個性化護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用體會

摘要：目的 觀察個性化護(hù)理在老年高血壓臨床治療中對患者并發(fā)癥和血壓的影響。方法 選取我院于2011年6月～2013年6月接收并診治的96例老年高血壓老年患者，并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和觀察組，每組患者48例。觀察組患者均予以常規(guī)護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對實(shí)驗(yàn)組患者予以個體化護(hù)理。對出院后所有患者隨訪1年，比較兩組患者的血壓及并發(fā)癥情況。結(jié)果 經(jīng)對比分析表明，實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓和收縮壓顯著低于觀察組患者，腦卒中、心律失常、和血肌酐的發(fā)生率較觀察組偏低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；心絞痛發(fā)生率在組件比較中無明顯差異，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 個體化護(hù)理能夠有效控制老年高血壓患者的血壓，減少了相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，對患者的生活質(zhì)量的提高具有積極意義。

關(guān)鍵詞：個性化護(hù)理；老年高血壓

原發(fā)性高血壓是一種病因不明的常見病[1]，在老年人中具有較高的致殘率和致死率，常引發(fā)老年患者的心腦血管類并發(fā)癥，對老年患者的日常生活和身心健康產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。本文選取我院于2011年6月～2013年6月接收并診治的96例老年高血壓老年患者，通過分組治療的方式，觀察個性化護(hù)理在老年高血壓臨床治療中對患者并發(fā)癥和血壓的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2011年6月～2013年6月接收并診治的96例老年高血壓老年患者，所有患者均符合原發(fā)性高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除惡性高血壓、繼發(fā)性高血壓和其它因素引發(fā)的血壓升高患者。將98例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和觀察組，各48例。實(shí)驗(yàn)組中男25例，女23例；年齡58～81歲，平均（68.3±6.2）歲；患者體重47～83kg，平均（63.5±9.7）kg；病程1.5～13年，平均（8.6±3.9）年。觀察組中男性患者27例，女性患者22例；年齡60～82歲，平均（70.1±5.6）歲；患者體重48～81kg，平均（62.8±9.1）kg；病程2～12年，平均（9.1±2.8）年。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組 觀察組患者均予以常規(guī)護(hù)理，主要包括用藥、運(yùn)動、睡眠、飲食等方面的護(hù)理。①用藥護(hù)理：囑咐患者按時按量服藥，向患者耐心講解擅自減藥、停藥和間斷服藥的危害性嗎，幫助患者配合治療[2]。②睡眠護(hù)理：為患者提供舒適整潔的睡眠環(huán)境，幫助老年患者提高其睡眠質(zhì)量，針對失眠患者可予以適量鎮(zhèn)靜劑。③飲食護(hù)理：叮囑患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，提倡合理膳食，禁煙、酒等刺激性食物，多食水果蔬菜。對出院后患者隨訪1年。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對實(shí)驗(yàn)組患者予以個體化護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，通過心理學(xué)知識對患者個性特點(diǎn)進(jìn)行了解，通過動作、語言等方面的溝通技巧與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，以幫助患者接受治療。醫(yī)護(hù)人員需對患者提出的問題進(jìn)行耐心的講解，通過人文關(guān)懷取得老年患者的滿意，調(diào)動起對治療的積極性，增強(qiáng)患者對治療的信心。患者出院后，醫(yī)護(hù)人員需告知家屬血壓測量的方法，叮囑患者及其家屬運(yùn)動、飲食和休息方面的注意事項(xiàng)，消除患者的疑惑和焦慮感。對出院后患者隨訪1年。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采用χ2檢驗(yàn)處理計(jì)數(shù)資料，采用t檢驗(yàn)處理計(jì)量資料。數(shù)值P<0.05時，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者血壓及并發(fā)癥情況比較 經(jīng)對比分析表明，實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓和收縮壓顯著低于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組腦卒中、心律失常、和血肌酐的發(fā)生率較觀察組偏低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；心絞痛發(fā)生率在組件比較中無明顯差異，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組患者的血壓及并發(fā)癥情況對比見表1。

3 討論

隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的發(fā)展和完善，原發(fā)性高血壓的臨床治療不僅要從合理用藥為入手，醫(yī)護(hù)人員還需對高血壓老年患者進(jìn)行良好的護(hù)理干預(yù)，以便更好改善老年高血壓患者的預(yù)后。本小組研究探討個性化護(hù)理在老年高血壓臨床治療中對患者并發(fā)癥和血壓的影，結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓和收縮壓顯著低于觀察組患者，腦卒中、心律失常、和血肌酐的發(fā)生率較觀察組偏低，而心絞痛發(fā)生率在組件比較中無明顯差異。個體化護(hù)理具有以下優(yōu)點(diǎn)：①在了解患者的個性特點(diǎn)后，通過個體化護(hù)理可消除患者的不良情緒，幫助患者血壓的穩(wěn)定；②個體化護(hù)理對患者收縮壓控制的效果進(jìn)行觀察，可配合心功能改善治療，有效降低患者心律失常及血壓的發(fā)生率；③通過知識普及等方式向患者及其家屬傳達(dá)高血壓的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，對老年高血壓患者的臨床治療具有積極意義。

綜上所述，個體化護(hù)理能夠有效控制老年高血壓患者的血壓，減少了相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，對患者的生活質(zhì)量的提高具有積極意義，有利于老年高血壓患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張榮.個性化護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者治療中的應(yīng)用及效果研究[J].中外醫(yī)療，2013，32（17）：32-33.

[2]王仁香.個性化護(hù)理對妊娠高血壓綜合征患者治療效果的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2012，19（5）：799-800.編輯/劉小燕