任心 同伴責(zé)任心 道德責(zé)任心 社會(huì)發(fā)展責(zé)任心 自2.83 19.15±2.32 15.72±2.58 187.11±12.83臨床 129 85.62±7.90 18.18±2.08 17.75±1.13 17.30±2.85 16.80±1.98 15.58±3.07 174.01±11.29影像 30 84.60±8.96 18.22±1.49 17.21±2.65 17.27±1.88 16.17±2.53 15.69±2.01 173.15±13.07其他 23 84.59±7.01 18.01±2.33 17.26±2.38 17.41±1.63 16.39±2.11 15.52±2.98 173.26±11.35 F值 11.639 7.762 1.631 3.757 8.952 0.518 13.我管理總分護(hù)理 103 90.88±6.19 19.69±2.97 17.71±1.91 18.60±315 P＜0.01 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01

2.2 醫(yī)學(xué)生自我管理水平與社會(huì)責(zé)任心的關(guān)系 Spearman相關(guān)分析顯示，醫(yī)學(xué)生自我管理水平得分與社會(huì)責(zé)任心得分呈正相關(guān)（r＝0.752，P＜0.01）。

3 討論

3.1 護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的社會(huì)責(zé)任心明顯高于其他專業(yè)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任心是指?jìng)€(gè)體自發(fā)地履行各種社會(huì)道德和責(zé)任的個(gè)性品質(zhì)［3］。積極的社會(huì)責(zé)任心能促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的心理與行為向好的方向發(fā)展，促使醫(yī)學(xué)生不斷追求更高尚的精神境界和行為方式，而消極的社會(huì)責(zé)任心會(huì)影響醫(yī)學(xué)生生活學(xué)習(xí)方式，影響醫(yī)學(xué)生未來(lái)的就業(yè)和發(fā)展。醫(yī)學(xué)是面對(duì)人類的科學(xué)，人是一個(gè)有機(jī)的整體，任何的言行都會(huì)對(duì)人產(chǎn)生影響［4］。本研究調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生在社會(huì)責(zé)任心總分及集體責(zé)任心因子、同伴責(zé)任心因子和道德責(zé)任心因子上明顯高于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生（P＜0.05），可能與護(hù)理專業(yè)特性有關(guān)系，俗話講“三分治療，七分護(hù)理”，提示護(hù)理工作在病人治療及康復(fù)過(guò)程中的重要性，要求護(hù)理人員需要具備更多的綜合素質(zhì)，以滿足不同病人的需求。護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，與病人接觸時(shí)間長(zhǎng)，需要學(xué)習(xí)除基本理論和技能以外的人文關(guān)懷和溝通技巧，護(hù)理的帶教亦更具規(guī)范性、系統(tǒng)性、完整性，每一個(gè)護(hù)理工作都與疾病生命緊密相連，責(zé)任心是不可缺失的重要部分，在調(diào)查過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)，護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生在生活、學(xué)習(xí)和自覺(jué)性等方面都表現(xiàn)出較高的自律性和責(zé)任心。

3.2 護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生自我管理水平明顯高于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生 自我管理是個(gè)體主動(dòng)應(yīng)用認(rèn)知及行為策略對(duì)自身的思想、情緒、行為以及所處環(huán)境等進(jìn)行目標(biāo)管理的過(guò)程［5］。自我管理是大學(xué)生心理素質(zhì)的重要組成部分，也是培養(yǎng)心理素質(zhì)的有效途徑，具備良好的自我管理能力將促進(jìn)未來(lái)的職業(yè)生涯。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生自我管理總分明顯高于其他專業(yè)醫(yī)學(xué)生（P＜0.01），可能與護(hù)理專業(yè)特殊性有關(guān)，護(hù)理專業(yè)以女性為多見(jiàn)，女性具備特有的細(xì)膩情感，善于交流和觀察，善于完善自我。作為一名護(hù)理人員需要細(xì)心、耐心、自律性、協(xié)調(diào)性及良好的自我管理意識(shí)等能力，女生比較容易養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，在日常行為管理方面具有較高的自覺(jué)性，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)會(huì)通過(guò)同行間的比較推斷自我，在帶教老師的嚴(yán)格要求下，注重對(duì)自身行為的調(diào)控，從而能夠更快適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境。

3.3 醫(yī)學(xué)生的自我管理與社會(huì)責(zé)任心關(guān)系密切 本研究結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生自我管理總分與社會(huì)責(zé)任心總分呈正相關(guān)（P＜0.01）。說(shuō)明個(gè)人的自我管理水平及社會(huì)責(zé)任心受社會(huì)、學(xué)校、家庭等各方面所處的環(huán)境、教育、文化等因素影響，良好的自我管理水平可以增強(qiáng)個(gè)體的社會(huì)責(zé)任心，提升其對(duì)自己所要履行的角色職責(zé)和義務(wù)方面的責(zé)任意識(shí)，學(xué)生自我管理意識(shí)和能力的培養(yǎng)是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要家庭、學(xué)校和社會(huì)通力合作，共同配合［6］。因此，在醫(yī)療實(shí)踐中需要關(guān)注和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自我管理能力和社會(huì)責(zé)任心，幫助學(xué)生設(shè)置自我目標(biāo)，讓個(gè)體在與社會(huì)環(huán)境的交互作用中健康發(fā)展，使醫(yī)學(xué)生隨著年齡的增長(zhǎng)、心智的成熟、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的增加而漸趨完善。

社會(huì)責(zé)任心和自我管理是醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的綜合素質(zhì)，醫(yī)學(xué)生是未來(lái)服務(wù)社會(huì)，造福人類的新生力量，具備良好的社會(huì)責(zé)任心和自我管理能力將促進(jìn)未來(lái)的職業(yè)生涯，提高醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任心和自我管理水平對(duì)和諧醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展有著重要的意義。

［1］賀小格.大學(xué)生自我管理量表編制［D］.長(zhǎng)沙：湖南師范大學(xué)，2004：1.

［2］程嶺紅.青少年學(xué)生責(zé)任心問(wèn)卷的初步編制［D］.重慶：西南師范大學(xué)，2002：1.

［3］冉匯真，劉宗發(fā).區(qū)域性一般本科院校學(xué)生社會(huì)責(zé)任心調(diào)查分析［J］.湖南師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)報(bào)，2012，11（5）：118－121.

［4］楊濤，陳曉霞，田京京.滲透式教學(xué)在醫(yī)學(xué)人文教育中的應(yīng)用與探索［J］.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2012，11（3）：255－257.

［5］Schunk DH，Zimmerman BJ.Social origins of self－regulatory competence［J］.Educational Psychologist，1997，32（4）：195.

［6］楊小萍.大學(xué)生自我管理的必要性及對(duì)策探討［J］.呂梁高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2008，24（1）：91－92.