苯磺酸氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣在高血壓合并高血脂患者治療中的應用

摘要：目的 臨床分析苯磺酸氨氯地平聯合阿托伐他汀在高血壓合并高血脂患者治療中的應用效果。方法 隨機選取我院2012年1月～2013年5月進行治療的100例高血壓合并高血脂患者，并將其平均分成對照組和觀察組，其中對照組患者單純采用苯磺酸氨氯地平實施治療，觀察組患者則采用苯磺酸氨氯地平聯合阿托伐他汀治療，對比分析兩組患者臨床治療效果。結果 兩組患者實施治療后，其收縮壓和舒張壓和治療前相比，均得到有效改善，其差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者治療后的收縮壓和舒張壓改善效果優于對照組，其差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者中臨床治療有效率92.0%，對照組則為84.0%，其差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論 苯磺酸氨氯地平聯合阿托伐他汀在高血壓合并高血脂患者治療中效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀鈣；高血壓；療效

高血壓是一種常見多發的疾病，目前患高血壓的人群也在不斷的壯大，因此研究如何有效緩解高血壓是極為必要的[1]。為了對高血壓伴高血脂的患者進行積極有效的治療，減輕患者病痛，促進患者早日康復，本研究利用苯磺酸氨氯地平聯用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂，獲得了較為滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2012年1月～2013年5月進行治療的100例高血壓合并高血脂患者。隨機法將其分為觀察組（50例）和對照組（50例）。其中，觀察組男性28例，女性22例，年齡33～77歲，平均年齡（51.1±4.5）歲。在高血壓分期方面，早期高血壓23例，中期高血壓27例；對照組男性21例，女性29例，年齡32～76歲，平均年齡（50.6±3.7）歲。在高血壓分期方面，早期高血壓21例，中期高血壓29例，兩組患者年齡、性別和高血壓分期等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予苯磺酸氨氯地平（常州瑞明藥業有限公司）治療，1次/d，5mg/次。觀察組患者在此基礎上，加上阿托伐他汀鈣（瑞輝制藥有限公司）進行治療，1次/d，40mg/次。兩組分別治療6w，6w之后，對兩組患者進行臨床療效的比較。

1.3療效判定標準 ①顯效：舒張壓 （DBP）下降>10mmHg，或降至正常值或降于正常20mmHg；②有效：DBP下降10mmHg以內，但高于正常值10～19mmHg；③無效：下降10mmHg以內，但高于正常值20mmHg以上。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS13.0 統計學軟件包進行分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料比較采用χ2檢驗。 P<0.05，為差異有統計學意義。

2 結果

2.1血壓變化 兩組患者治療前DBP、收縮壓比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者治療后的DBP、SBP均低于同組治療前，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組患者治療后的DBP、SBP均顯著低于對照組患者治療后，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2臨床治療效果 觀察組患者中臨床治療有效率92.0%，對照組則為84.0%，其差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

高血壓是一種常見多發的疾病，是心腦血管疾病產生的潛在因素，高血壓直接威脅著人類的健康，由于目前人們飲食結構發生變化，患高血壓的人群也在不斷的壯大，因此研究如何有效緩解高血壓具有重大的現實意義[2]。終身服藥是大多數患者不可避免的治療需要，在對患者進行藥物治療的過程中，應該確保所使用的降壓藥具有較長的半衰期、較小的血壓波動性等[3]。為了對高血壓患者進行積極有效的治療，減輕患者病痛，利用苯磺酸氨氯地平聯用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂療效顯著。

在本組實驗中，觀察組和對照組收縮壓和舒張壓在治療前和治療后均有明顯的不同，觀察組的變化大于對照組。其次從治療效果上看，觀察組的總有效率為92.0%，對照組總有效率為84.0%，觀察組治療效果明顯優于對照組。因此，聯合用藥是治療高血壓伴高血脂的關鍵方法，苯磺酸氨氯地平作為一種鈣拮抗劑，能夠直接作用于血管平滑肌細胞，阻斷鈣離子內流，使血管平滑肌擴張，外周阻力減少，從而導致血壓下降，是臨床常用的基礎藥物[4]。阿托伐他汀鈣有助于血管的擴張，導致低密度脂蛋白膽固醇受體活性顯著和持久性增加，進而循環中的低密度脂蛋白膽固醇顆粒治療發生有益變化，降低血脂；兩者有不同的降壓機制，所以能夠在降壓過程中其作用相互協同相互疊加，達到更好的治療效果。

綜上所述，從血壓、血脂降低幅度以及療效觀察上來講，苯磺酸氨氯地平聯用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂療效顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]邢湘君.坎地沙坦酯聯用氨氯地平/阿托伐他汀鈣治療糖尿病并發高血壓70例[J].醫藥導報，2013，32（7）：904-906.

[2]余煉紅.苯磺酸氨氯地平治療高血壓臨床觀察[J].中國醫藥導報，2011，08（6）：49-50.

[3]王益民.苯磺酸氨氯地平聯用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂的療效分析[J].大家健康（中旬版），2013，7（5）：36-37.

[4]龔穎佳.苯磺酸氨氯地平聯用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂的療效分析[J].中國醫藥指南，2013，（3）：544-545.

編輯/哈濤