用“中國式辦法”發展中醫藥

劉武

隔三差五，就有各地衛生行政團隊赴甘肅考察中醫藥發展情況，尤其是來自中央的調研指導，據說每年都有幾次。甘肅省衛計委黨組書記、主任劉維忠覺得，這“比給錢還重要”。

2011年，甘肅成為首個中醫藥發展綜合改革試點示范省。目前，甘肅省正在努力爭取建設中醫藥產業發展國家試驗區。

劉維忠2012年因“任督二脈”事件知名度飆升。西醫出身的他，骨子里相信中醫。2008年主政甘肅省衛生行政工作之初，就提出“走中醫特色的醫改之路”，推行“西學中”，要“擴大中醫陣地”。

中醫藥要從殿堂走到百姓中去

《瞭望東方周刊》：你的微博、微信基本都是發布與中醫藥有關的內容，這是在傳遞一個什么樣的取向或者態度呢？

劉維忠：我的微博、微信里面90%以上都是關于工作的內容，而且都是在空余時間發的。我就是想普及這些有用的知識，讓老百姓掌握更多中醫藥知識。

甘肅發展中醫，就是要讓中醫從殿堂走到老百姓中間去。如果總是掌握在少數幾個專家手里，中醫就永遠發展不起來。而老百姓掌握這個武器之后，就可能少得病、晚得病、不得大病，會威力無窮。

這實際上就是“中國式辦法”的一種，而“美國式辦法”是對高新技術的無限追求，對昂貴藥物、尖端檢查的無限追求。

《瞭望東方周刊》：怎樣理解這個“中國式辦法”？

劉維忠：“中國式辦法”一定是符合中國國情的辦法。中國國情的一個重要特點就是錢少，必須用盡可能少的醫療費用解決老百姓的看病問題。發揮中醫藥的作用就是一種“中國式辦法”。

現在我們是中醫藥、西醫藥兩條腿走路。有一年禽流感期間達菲被限量供應，我們就用中醫藥。中醫藥產業鏈在中國，關系到藥品安全、醫療安全。醫療安全本來關乎國家安全。

中醫和西醫就是人的兩條腿，兩條腿走路才能平衡、可持續。現在國家的投資結構不合理，各種政策都傾向于西醫藥。

把西藥變成中藥的一種

《瞭望東方周刊》：有一些網友稱你是中醫藥的救星、靠山，說你讓中醫藥重煥生機。

劉維忠：我肯定不是什么救星。這幾年，國家出臺了很多推動中醫藥發展的政策，我們甘肅是在落實國家政策。西醫發展這么好，不喊照樣發展，中醫不支持不行。

要讓中醫藥發揮更大的作用，行政部門不采取強力措施不行。因為這里面牽扯很多問題，包括專業問題、利益問題。有些“反中醫”的人愛走極端，啥都反對。

《瞭望東方周刊》：中醫藥為什么會走到今天這種境地？

劉維忠：中醫發展大概會經歷三個階段：第一階段是中醫自身發展提高水平;第二階段是中醫向西醫靠攏，西醫也在發展;第三階段是以中醫為主的中西醫結合。

患者具體情況不一，同一種疾病，不同患者服用同一種西藥，結果可能迥異。我們都在研究，強調個體化辨證地服用西藥，提高西藥用藥水平，這就是以中醫為主的中西醫結合。

我們的思路是把西藥變成中藥的一種。現在中藥有植物藥、礦物藥、動物藥，為什么將來就不能有化學藥呢？這是出于戰略考慮，也是“中國式辦法”的一種。

8%的疾病要花100%精力解決嗎

《瞭望東方周刊》：據說，甘肅這兩年又推出了“村級三件事”這項新舉措，具體有哪些內容，想達到什么目的？

劉維忠： 2013年我們組織經濟學家、社會學家、人口學家等調查了高血壓、高血脂、糖尿病、腎病、白血病五種大病，顯示這五種大病涉及1200萬人次，每年花費大量醫療費。

所謂“村級三件事”就是刷寫健康文化墻、開展村民健康沙龍和開展中醫適宜技術進家庭三件事。目標之一是提高農民的健康素養，掌握保健技術和知識，減少疾病發生。

這都是基本不花錢、少花錢就能解決的事情。我們還有監督落實體系?！爸袊睫k法”就是有人干，還得有人監督落實。

衛生工作和群眾運動相結合，在當今就是要讓老百姓拿起衛生防疫的武器。醫生能看好的疾病大概只占人類疾病的8%，8%的病要用100%精力解決嗎？

中國癥結在于“看病難、看病貴”，而瓶頸在于病人太多。怎么減少病人？就是要提高健康素養，減少疾病發生。如果總是糾結于醫院規模、技術設備等問題，病人不減少，投入無邊際，醫改就很難展開。

《瞭望東方周刊》：2012年我在甘肅采訪的時候，很多醫生對你大力推廣中醫藥的做法表示不解，現在情況怎樣？

劉維忠：雖然我以前是衛生廳廳長，主張更好地發揮中醫藥的作用，但一些西醫從心底是不認同的?，F在出現了一些積極變化，我感覺最艱難的時候已經過去了。

比如，以前甘肅省人民醫院部分西醫對中醫不夠理解。有一次我的一個老同學突然腦梗進了ICU，醫生說“今天或明天腦死亡”。后來我請著名中醫聯合治療，患者康復后上班。這件事后，這家醫院主動落實中西醫并重。

我是行政人員，我不開藥方，但是調兵遣將總可以吧。什么時候該用中醫，什么時候該用西醫，我比一些大夫經驗多。

甘肅省很多西醫院現在都主動加強了中醫藥工作，患者醫療費減少了?，F在，甘肅省的西醫院發展中醫藥動靜甚至更大，更勇于積極創新。經過這些年改革，甘肅中西醫都發展了，我們的路走對了。endprint