心理護(hù)理模式與傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響探析

摘要：目的 有效對(duì)比心理護(hù)理模式與傳統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響。方法 將我院在2012年2月～2013年8月收治的98例無(wú)剖宮產(chǎn)指征要求通過(guò)手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦，按照隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組45例，采取傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)模式；觀察組53例，采取心理護(hù)理干預(yù)模式。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦采取心理護(hù)理模式，初產(chǎn)婦自然分娩16例，剖宮產(chǎn)率降低了57.1%，經(jīng)產(chǎn)婦自然分娩18例，剖宮產(chǎn)率降低72%；無(wú)工作者自然分娩27例，剖宮產(chǎn)率降低50%，有工作者自然分娩18例，剖宮產(chǎn)率降低85.7%，而對(duì)照組與之相比剖宮產(chǎn)率降低相對(duì)較少，通過(guò)觀察組與對(duì)照組兩組不同護(hù)理模式對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響對(duì)比分析，心理護(hù)理模式降低剖宮產(chǎn)率的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理模式。結(jié)論 心理護(hù)理模式與傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)率都有一定影響，但心理護(hù)理模式對(duì)降低剖宮產(chǎn)率有顯著成效，值得推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理模式；傳統(tǒng)護(hù)理；剖宮產(chǎn)率；影響

剖宮產(chǎn)也稱之為剖腹產(chǎn)，是一種外科手術(shù)，其是通過(guò)手術(shù)的方式將孕產(chǎn)婦腹部及子宮切開(kāi)，以此分娩出嬰兒。本身我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)是為避免因孕產(chǎn)婦陰道生產(chǎn)可能會(huì)危及嬰兒及孕產(chǎn)婦健康與生命[1]。世界衛(wèi)生組織建議，剖宮產(chǎn)率應(yīng)以5%～10%為佳，然而近年來(lái)我國(guó)剖宮產(chǎn)率一直呈上升趨勢(shì)，據(jù)相關(guān)數(shù)字統(tǒng)計(jì)，我國(guó)平均剖宮產(chǎn)率已接近50%。為了遏制這一勢(shì)頭，本院就心理護(hù)理模式與傳統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響進(jìn)行了對(duì)比分析，心理護(hù)理魔術(shù)對(duì)剖宮產(chǎn)率影響較大，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2012年2月～2013年8月收治的98例無(wú)剖宮產(chǎn)指征要求通過(guò)手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組方式將其分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組53例，初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦25例；無(wú)工作者32例；有工作者21例；對(duì)照組45例，初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦18例；無(wú)工作者30例；有工作者15例，兩組孕產(chǎn)婦年齡均在20～38歲。兩組在身高、體重、年齡等方面的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組45例無(wú)剖宮產(chǎn)指征要求通過(guò)手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦采取傳統(tǒng)護(hù)理模式。

1.2.2觀察組 觀察組53例無(wú)剖宮產(chǎn)指征要求通過(guò)手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上有針對(duì)性的給予心理護(hù)理模式。

1.2.2.1心理護(hù)理 孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)次數(shù)、性格、家庭狀況及文化程度等因素有所差異，因此不同孕產(chǎn)婦的需求及心理狀況也有所不同。在對(duì)其采取心理護(hù)理時(shí)，第一保證自身態(tài)度平易近人，儀表溫婉端莊，言語(yǔ)自信柔和，做一個(gè)忠誠(chéng)的聆聽(tīng)者，積極引導(dǎo)孕產(chǎn)婦說(shuō)出自身顧慮，從而有針對(duì)性的采取心理護(hù)理措施，降低孕產(chǎn)婦在分娩之前的心情起伏，提高其自然分娩信心。同時(shí)還可給孕產(chǎn)婦講解一些自然分娩的好處，增強(qiáng)其自然分娩的決心與毅力。

1.2.2.2社會(huì)支持 由于現(xiàn)今很多孕產(chǎn)婦仍受傳統(tǒng)觀念影響，在忍受分娩痛苦之時(shí)還要考慮家屬及親朋好友的看法。諸多孕產(chǎn)婦都存在兩種心理，第一希望能夠早日結(jié)束分娩；第二希望生一個(gè)健康的孩子。此時(shí)，孕產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生煩躁、不安等心理，家屬以及親朋好友應(yīng)給予支持與關(guān)心，適當(dāng)安排專門的家屬式孕產(chǎn)婦待產(chǎn)分娩室，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦與親人之間的有效溝通，消除其隔閡。同時(shí)以一種溫和的語(yǔ)氣告訴孕產(chǎn)婦，分娩是正常生理過(guò)程，讓孕產(chǎn)婦盡量放下緊張不安的心理狀態(tài)。

