中藥治療外陰濕疣的療效觀察及護(hù)理

余喜紅

外陰濕疣對(duì)女性來說是一種困擾非常大的疾病, 這種疾病不僅給患者帶來生理上的不適也給患者帶來精神上的壓力痛苦。激光治療和藥物外涂治療的復(fù)發(fā)率較高, 且有不良反應(yīng)對(duì)患者造成非常大的困擾。中藥外用治療外陰濕疣收到了非常明顯的治療效果［1］, 無不良反應(yīng)且復(fù)發(fā)率明顯少于激光治療和藥物外涂常規(guī)治療方法, 具體總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年12月～2013年9月收治的46例外陰濕疣患者作為觀察對(duì)象, 均為女性, 年齡18～40歲, 平均年齡(28.6±8.4)歲；隨機(jī)將其均分為觀察組與對(duì)照組, 各23例。兩組患者在病情、年齡等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 對(duì)照組患者采用激光治療和藥物外涂常規(guī)治療；觀察組患者采用中藥外用治療, 選取以清熱解毒、祛濕止癢的藥物為主：其中苦參25 g, 蛇床子25 g, 黃柏、明礬各15 g, 另外再加上百部與白癬皮分別25 g、30 g。運(yùn)用傳統(tǒng)的中藥熬制方法將其進(jìn)行熬制, 待藥物熬制好并且溫度適當(dāng)后讓患者對(duì)外陰及肛門等部位及周圍進(jìn)行清潔并擦干, 然后讓患者進(jìn)行坐浴。1劑/d, 坐浴2次, 連續(xù)使用7 d以上,最多為10 d。

1.2.2 護(hù)理方法 護(hù)理工作者應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行不同的心理護(hù)理, 對(duì)初入院的患者要耐心的對(duì)其問題進(jìn)行解答, 并且要切實(shí)的對(duì)患者介紹中藥治療的治療方法和注意事項(xiàng)等；對(duì)部分采用過其他治療方法而后來復(fù)發(fā)的患者要更加注意, 由于她們可能對(duì)中藥治療有懷疑態(tài)度, 對(duì)復(fù)發(fā)的問題有疑問, 應(yīng)該耐心的為其講解中藥治療的安全性和可靠性。需要注意的事項(xiàng), 對(duì)于在月經(jīng)、妊娠期的患者要禁止坐浴,在治療期間要禁欲。要有無菌觀念, 坐浴所要使用的東西都要嚴(yán)格分開, 都要進(jìn)行滅菌操作, 且要保證患者在坐浴時(shí)藥液體的濃度、溫度等適宜, 控制患者的坐浴時(shí)間, 認(rèn)真觀察患者的情況, 以保證達(dá)到良好的治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)采用2個(gè)樣本均數(shù)兩兩比較(Wilcoxon 兩樣本比較法), 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后進(jìn)行回訪, 由于中藥治療的過程比較復(fù)雜繁瑣, 所以部分患者不太滿意。兩組患者情況差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 具體情況見表1。

表1 兩組患者治療結(jié)束后具體情況比較(n, %)

3 討論

外陰濕疣是困擾女性患者的一種疾病, 現(xiàn)在有多種治療方法, 如激光治療、藥物外涂治療, 還有外科治療以及免疫療法等, 但是這些治療方法不能徹底根治此種病癥, 存在復(fù)發(fā)率較高的問題［2］。中藥中有許多清熱解毒、祛濕止癢的藥物, 對(duì)此種病癥有很好的效果, 但是由于中藥治療的過程一般比較繁瑣, 所以推廣不易。中藥采用藥浴的方式治理外陰濕疣, 藥物的熬制過程十分的重要, 藥液的溫度、濃度等都是要十分注意的, 患者在治理過程中難免會(huì)出現(xiàn)懷疑、煩躁等情緒, 這就要求醫(yī)護(hù)工作者極具耐心。

中藥治療外陰濕疣的優(yōu)勢(shì)在于其治療過程中無不良反應(yīng)且復(fù)發(fā)率極低, 可以保持患者健康的延續(xù)性。由于外陰濕疣多會(huì)伴發(fā)陰道炎等多種病癥［3］, 對(duì)患者造成很大困擾, 所以在給患者造成生理上的不適的同時(shí)也會(huì)給患者帶來精神上的痛苦, 由于現(xiàn)在的多種治療方法治療后都存在復(fù)發(fā)率高的情況, 患者如果病情反復(fù)就會(huì)更容易出現(xiàn)情緒的上的波動(dòng), 所以根治外陰濕疣是非常重要的。中藥治療外陰濕疣的過程雖然比較繁瑣, 時(shí)間也較長, 但是效果卻非常的好, 在這個(gè)過程中就要求醫(yī)護(hù)工作者要對(duì)患者有耐心, 在治療的過程中給患者樹立信心, 讓患者主動(dòng)積極的配合治療。奧平栓治療外陰濕疣是現(xiàn)在藥物外涂治療中常用的一種, 其利用組織再生修復(fù)作用對(duì)外陰濕疣進(jìn)行治療, 療程短［4］, 但復(fù)發(fā)的情況較中藥治療還是很高。中藥治療外陰濕疣用藥浴的方式進(jìn)行治療相較其他治療手段患者的痛苦情況、心理接受情況等都好很多, 在醫(yī)護(hù)工作準(zhǔn)備好后自行進(jìn)行藥浴, 很好的保護(hù)了患者的隱私, 患者內(nèi)心也比較容易接受。而就本次研究結(jié)果可以看出, 觀察組患者進(jìn)行中藥外用治療后, 臨床效果顯著,且就治療不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率情況明顯低于對(duì)照組患者,且對(duì)比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述, 中藥治療外陰濕疣所取得的效果非常顯著,且復(fù)發(fā)率低, 患者無不良反應(yīng), 所以值得進(jìn)行推廣, 也要求醫(yī)護(hù)工作人員在以后的治療中更加深入的研究, 以發(fā)揮更好的效果, 起到更大的作用。

［1］楊日好.中藥治療妊娠期女性外陰濕疣的護(hù)理體會(huì).中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2012, 14(14):357.

［2］劉國艷, 龐云燕, 欒青霞, 等.自擬扶正祛疣湯聯(lián)合CO2激光治療尖銳濕疣的療效.中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志, 2014,13(1):34-36.

［3］吳詠梅, 李強(qiáng).光動(dòng)力療法聯(lián)合中藥外治尖銳濕疣40例臨床療效觀察.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2014, 2(4):426-427.

［4］Baandrup L, Blomberg M, Dehlendorff C, et al.Significant decrease in the incidence of genital warts in young Danish women after implementation of a national human papillomavirus vaccination program.Sexually Transmitted Diseases, 2013, 40(2):130-135.