小兒手足口病的中醫治療方法及療效分析

劉芳

小兒手足口病的中醫治療方法及療效分析

劉芳

目的 通過對小兒手足口病的中醫治療方法和治療效果進行深入的分析和探討。方法42例手足口病患兒進行中醫治療, 普通型患兒以清熱解毒、化濕祛邪為主, 重型患兒是以解毒化濕, 熄風定驚為主, 患兒恢復期癥狀以氣陰不足、余邪未盡為主。結果 42例手足口病患兒經過中醫治療之后,各部分皰疹全部消失, 臨床癥狀都消失, 全部病愈。結論 通過中藥干預治療小兒手足口病, 治療效果顯著, 對臨床治療手足口病有非常大的幫助, 值得臨床大力推廣和應用。

小兒手足口病；中醫治療；清熱解毒；效果顯著

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病, 引發手足口病的腸道病毒有20多種(型), 其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見［1］。多發生于5歲以下兒童, 表現口痛、厭食、發熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍［2］, 部分手足口病患兒一般是1周左右自愈, 少數患兒會引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒病情則發展非常迅速, 嚴重的甚至會導致死亡。因此, 對于手足口病一定要高度注意, 注意選擇有效的治療措施, 現選取本院2013年1～10月收治的42例手足口病患兒作為研究對象, 采用中醫干預治療, 手足口病的治療的療效顯著, 具體資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年1～10月收治的42例手足口病患兒進行中醫干預治療, 其中男28例, 女14例, 年齡1～10歲, 所有患兒手、足、口部均出現了皰疹, 而且都有口痛、食欲不振、發熱等臨床現象出現。有25例患兒出現的皰疹比較大, 而且皰疹內有渾濁的液體。以上42例患兒都符合手足口病的診斷標準和研究標準。

1.2 治療方法 患兒醫治療普通型患兒主要是以清熱解毒,化濕祛邪為主。患兒臨床表現為手、足、口等部位出現丘疹、皰疹、發熱或無發熱、疲倦、咽痛、便秘、舌質紅、苔膩等。治療藥物組成分別是黃芩、藿香、連翹、金銀花、滑石、牛蒡子、佩蘭、白茅根、生薏米、通草、青蒿、生甘草。該藥的用法用量是根據患兒的年齡、體重等酌情制定藥物用量。1劑/d, 用水煎100～150 ml, 分3～4次口服。

中醫治療重型患兒主要是以解毒化濕、熄風定驚為主。患兒臨床表現為高熱、易驚或見四肢無力、嘔吐、嗜睡、苔黃膩等。治療藥物組成分別是生石膏、大黃、生梔子、黃連、鉤藤、天麻、菊花、生薏米、羚羊角粉、全蝎、白僵蠶、生牡蠣。用法用量：根據患兒的年齡、體重等酌定藥物用量。1劑/d, 用水煎100～150 ml, 分3～4次口服。

恢復期的患兒氣陰不足、余邪未盡, 其臨床表現為渾身乏力、肢體痿軟、舌淡紅、苔薄膩、脈細等［3］。治療藥物組成分別為人參、五味子、麥冬、玉竹、青蒿、木瓜、威靈仙、當歸、絲瓜絡、炙甘草。該藥的用法用量是根據患兒的年齡、體重等酌定藥物用量。1劑/d, 用水煎100～150 ml, 分3～4次口服。

2 結果

本院收治的42例患兒經過治療之后全部病愈, 臨床癥狀基本消失, 身體上的皰疹也隨之消退, 同時也沒有留下任何的后遺癥。其中服用5劑均痊愈的患兒為22例, 服用7劑康復的患兒為20例。

3 討論

手足口病是一種以手足、口咽部皰疹為主要癥狀的急性兒童傳染性疾病, 主要發病于5歲以下兒童, 四季均有發病,其中春夏發病率較高。該病死亡率也在逐年升高, 同時還容易合并心肌炎、腦膜炎、神經根炎等多種疾病。手足口病的主要臨床癥狀為發熱、咳嗽、流鼻涕、惡心、嘔吐等, 西醫主要是以抗病毒的方式治療, 而中醫則是以清熱、解毒化濕為主［4］, 從根本上治療。為研究手足口病的中醫治療效果,本院選取42患兒作為研究對象, 對42患兒進行中藥治療,臨床治療效果比較滿意。

綜上所述, 中醫治療手足口病在臨床上取得了一定的進展, 通過中藥進行調理脾、胃, 清熱排毒, 能夠從根本上調理和治療手足口病。臨床通過中醫干預治療, 有效的降低了死亡率以及其他并發癥的發生, 治療效果顯著, 為臨床治療手足口病起到了非常重要的作用, 值得臨床大力推廣和應用。

［1］ 李玉蘭, 羅菲, 張晶櫻, 等.中藥喘敷靈三伏天穴位貼敷防治緩解期小兒哮喘的臨床研究.中國中西醫結合雜志, 2004, 24(7): 601-604.

［2］ 趙育芳, 俞景茂, 周大興.太子健緩解期防治小兒哮喘作用機理的實驗研究.廈門大學學報(自然科學版), 2005, 44(4):589-592.

［3］ 張國梁, 李澤庚, 劉鍵.中醫治療手足口病臨床研究進展.中醫藥臨床雜志, 2009, 12(21):569-571.

［4］ 馬羽萍, 郭雅玲, 康立, 等.中藥治療手足口病100例臨床療效分析.環球中醫藥, 2010, 11(3):408-409.

2014-07-15］

130022 長春市中醫院兒科