394例鐵路職業女性婦科疾病患病情況分析

摘要：目的 了解鐵路女職工婦科病的患病情況。方法 搜集2013年鄭州鐵路局黃河以北地區的394例女職工的婦科體檢資料并分析。結果 受檢394例，檢出患患者數231例，患病率為58.62%，患患者數較多的疾病是乳腺增生（占67.1%），兩種疾病各年齡組檢出率、各工種的檢出率均存在有明顯差異（χ2=9.1408、0.01

關鍵詞：鐵路職業女性；婦科疾病；乳腺疾病；患病率

為了解鐵路各單位女職工婦科疾病的患病情況，及時采取措施進行干預。現將2013年鄭州鐵路局黃河以北地區的394例女職工的婦科體檢資料進行分析，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年來我單位體檢的鄭州鐵路局黃河以北地區的鐵路在職女職工，年齡在23～55歲，均為已婚的394份婦科項目體檢資料。

1.2 方法 394例女職工按體檢表內容逐項填寫個人信息，并進行婦科常規、白帶十項、宮頸涂片脫落細胞檢查（采用巴氏染色法進行檢驗）、乳腺彩超檢查（包括常規乳腺檢查和乳腺彩超檢查）。各種婦科疾病診斷標準按《婦產科學》[1]判定。

1.3統計方法 所有資料由體檢軟件包進行統計匯總，數據分析采用列聯表、四格表χ2檢驗。

2 結果

2.1疾病患病情況 受檢394例，患患者數231例，患病率58.6%，其中患一種疾病檢出157例，占67.9%，同時患兩種及以上疾病檢出78例，占32.0%。

2.2患病病種 在檢出患病的231例中，患患者數較多的疾病是乳腺增生155例，占67.1%，其次是宮頸炎74例，占32.0%，見表1。

2.3年齡與疾病檢出率關系 在兩種疾病各年齡組中都以36～45歲組疾病檢出率最高，分別占45.0%、44.0%，見表2。兩種疾病不同年齡組檢出率有顯著性差異（χ2=9.1408、0.01

2.4職業崗位與婦科疾病檢出率的關系 不同職業崗位女職工婦科疾病檢出率差異顯著，崗位不同，疾病檢出率也不同（χ2=27.5997，P<0.005），客運售票高于洗滌和其他職業，見表3。

3 討論

雖然鐵路女職工在各單位的數量不多，但是她們也和男職工一樣工作在鐵路運輸生產第一線，由于鐵路改革，工作壓力大、任務重，使得她們長期處在緊張焦慮狀態，導致內分泌失調。本次受檢人數394例，患患者數231例，患病率58.6%，高于張暉、喬永英[2]的報道，但較其他報道的82.1%[5]又明顯較低。

在這次體檢中發現除了有較高的患病率58.6%外，同時患有兩種疾病的比例也較高32.0%，所有疾病中以乳腺增生檢出最多（占38.8%），明顯高于文獻報道的16.6%[3]，患婦科疾病的檢出率37.3%，與報道的39.03%[4]基本相當，他們的健康狀況值得高度關注。

本次結果發現婦科疾病以36～45歲年齡段疾病檢出率最高，這與有關報道[5]相吻合。職業崗位中以客運售票和洗滌崗位疾病檢出率較高（67.6%、73.1%）。分析其原因可能與工作性質和環境有關：客運售票員的崗位大部分是輪班制、長期坐位工作，洗滌工長期處在高溫高濕的作業環境，導致疲勞、空氣不流通、潮濕等，這些因素是陰道細菌生長繁殖的有利條件，從而導致患上各種婦科疾病。

在這次體檢過程中雖然沒發現宮頸癌和乳腺癌、盆腔附件疾病，前者可能是因近幾年的定期體檢，對發現的疑似癌患者及時進一步檢查、治療，已排除，后者可能是沒有做盆腔B超的原因。說明急需優化鐵路職業女性體檢套餐項目，要選擇盡可能囊括婦女常見疾病的檢查項目優選進來，才能統計出鐵路職業女性婦科疾病患病情況全貌。及時掌握像宮頸炎、子宮肌瘤、乳腺增生等婦科常見病的患病率，有針對性的采取預防控制措施，提高鐵路職業女性常見婦科疾病的預防、治療知識知曉度，提高她們的健康水平。

參考文獻：

[1]樂杰.婦產科學[M].第6版.北京：人民衛生出版社，2004.

[2]張暉.喬永英.58266例已婚女性健康體檢乳腺及婦科疾病檢出情況分析[J].中國衛生統計，2013，30（1）：98-99.

[3]呂紅.已婚育齡婦女乳腺和婦科疾病的調查分析[J].現代預防醫學，2011，38（11）：2038-2039.

[4]王磊.江新.賀剛.北京市某高校女職工2010年婦科疾病檢出情況[J].中國學校衛生，2011，32（11）：1392-1393.

[5]邱昕光，嚴紅，胡玉冰.武漢鐵路女職工婦科體檢結果分析[J].中國婦幼健康研究，2008，19（2）：179-180.編輯/哈濤