推拿結(jié)合保健操治療頸型、神經(jīng)根型頸椎病

趙凡平，汪崇淼，章奕飛，周 綺

(1.上海市長(zhǎng)寧區(qū)程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針灸科，上海201103;2.上海市第六人民醫(yī)院 針推傷科，上海200233)

自2007年起本院確立以頸椎病為主攻病種設(shè)立專(zhuān)病門(mén)診后，筆者以社區(qū)患者容易接受的三部四穴五法結(jié)合頸椎保健操治療頸型、神經(jīng)根型頸椎病，獲得較為滿(mǎn)意的療效。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 全部病例來(lái)源于2011年12月—2013年12月程家橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診部及社區(qū)站點(diǎn)，共140例，采用簡(jiǎn)單隨機(jī)法，使用函數(shù)RAND產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)及相應(yīng)隨機(jī)編號(hào)。其中9例未完成治療或資料不全，最終共有131例納入病例分析。2組一般資料，包括性別、年齡、病程等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。見(jiàn)表1。

表12 組一般資料比較(珋±s)

表12 組一般資料比較(珋±s)

組 別 例數(shù) 男 女 年齡/歲 病程/年性別66 32 34 48.85±6.05 3.6±8.3對(duì)照組觀察組65 31 34 49.16±3.17 3.5±2.1

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］中頸型和神經(jīng)根型頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1)頸型:枕頸部痛，頸活動(dòng)受限，頸肌僵硬，有相應(yīng)壓痛點(diǎn)。X線(xiàn)片示:頸椎生理弧度在病變節(jié)段改變。2)神經(jīng)根型:頸痛伴上肢放射痛，頸后伸時(shí)加重，受壓神經(jīng)根皮膚節(jié)段分布區(qū)感覺(jué)減弱，腱反射異常，肌萎縮，肌力減退，頸活動(dòng)受限，牽拉試驗(yàn)、壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)符合頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且病理分型屬頸型和神經(jīng)根型者。2)年齡25～65歲，性別不限。3)在接受本方法時(shí)停用其他療法。4)自愿加入本觀察，并簽署知情同意書(shū)。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)年齡25歲以下，或65歲以上。2)椎動(dòng)脈型、交感型、脊髓型及混合型頸椎病，胸廓出口綜合征、肩周炎、腕管綜合征等。……