護理管理者素質提升及護理管理技巧探討

（山東盛泉礦業有限公司醫院,山東 新泰 271207）

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在醫院管理的組成部分當中，護理管理是一項關鍵性的內容。而醫院管理層的重要力量就是醫療護理工作者，醫院醫療質量水平與總體的護理質量受到管理人員素質和能力的影響，在管理學當中，組成管理事項的三要素是作用對象、被管理者、管理者，其中，管理者屬于活動的主題，而護士就是病房與科室護理管理的主題，在現階段隨衛生體質的改革，護士長所面對的挑戰也日益嚴峻，怎樣使護士長的管理能力與素質提高，以使工作質量提高，這是現階段醫院管理者的重要課題[1]。

素質；護理管理；技巧；角色；情商；人為原理

護理管理能力受到護理管理人員素質的影響，而素質指的是在相應情景之下一個人明確需要怎樣去行動，從而實現一定目的的意識[2]。世界衛生組織提出了護理管理是發揮護士的潛在能力和有關人員及輔助人員的作用設備、環境、社會活動等，在提高人類健康這一過程中應系統的發揮這些作用[3]。”護理管理屬于一種行為過程，是護理管理工作者為了完成管理任務與實現管理目標，實施相應的策略與組織方式，控制、協調、指揮被管理者，從而實現預期護理目標的過程。

1 護士長需要具有的素質

1.1 護士長的角色相符合

作為心理學與社會學的一個專用術語，“角色”是對一個人某種狀況與位置下被別人期望的行為之和的描述。護理組織需要護士長、科室、醫院等認真地貫徹實施一系列崗位職責與規章制度，實現患者的要求，樹立好的護理價值觀，實現護士群體利益的需要，強化跟護理有關的人員和部門科室的合作、交流，管理學者Mimtzberg提出了護士長的角色有十種，也就是領導者、企業家、代言人、傳播者、陪伴者、監督者、聯系者、協調者、調停者，資源調配者[1]。

1.2 護士長要有人格魅力 具有比較強的非權力影響力

管理者論對于領導這個詞語的解釋，現代理論和傳統理論有著差異性，現代理論注重影響過程，而傳統理論注重指揮過程，根據現代管理理論，能夠認為護士的范本與模板就是護士長的行為，護士長嫻熟的護理技能、嚴謹的工作作風、良好的人際關系與自制能力、淵博的知識、豐富的才能、良好的人格魅力與職業道德等都深刻地影響著護士[4]。然而，作為護理管理的基層管理工作者的護士長要想起到好的帶頭作用，僅僅履行上級的權利是遠遠不行的，應當強化自身能力、知識、才能，品德等的培養。切忌在工作中不穩定情緒、動不動就發脾氣，批評也要講究方法，江山難移，本性難改，護士長應針對每一位護士“量體裁衣”，采取不同的方式、方法，達到預期效果。不要輕易將護士分“好”與“壞”，要鼓勵發揚優點鞭策克服缺點，在護士中讓自身的威信樹立起來，提高號召力、核心力、凝聚力，讓護士由衷地依靠、順從、尊重、信服護士長且使他們的行為規范得以改變。

1.3 重視情商，增強管理技能

美國哈弗大學的心理教授Danielgoieman將情商一詞概括為五項主要的能力，也就是處理人際關系的能力、理解他人的能力、為自我目標努力的能力、控制自我的能力，以及認知自我的能力。新罕布大學與美國耶穌大學的兩位學者指明了情商是指一個人控制、理解、感受他人情感的能力，它是事業成功的根本，是建構護理管理工作者形象的關鍵性要素，針對臨床護士來講，在工作的過程中應當將職能部門跟家屬和病人間、醫生和護士間、護士和護士間的一系列關系處理好。一名優秀的護士長應重視理解、尊重、愛護、關心護士，真誠地對待下屬，建構良好的人際關系，成為護士的堅強后盾，并且懂得把握住重點。管理藝術屬于管理人員通過管理思想對實踐進行管理的過程中體現出的個性化的管理，一名具備管理特長的護士長，應當懂得使用簡練的話語對自我的目的進行表達，懂得搞好思想上的工作，懂得跟別人溝通，且遵循職業道德，擔負起綜合、系統的護理管理事項，迅速地獲取病人的信賴感，迅速地制定護理策略，處理護理患者的一系列問題，給患者帶來富有同情心和滿意的護理服務，并且還應當具備確切的判斷技能與敏銳的思維，可以實時地發現存在的問題，從而進行正確的決策。

1.4 學科領導者

屬于業務骨干的護士長，需要具備淵博的文化知識、管理知識，以及扎實的基礎知識，需要對本專業的知識精通，練就精湛的技術廣泛攝取新知識，敢于探索，善于開拓，做貫徹實施一系列操作的模范，獲得護士在護理操作能力以及專業知識上的信賴。作為一個管理者，不僅能夠讓下屬體驗解決工作中疑難問題還得讓下屬體驗工作成果中的樂趣，讓他們知道自己是團體中的一員，每個人都是這個團隊有價值的貢獻者，學會用自己的背影教育下屬、影響下屬。

