陳育民
浙江讀者王某來信說:我是一位年近四十的公司女副總,五六年來一直被偏頭痛所困擾,常在緊張、勞累、熬夜時發作,還伴有惡心、嘔吐,嚴重影響工作和睡眠。我該怎么辦呢?
答王某讀者:
偏頭痛是一種自發的復發性頭痛,好發于25~45歲的中青年女性。頭痛局限于半側,呈搏動性。發作可持續數小時,一般不超過3天,伴有惡心、嘔吐,并可因軀體活動而加重。患者喜處于安靜或較暗的環境中,以減輕疼痛。部分患者在發作前可有眼前出現光點或內光、視物模糊等先兆癥狀。
情感、飲食、環境、氣候等因素均可誘發偏頭痛,如因工作、生活、情感等方面壓力過大,導致緊張焦慮、煩躁抑郁、過度勞累、睡眠不足;顏色深的帶“美色”的食物,例如香甜的巧克力,醇香的紅酒,燒烤的牛羊肉;還有受到日光暴曬、吹風、寒冷刺激等環境因素,以及月經周期等。青年白領、下崗工人、深陷情感糾葛的夫妻、離異人群和青年學生最容易患偏頭痛。
偏頭痛屬功能性疾患。疼痛發作時,西醫常選用顱痛定、去痛片以及麥角胺咖啡因等止痛藥,必要時應用糖皮質激素地塞米松。新藥舒馬普坦止痛效果良好,但價格昂貴。中醫中藥在治療偏頭痛方面具有獨特的優勢。疼痛發作時進行針灸治療,可即刻減輕疼痛程度,并可降低甚至消除對止痛劑的依賴。中藥辨證論治效果好,不良反應小。還可在醫生指導下服用正天丸、復方羊角膠囊、腦安等中成藥。
預防偏頭痛的金鑰匙在自己手中:①情緒穩定,樂觀開朗,心態平和,自我減壓,避免緊張焦慮、急躁抑郁等不良情緒;②飲食清淡、低脂少鹽、戒除煙酒,遠離那些會誘發偏頭痛的食物;③注意勞逸結合,保證充足睡眠,適度鍛煉身體;④親近大自然,呼吸新鮮空氣,遠離嘈雜、喧鬧的環境;⑤搞好防寒保暖,避風、避光、避暴曬;⑥間歇期服用血管擴張及、抗抑郁抗焦慮藥普萘洛爾、阿替米林等。