美能注射液治療泛發(fā)型濕疹臨床療效分析

摘要：目的 探究美能注射液對泛發(fā)性濕疹的治療效果。方法 選擇2011年8月～2013年8月在我院接受治療的泛發(fā)性濕疹患者120例，隨機分組，分為對照組和觀察組，每組60例。對照組應用潑尼松片口服治療，觀察組應用美能注射液治療，對比兩組患者的治療效果。結果 通過進行治療，觀察組治愈為30.0%，顯效為45.0%，好轉為20.0%，無效為5.0%，總有效率為95.0%；對照組治愈為20.0%，顯效為28.3%，好轉為31.7%，無效為20.0%，總有效率為80.0%，觀察組患者總有效率明顯的的大于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 美能注射液對泛發(fā)性濕疹的治療效果較好，副反應比較少，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：美能注射液；泛發(fā)性濕疹；治療效果

美能注射液主要的活性成分為甘草酸苷，對于炎癥性皮膚病治療比較有效。泛發(fā)性濕疹屬于皮膚病中常見類型。本研究選擇120例泛發(fā)性濕疹患者，進行研究，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年8月～2013年8月在我院接受治療的泛發(fā)性濕疹患者120例，其中男性患者為71例，女性患者為49例，年齡為19～68歲，平均年齡是42.0歲；病程為7 d～35年，多數患者為1～7年；受累面積高于體表面積的1/20，和泛發(fā)性濕疹診斷標準相符。患者在治療前1個月內沒有服用長效的糖皮質激素，7 d內沒有應用抗組織胺類藥物；沒有嚴重的器官和系統(tǒng)性疾病，未發(fā)現醛固酮癥和低鉀血癥；患者具有服用抗組胺藥、糖皮質激素的藥物史，治療效果不理想。

1.2方法 將120例患者隨機分組，分為對照組和觀察組，每組60例。觀察組60例患者應用美能注射液60 mL，1次/d，靜脈滴注。對照組60例患者應用潑尼松片，口服，20 mg/d，兩組患者同時口服左旋西替利嗪片，5 mg，1次/d，外用藥物是尤卓爾（丁酸氫化可的松乳膏），2次/d，當患者滲出比較明顯時，需要增加3%的硼酸液進行濕敷。在第3 w，改變用量，美能注射液，每天靜脈滴注40 mL，潑尼松片口服10 mg/d，持續(xù)治療3 w。

1.3療效判定 治療效果分為治愈、顯效、好轉和無效。治愈：臨床癥狀完全消失，原發(fā)皮疹出現消退，沒有新發(fā)的皮疹；顯效：癥狀消失，皮疹消退≥70%；好轉：癥狀緩解比較明顯，皮疹消退≥30%；無效：癥狀沒有明顯的緩解，皮疹消退<30%。總有效率為治愈、顯效和好轉進行合并計算。治療患者在停藥2w以后，產生新發(fā)皮疹即為復發(fā)。

1.4統(tǒng)計學分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件，計量數據用（x±s）表示，計量資料行χ2檢驗，計量資料行t檢驗，P<0.05不同狀況具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1治療效果 通過進行治療，觀察組治愈為30.0%，顯效為45.0%，好轉為20.0%，無效為5.0%，總有效率為95.0%；對照組治愈為20.0%，顯效為28.3%，好轉為31.7%，無效為20.0%，總有效率為80.0%，觀察組患者總有效率明顯的的大于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2不良反應 觀察組患者1例表現為下肢略腫脹，停藥后，腫脹消退，沒有對治療造成影響。對照組患者4例表現為下肢凹陷性水腫，12例患者的食欲明顯變大，6例患者體重有所增加。

2.3復發(fā)率 停藥2 w，觀察組患者出現2例復發(fā)，對照組患者出現10例復發(fā)。

3討論

濕疹病發(fā)原因較復雜，主要是內外因子導致，是遲發(fā)型變態(tài)反應；泛發(fā)性濕疹的皮損比較多樣，發(fā)生部位較為廣泛，出現遷延，不能治愈，使得患者遭受痛苦；濕疹發(fā)病主要是IV型變態(tài)反應。濕疹在變應原方面比較復雜，去除較為困難，很多抗組織胺藥在治療泛發(fā)性濕疹方面治療的效果不理想，應用糖皮質激素雖然具有一定的效果，但是，患者全身會出現很多的副作用，停藥以后，患者經常出現皮損惡化，也就是\"反跳現象\"[1]。

美能注射液中有效的活性成分為甘草酸，它是三帖皂苷，包含的生物活性較多，促腎上腺皮質激素樣活性比較強烈，對炎癥遞質起到拮抗作用，巨噬細胞能夠更好的發(fā)揮吞噬功能，它可以誘導產生干擾素-r，將自然殺傷（NK）細胞進行激活，具有免疫調節(jié)的效果，可以抗變態(tài)反應，能夠解毒，抗炎[2]。

美能注射液能夠使氫化可的松作用強化，對人體類固醇激素代謝酶，它具有抑制的作用，降低類固醇代謝的速度，有助于濕疹的治療，降低局部的炎癥反應，減少滲出；美能并非類固醇，很少產生偽醛固酮副作用，半胱氨酸以及甘氨酸能夠發(fā)揮抗變態(tài)反應以及解毒的功效[3]。

本次研究結果顯示，觀察組治愈為30.0%，顯效為45.0%，好轉為20.0%，無效為5.0%，總有效率為95.0%；對照組治愈為20.0%，顯效為28.3%，好轉為31.7%，無效為20.0%，總有效率為80.0%，觀察組患者總有效率明顯的的大于對照組，觀察組患者不良反應以及復發(fā)發(fā)生人數少于對照組，表明美能注射液對泛發(fā)性濕疹的治療效果較好，副反應比較少，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]周淑英.美能注射液治療濕疹的療效觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志，2011，39（2）：377-378.

[2]杜斌，王建國，冷靜.美能注射液治療濕疹臨床療效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2009，30（5）：554-554.

[3]楊榮明，鐘傳飛，陳勇.過敏性紫癜應用美能注射液治療的效果分析[J].當代醫(yī)學，2013，19（26）：118-119.

編輯/肖慧