1.5 重視應用護理經濟

對于人群的健康來講，醫療護理服務的功能十分重大的，而帶動再生產的一個關鍵環節就是護理服務。為此，護理管理人員需要以經濟作為視角對健康生產過程中的護理價值進行分析，注重有效地結合價值和使用價值，像是開展護理科研、撰寫論文、判斷和探究監護標準、基礎護理動作輕柔和功能鍛煉、肌肉注射減輕疼痛、一次性地穿刺成功等，這都屬于護理知識價值與護理技術價值的體現，并且以往不具備系統性的護理成本核算，而當今注重預算物質成本且在強化管理成本的基礎上經濟效益的提高，從而實現對護理資源科學配置的目標。

2 護理管理技巧

2.1 作風民主、一視同仁、注重人性化管理

在平時的工作當中，護士長應當理解、尊重、愛護、關心護士，真誠地對待她們，充當護士的貼心人和知心人。在安排工作的時候需要兼顧工作的可操作性，認真地聽取醫務工作者的建議，實時地對工作當中的偏差與失誤進行糾正，提高護理工作者的歸屬感與責任感以及主體意識，加強科室與科室之間、護士與護士之間的核心凝聚力，在平時的實際工作中，不怕護士們的錯誤以及不足之處，需要適當地教育、引導、啟發她們，使她們永遠懷感恩之心。

2.2 公正、公平、公開透明

作為一名護士長來講，務必應當對人真誠、公正和公平，透明公開地進行一系列的考核，不能夠由偏心，不然的話會造成護士長和護士以及護士和護士間的矛盾，矛盾大了，離心力就愈大，這就會影響到護理工作的質量。應要求護士參與探討跟她們自身利益相關的一些決定、決策、計劃等，從而使透明度提高，這有利于護士積極性的激發，在護士長的權責范圍之內，能夠實施外出進修學習、晉升、獎金、工資等激勵機制，以有效地通過這一系列的激勵機制使所有的護士實現自我價值，并且激發護士的工作熱情和提高她們的責任感與事業心，從而有效地體現護士的主觀能動性。

2.3 注重評價績效考核 創設嚴寬相結合的環境

在工作上，務必以“嚴”為先，借助制度實施考核，將“怕”去掉，這樣才具備生機，才可以塑造人才，才可以使護理水平提高，在生活當中盡量地給護士解決難題，對待她們應和藹可親。護士長不能夠情緒不穩定，不可以在工作中帶著不良的情緒，也不能夠感情用事，由于護士之間的性格存在差異性，綜合素質也不相同，因此，對護士需要“量體裁衣”，不可以一致對待，而需要工正、公平、準確地評價所有的護士。

2.4 重視提高護士的工作能力

定期地組織護士學習新技術和參加新業務，以及接受培訓，從而使護士的視野得以拓展，能夠實施個人自學與集中學習的形式，再進行考核，確保獎罰分明，實現良好的示范效果。

2.5 注重管理質量

實時性地完成一系列記錄 確保護理質量的不間斷性可以說，客觀性地存在著護理工作的瑣碎性、多樣性，以及復雜性，護理管理需要控制質量，系統地搞好環節質量和注重終末質量，進而使護理工作得以完善，切實提高護理工作水平。護士長應當實時性地完成護士長手冊要求的一切事項；創建控制護理質量的小組，作為基層管理人員的護士長應當對自身的管理角色進行把握，懂得授權以及體現集體的功能，有效地激發護理工作者的主動性、積極性，創造性，不定期地檢查科室護理水平，且逐一地評價、反饋、探究檢檢查情況，以及提出整頓的策略；對特殊病人以及危重患者做好床頭交接班工作，實時性地把握護士對病人病情的了解程度，是不是重點凸顯病情觀察，以及基礎護理、護理策略，護理問題是不是到位。結合護理文書的書寫標準，確保進行客觀性、真實行、完整性、及時性的一系列記錄，尤其是對危重患者的護理策略以及護理記錄是不是準確，結合護理工作者素質的種類，將真正能夠實施的工作規劃制定出來，且真正地貫徹實施。

3 結 論

在人們物質文化需要和生活質量提高的影響下，人們對健康的要求也越來越高。人們也注重質量較高的護理期望值，要求層次和標準都比較高的護理工作，而護理管理人員的管理決定了高質量的護理。在迅速發展的護理管理影響下，護士長不但是護理管理的關鍵性角色，而且也是醫療護理管理層的管理人員，也是病房工作的實施者、組織者、領導者，在基礎護理技術管理以及病房管理中的功能是主導性的。為此，目前醫療管理人員應當面對的一項關鍵性內容就是改進護理管理方法、增強護士的向心力，以及增強護理管理工作人員的能力。

[1]曹桂榮，林萄關.醫院管理學護理分冊[M].北京：人民衛生出版社,2003：103-126.

[2]樊耕，李隨成 .管理學[M].西安：陜西人民出版社,2003（34）.

[3]鈴木美惠子，陳淑英.現代護理學[M].上海：上海醫科大學出版社,1992：235.

[4]陳京立.21世紀的臨床護理管理者[J].中華護理雜志，2002,37（03）：45-46.

護理管理者素質提升及護理管理技巧探討

崔愛芹