腕踝針治療中老年患者睡眠障礙臨床隨機對照研究

胡甜甜，周 爽，方凡夫，尤艷利，舒 適，宋慧敏，周 璇

(1.上海中醫藥大學，上海200433;2.上海長海醫院中醫科，上海200433)

睡眠障礙(sleep disorder)是指睡眠量的異常及睡眠質的異常，或在睡眠時發生某些臨床癥狀，如睡眠減少或睡眠過多、夢行癥等，其中以失眠癥最為常見。睡眠障礙可引發多種精神疾病［1-2］，導致大腦功能紊亂，增加多種疾病的患病風險。目前，睡眠障礙已成為臨床常見病、多發病之一，中老年人的發病率高達 49.9%［3］，且呈逐年上升的趨勢［4］。本研究采用隨機對照研究方法，評價腕踝針治療中老年患者睡眠障礙的臨床療效。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2011年7月—2012年9月，對上海市楊浦區某社區87例患者，按隨機數字表法分為運動組、腕踝針組、聯合治療組，每組29例。研究者和操作者均知道患者所處的組別，無法設盲。運動組29例:年齡46～81歲，平均年齡(63.66±12.08)歲，平均病程(2.34±1.64)年;腕踝針組29例:年齡45～83歲，平均年齡(69.21±11.39)歲，平均病程(2.41±1.21)年;聯合治療組29例:年齡49～85歲，平均年齡(65.48±11.53)歲，平均病程(2.34±1.30)年。3組在年齡、病程、性別、文化、婚姻狀況、PSQI評分、SDS評分及中醫體質構成比方面比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準 《中國精神障礙診斷標準》第3版(CCMD-3)將非器質性睡眠障礙定義為各種心理社會因素引起的非器質性睡眠與覺醒障礙，包括失眠癥、嗜睡癥、睡眠覺醒－節律障礙、夜驚、夢行癥以及夢魘等。

1.3 納入標準 1)符合睡眠障礙診斷標準，病程≥4周。2)匹茲堡睡眠質量指數量表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)評分［5］＞7分。3)年齡 ＞40歲，男女不限。4)身體條件可以適度鍛煉。5)自愿參與并簽署知情同意書者。……