1.2.2.3正確指導(dǎo) 通過(guò)剖宮產(chǎn)的弊端與自然分娩的益處進(jìn)行對(duì)比，讓孕產(chǎn)婦清楚認(rèn)識(shí)到自然分娩對(duì)嬰兒健康的好處，同時(shí)使其了解剖宮產(chǎn)并非一種分娩方式，而是解決產(chǎn)婦難產(chǎn)及母嬰并發(fā)癥的一種手術(shù)手段。目前剖宮產(chǎn)手術(shù)雖然安全性有所提高，但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。比如近年來(lái)隨著剖宮產(chǎn)率的不斷增長(zhǎng)，由剖宮產(chǎn)分娩出來(lái)的嬰兒所產(chǎn)生的新生兒腦損傷綜合征及剖宮產(chǎn)綜合征也在逐漸增高，且產(chǎn)婦術(shù)后身體恢復(fù)較為緩慢，存在較多弊端。孕產(chǎn)婦清楚整個(gè)剖腹產(chǎn)實(shí)際信息，會(huì)提高其對(duì)自然分娩的信心與決心[2]。

2 結(jié)果

對(duì)照組45例與觀察組53例無(wú)剖宮產(chǎn)指征要求通過(guò)手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦分別采取傳統(tǒng)護(hù)理模式與心理護(hù)理模式，通過(guò)對(duì)兩組孕產(chǎn)婦采取護(hù)理措施后的剖功率高低進(jìn)行對(duì)比，見(jiàn)表1。

由表1可以看出：觀察組產(chǎn)婦采取心理護(hù)理模式，初產(chǎn)婦自然分娩16例，剖宮產(chǎn)率降低了57.1%，經(jīng)產(chǎn)婦自然分娩18例，剖宮產(chǎn)率降低72%；無(wú)工作者自然分娩27例，剖宮產(chǎn)率降低50%，有工作者自然分娩18例，剖宮產(chǎn)率降低85.7%；通過(guò)觀察組與對(duì)照組的具體數(shù)據(jù)及剖宮產(chǎn)率對(duì)比，采取心理護(hù)理模式對(duì)提高剖宮產(chǎn)率具有較佳效果。

3 討論

我國(guó)剖宮產(chǎn)率在世界位居榜首，出現(xiàn)這種情況的原因是我國(guó)國(guó)民對(duì)剖宮產(chǎn)沒(méi)有形成正確認(rèn)識(shí)。剖宮產(chǎn)對(duì)孕產(chǎn)婦及孩子具有一定的潛在風(fēng)險(xiǎn)，例如剖宮產(chǎn)的出血量比自然分娩的出血量相對(duì)較多，若手術(shù)操作不當(dāng)，還有可能導(dǎo)致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血，威脅孕產(chǎn)婦生命健康，再次妊娠時(shí)極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。同時(shí)還會(huì)對(duì)孩子造成一定影響，剖宮產(chǎn)分娩出的嬰兒易出現(xiàn)感覺(jué)器官失調(diào)、肺濕等問(wèn)題。剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰具有一定危害性，我國(guó)婦產(chǎn)醫(yī)院應(yīng)采取一定措施，降低剖宮產(chǎn)率。無(wú)剖宮產(chǎn)指征要求通過(guò)手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦比普通孕產(chǎn)婦的壓力大，精神負(fù)擔(dān)較重，一方面期盼能夠盡快分娩，減少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，另一方面擔(dān)心能否生出健康的嬰兒，因此其存在較為突出的心理問(wèn)題。由上述研究對(duì)比數(shù)據(jù)分析可知，傳統(tǒng)護(hù)理模式也能達(dá)到降低剖宮產(chǎn)率的目的，但與心理護(hù)理模式對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響相比還存在一定差距，心理護(hù)理模式對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響十分明顯，觀察組21例有工作者孕產(chǎn)婦中在心理護(hù)理的引導(dǎo)幫助下有18例孕產(chǎn)婦自然分娩，剖宮產(chǎn)率降低了85.7%，護(hù)理效果尤為顯著[3]。

綜上所述，心理護(hù)理模式與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，心理護(hù)理模式對(duì)降低剖宮產(chǎn)率的護(hù)理效果較為顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉翠華.心理護(hù)理模式與傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響對(duì)比分析[J].臨床護(hù)理，2010，48（4）：90-91.

[2]趙迎霞.兩種護(hù)理模式對(duì)剖宮產(chǎn)患者產(chǎn)后恢復(fù)的影響分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，5（13）：102-103.

[3]王愛(ài)芍.心理護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響[J].臨床心身疾病雜志.2012，14（114）：377-378.

編輯/哈濤