畢節市疾控實驗室生物安全與管理探討

貴州省畢節市下轄七縣一區，各級疾病控制中心實驗室的設施設備建設和技術人員的技術素質建設均相對落后于其他發達地區。在各級實驗室中，相關專業的技術人員所占比例不夠，專業檢驗人員較為缺乏，實驗室的房屋構建和檢驗設備達不到國家標準，一系列的問題使生物安全的隱患隨時存在。近年來，我市各級疾病控制中心承擔的食品 、環境 、工業產品 、飲用水及各種急慢性傳染病的檢測工作較多。項目多、范圍廣 、樣品種類多、任務重，對實驗室技術人員的安全和公共環境安全產生一定的影響。本文就我市各級實驗室生物安全和管理體系的建設作一些探討。

1 畢節市疾病控制中心實驗室生物安全建設現狀

1.1實驗室構建 全市七縣一區實驗室用房他大部分建于20世紀70～90年代，導致實驗室布局規劃不合理。部分實驗室存在這樣那樣的問題，缺乏基本的設施設備。實驗室工作的技術設備嚴重不足，部分實驗室至今無生物安全柜、低溫冰箱、生化培養箱等基本設備[1]，除市疾控中心外，其他七縣一區至今還未建PCR實驗室。

1.2生物安全管理體系不健全 部分實驗室沒有設立以法人為主任的生物安全委員會，生物安全管理沒有得到健全和完善。

1.3菌種及樣本運輸管理制度不健全 由于地區經濟落后等客觀原因以及一些主觀原因，無專門的運輸設備，存在較大的生物安全隱患。

1.4實驗室廢棄物的處理不夠規范 未能嚴格按照國家規定的廢棄物處理的相關制度嚴格執行。

1.5全市疾病控制實驗室在編人員60余人，絕大部分屬于非檢驗專業，檢驗專業人員14余人，專業技術人員普遍不足。檢驗專業中級職稱4人，初級10人，其余實驗室非檢驗專業技術人員大部分是初級職稱。實驗室專業技術人員缺乏，人員結構不合理。鑒于畢節市疾病控制實驗室生物安全建設目前現狀，另外，各級疾控中心HIV初篩實驗室部分正擬籌建中.

2 建議

2.1實驗室設施、設備的建設 關于疾病控制中心的實驗室建設，國家衛生部曾經出臺了相關的建設標準，特別是對實驗室的構建設計和設施設備都作了具體的規定。實驗室的構建必須保證實驗室技術人員的安全，布局合理，有三區劃分。辦公區，實驗區，實驗前區必須劃分開來，緩沖區以保證實驗區的環境要求，有特殊的儀器的實驗室，應設立特殊的緩沖區域。設立應急照明裝置；實驗區設立門禁系統；實驗室入口設立洗手池，水龍頭最好是感應或腳踏的；設立洗眼設施和緊急噴淋裝置；儲備足夠的防護用品。實驗室的構建應考慮實驗試劑易燃、易爆、易腐蝕、易揮發等特點，選擇耐火性較強的材料作為隔墻材料等。實驗室的試劑不但有易燃、易爆、易腐蝕的特點，還有易氧化、易還原的特點。存放試劑間的選擇應陰涼、干燥、無熱源、防震、避光的房間；微生物實驗室易感染菌株，菌（毒）種和有毒試劑的保存要有專門的保存間，專人負責。微生物實驗室根據各單位實驗室的級別配備不同型號的生物安全柜。一些強毒株細菌和病毒的分離培養如果不在生物安全柜中操作，很容易對實驗室工作人員造成感染，危害工作人員的身體健康。生物安全柜應安裝在遠離人員活動、物品。

2.2實驗室生物安全管理的組織建設 設立以法人為主任的生物安全委員會，生物安全主任對實驗室生物安全負總責，負責建立生物安全實驗室管理體系，組織安排領導生物安全領導小組和生物安全委員會負責生物安全管理的工作；設立生物安全委員會，生物安全委員會由檢驗學、病原學、檢驗學、流行病學等的專家組成，負責實驗室的實驗室建立，實驗室實驗過程的評估和咨詢 、論證 ；實驗室主任由熟悉實驗室生物安全防護知識，了解相關法規、制度、操作規程的實驗室人員擔任，負責管理實驗室的實驗技術和生物安全工作，對實驗室的設施設備維護保養，實驗室突發事故的應急處置并向生物安全委員會報告；設立專門的項目負責人，負責相關的實驗室實驗操作，嚴格執行實驗室的操作規程；設立實驗室生物安全監督員，負責監督實驗室操作規程，實驗室生物安全制度的實施的情況。

2.3實驗室生物安全管理的制度建設 實驗室生物安全制度相對滯后，建立健全生物安全制度，加強各級疾病控制中心的實驗室生物安全制度的建設，是保證生物安全的關鍵所在。實驗室人員必須嚴格遵守操作規程和崗位責任制[2]，避免出現各種事故；實驗室必須配備足夠的消防器材；實驗室進出實行準入制度，在開展有關病原微生物實驗時，應禁止或限制人員進入實驗室；制定安全檢查制度，定期對實驗室的設施設備進行檢查；設立危險標識，系統而清晰的標出危險區；對實驗室所發生的有關生物安全的活動進行及時的登記記錄。

2.4實驗室病原微生物菌（毒）種和樣本采集、運送、管理的建設 對于實驗室樣本的收集、轉運，國家制定了一系列的管理規范[3]。運輸高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本，應當由不少于2人的專人護送，并采取相應的防護措施嚴防被盜、被搶、丟失、泄漏事件。若發生此類事件，應當采取必要的控制措施，并在2h內分別向主管部門報告，同時向所在地縣級人民政府衛生主管部門報告并逐級上報。從事菌（毒）種以及保管的工作人員，應熟悉國家有關菌（毒）種的分類、管理和生物安全法規，掌握微生物的實驗室技術、樣本的保存技術、生物學特性的鑒定技術，生物安全理論與操作技能考核合格。菌（毒）種統一進行編號，建立嚴格的登記制度，根據其特性選用適當的方法及時保存。為保證菌（毒）種管理體系能規范化、制度化地運行，制定符合本單位實際情況的管理與標準操作程序。

參考文獻：

[1]衛生部規財司.疾病控制中心建設標準[S].2006.

[2]祁國明.病原微生物實驗室生物安全[M].北京：人民衛生出版社，2005.

[3]GB19489.實驗室生物安全通用要求[S].

編輯/劉小燕