摘要:目的 調查青光眼患者健康教育方式的需求狀況及知識掌握程度。方法 采用隨機抽樣的方法,選取492例青光眼患者為研究對象,調查其人口社會學資料、健康教育需求愿望、獲取途徑、知識知曉程度。結果 青光眼患者有強烈需求愿望452例(91.87%),希望知道內容包括預防、治療、康復,知識獲取途徑包括講座、媒體、病友間交流、親戚朋友間交流;患者預防知識、癥狀知識、治療知識、危險因素知識、康復知識掌握程度均低于5分。結論 青光眼患者均有強烈獲取知識的愿望,同時知識知曉程度均較低,醫務工作者應采用\"知信行\"健康信念模式,營造全社會支持系統,全力做好健康教育工作。
關鍵詞:青光眼;健康教育;知識
隨著人口老齡化步伐加快以及疾病譜的變化,眼科疾病尤其是青光眼的發病率呈幾何級數的升高趨勢。據統計青光眼已成為人類失明的三大疾病之一,約占總人口的1%,占>45歲人口的2%[1]。因此加強早期檢查與早期干預,培養人們健康用眼習慣就顯得尤為必要[2]。如何根據患者自身特點采用有針對性的健康教育方式,這是所有眼科工作者一直在探索的一個課題[3]。本文以500例青光眼患者為調查對象,采用自制問卷調查表的形式開展了相關的調查研究,旨在為如何在青光眼患者中開展健康教育提供數據參考。
1 資料與方法
1.1一般資料 500例青光眼患者均來自2010年11月1日~2011年4月30日,調查范圍選擇在西安交通大學醫學院第一附屬醫院、第二附屬醫院、西安市第四醫院。調查問卷有三大類組成:第一部分為人口社會學資料,包括患者姓名、性別、婚否、職業、文化程度、家庭收入等;第二部分為患者健康用眼知識需求及獲取方式,包括需求愿望、需求內容、需求途徑等;第三部分為患者健康用眼知識知曉程度。
1.2 判斷標準及評分方式 青光眼診斷標準參照世界衛生組織制訂診斷標準,排除智力及語言障礙患者,所有調查對象均自愿參加本次調查。第二部分采用\"是\"或\"否\"兩選擇項,第三部分采用10級評分法,賦值0~10分,分值越高,知曉程度越高。
1.3 數據統計分析 采用Excel將所有采集數據錄入數據庫, 使用 SPSS 11.5 軟件包對統計數據進行統計分析[3]。健康教育需求、獲取途徑等采用頻數(n)或率(%)表示,健康知識知曉用均值加減標準差(x±s)表示,分別采用χ2檢驗和t檢驗,檢驗標準:P<0.05。
2 結果
2.1 一般資料分析 本次共發放問卷500份,回收調查問卷500份(100%),其中有效問卷492份(98.4%)。年齡28~75歲,平均年齡(53.46±10.12)歲;病程5個月~10年,平均(1.42±0.03)年。患者性別、婚姻、職業、收入等基線資料見表1。
2.1 492例患者的健康教育需求及獲取途徑分析 青光眼患者有強烈需求愿望452例(91.87%),希望知道內容包括預防、治療、康復,知識獲取途徑包括講座、媒體、病友間交流、親戚朋友間交流等,見表2。
2.2 患者青光眼知識掌握情況 青光眼患者預防知識、癥狀知識、治療知識、危險因素知識、康復知識掌握程度均低于5分,見表3。
3 討論
3.1 本次調查研究表明,青光眼患者均有強烈的獲取青光眼知識健康教育需求。他們渴望積極主動參與到醫療保健服務過程中去,作為醫務工作者,應做好相關青光眼健康教育服務工作,以滿足青光眼患者的需求,通過健康教育活動提高患者積極治療的依從性及主動參與能力,最大限度地保存青光眼患者殘存的視力,提高基生活質量。
3.2 從調查問卷分析可以看出,青光眼患者獲取健康教育知識的最多是在醫院獲得的,不論是媒體的宣教、還是患者間的交流,不可否認的是治療過程中,相關的青光眼治療知識信息量是最大的,醫務人員進行健康教育獲取知識是最直接、最科學、也是患者最信服的,因此,這就要求我們醫務人員,盡可能多地利用每一次接診與治療機會,開展有針對性的個體化健康教育服務[4]。告誡患者正確的用眼方法及保養知識,提高積極治療與健康用眼的依從性,從而更好地為治療效果服務。另外健康教育應采用靈活多樣的形式,本文分析表明,講座、咨詢、媒體、專業知識書籍、病友間的交流、親戚朋友間的交流、報紙雜志、宣傳板報均是十分有效的途徑,應注意在有效開展的同時予以開拓新的健康教育方法。
3.3本次調查研究同時表明,青光眼患者總體知識水平明顯偏低,在滿分10分的預防、癥狀、治療、危險因素、康復知識掌握程度幾大類中,得分值均低于5分,說明青光眼健康教育需要廣大眼科醫務工作者花大力氣去進行,同時也說明健康教育中要注意方法,特別是要教會患者學會自我癥狀的管理方法,以提高患者自我管理能力[5]。
綜上所述, 青光眼健康教育是一項長期的工作,醫務工作者要善于運用\"知信行\"健康信念模式,以培養患者養成健康用眼行為。健康教育要堅持以眼科醫務工作者為主導,充分發揮媒體資源,拓展新的教育渠道,營造社會支持氛圍,將青光眼患者的健康教育工作做到實處。
參考文獻:
[1]賈偉廉. 健康教育學[M] . 北京:人民衛生出版社,1988. 15-27.
[2] 姚晚俠, 王小琴, 李小妹. 對陜西省周至縣耿西村老年人進行有關高血壓知識的健康教育[J]. 西北醫學教育,2006,14(03):307-309.
[3]王建華,侯軍儒,朱紅,等.實用醫學科研方法[M].北京: 人民衛生出版社,2003: 218- 253.
[4]楊樹勤,周有尚,倪旱雨,等.衛生統計學[M].第3 版.北京:人民衛生出版社,1996:116- 124.
[5] 姚晚俠, 王小琴, 方華,等. 對初中生開展毒品防范教育的干預研究[J]. 中國健康教育,2006,22(06):416-417,441.
編輯/王海靜