PBL教學法在病原生物與免疫學教學中的實踐

摘要：病原生物和免疫學作為醫學專業學生中的一門基礎專業課程，其教學方法的良好實施對學生病原生物與免疫學知識的掌握和實踐能力的提升有著重要的幫助。基于此，文章從PBL教學法的概述出發，重在對病原生物與免疫教學中PBL教學法的實踐應用進行分析。

關鍵詞：PBL教學發展；病原生物與免疫教學；實踐

在醫學基礎教育的必修課程中，醫學免疫學、醫學微生物學、人體寄生蟲學的理論知識體系是比較接近的，在臨床中的實踐應用關系也非常密切。長期以來，對于醫學病原生物和免疫學的教育，我國教育的實施都秉承著理論和實踐相結合的思想，并充分的體現在了課程的設計中，引導著學生專業理論知識體系和臨床實踐的有效結合。隨著我國教學的改革，為了更好的促進病原生物和免疫學專業學生的技能發展，其教學中將PBL教學法進行了有效的實踐應用。

1 PBL教學法概述

PBL教學法也稱為以問題為基礎的教學法，其是由加拿大的麥克斯特大學與1969年首創的，目前，PBL教學法已經成為了國際醫學教育中一種非常流行的教學模式。在PBL教學法中，其根本的含義為：課程的設計首先以一個臨床問題展開，然后以小組研究討論會的形式對問題進行討論和分析的一種教學方法。PBL教學法的實施目的是以學生為中心，采取教師輔導制的學習方法對問題進行解答[1]。和傳統的醫學教育模式中以授課為基礎的教學方法相比較，PBL教學法在課程的設計理念、實施方法、評估體系和實際的效果上都存在著根本的差異[2]。

2 病原生物與免疫學教學中PBL教學法的實踐應用

2.1病例設計 PBL教學法中，病例的設計是病原生物學和免疫教學中的關鍵環節。臨床病理作為聯系學生專業理論知識和臨床實踐的橋梁，其教學中所使用的病例通常都是根據醫院真實的病理改變與加工形成的，因此，在病例的設計中需要從5方面著手：①病例的選擇需要和本專業的內容具有密切的的關系，所以在病原生物和免疫學中，其病理的涉及主要為醫學微生物學、免疫學和人體寄生蟲學相關的內容；②所選擇的病理在結構上要完整，在內容上要詳略得當，并和本學科中的重點內容相關聯；③病例的難易度要相互的結合，選擇中以邏輯性強的經典病例為主，以空間思維比較充分的非典型性病例為輔；④病例選擇從學生比較關心的內容為出發點，以提高學生的學習興趣；⑤以思考題和相關背景知識的提示為載體，對學生進行適當性的引導[3]。

2.2學生課前準備 PBL教學法主要是按照小組討論的形式進行的，教學的實施中，教師需要在課前的1～2w前按照實驗分組的形式對學生進行分組，每組的人數控制在8～10人，按照病例的內容和難易程度，每組分2～3個病例。在病例的查閱上，教師可指導學生根據現有的途徑和方法通過病原生物與免疫學專業課程教學的查閱、相關課程教材的查閱、以網絡資源和圖書館等相關文獻的查閱進行。同時，指導學生利用課余的實踐，以自行查閱資料的方式在課前對病理進行初步的診斷，在診斷中探尋可行的診斷方法和防治措施，了解本學科在社會中的最新進展。

2.3小組討論 小組討論的過程中，匯報發言的順序按照病例編號進行，由負責相應病理的小組進行匯報發言，組內其他同學進行補充和完善，其他組中的同學可根據這一小組的意見持反對和支持的態度，并針對不同的意見進行討論。小組討論完畢后，在教師的引導下對不同小組中所爭論的焦點，以及存在分歧比較大問題進行分析，從教師和學生的共同分析中逐步探尋最為合適的答案。討論結束后，病例的總結由教師進行，并對學生在病原生物和免疫學課程中需要要掌握的知識點，以及將基礎知識運用在臨床實踐和問題解決中的思路進行強調。總結完畢后，若課堂中還有充裕的實踐，教師可以根據病例向學生介紹和本病例相關的新知識，促進學生病原生物和免疫學知識學習中的可拓展性。而在乙肝案例的實施中，經過PBL教學法的實踐也證明了，這一教學模式通過讓學生的自主查詢、討論、分析和綜合，促進著學生對病原生物和免疫學中乙肝知識的全面掌握。

2.4教學總結與評價 為了更好的鍛煉學生對病原生物和免疫學知識的理解程度，加深對知識的印象，教師需要指導學生在課后認真的整理課堂筆記，撰寫綜合性的實驗報告。這樣不僅能夠使與病原生物和免疫學相關的知識點連接一個整理，促進學生對課堂知識的系統復習，還鍛煉了學生對知識的總結歸納和書面表達的能力。同時，為了更好的激發學生的學習信心和積極性，教師還需要對每一小組或小組成員中表現比較好的組別與組員及時的評價和鼓勵。

綜上所述，PBL教學法改變了傳統課堂講授的模式，其以教學中的實際問題為出發點，以學生為中心，以小組討論的方式為教學形式，由學生主動承擔著學習的主要責任。在病原生物與免疫學教學的實施中，PBL教學法的實踐應用，不僅讓學生從被動的學習向主動的學習思維轉變，激發了學生的學習興趣，同時針對每個學生的特點因材施教，促進了學生對知識的理解程度，促進著學生對知識掌握度的提升，是現代醫學教育中最為有效的教學方法。

參考文獻：

[1]沈建新，王海燕，王海平.PBL：一種新型的教學模式[J].國外醫學·醫學教育分冊，2010，22（02）：36-38

[2]史俊巖，王斯，王美蓮，等.PBL在病原生物學理論教學中的開展與體會[J].中國病原生物學雜志，2011，3（11）：873-874.

[3]羅春麗，尹一兵，涂植光，等.檢驗與臨床課程教學中應用PBL的實踐[J].中華醫學教育探索雜志，2011，10（06）：733-735.

編輯/劉小燕