摘要:目的 對于欣普貝生用于妊娠晚期促宮頸成熟及引產的療效和作用進行分析和探討。方法 對2010年1月~2011年12月住院分娩的孕婦進行了回顧性分析,總共包括250例,因為使用的藥物不同,就可以分為兩組,那就是縮宮素組合欣普貝生組,通過對他們的產程和分娩結局進行比較。結果 通過分析可以知道欣普貝生組在一天之內的臨產率明顯比縮宮素組更高,從使用藥物開始,一直到臨產的時候,欣普貝生組的時間是(5.58±3.85)h,總產程花費了(5.85±2.20)h,和縮宮素組相比,稍短一些。結論 欣普貝生用于妊娠晚期促宮頸成熟及引產更加方便、有效和安全[1]。
關鍵詞:欣普貝生;妊娠晚期;促宮頸成熟;引產
要想使分娩順利的進行下去,需要通過幾個必不可少的過程,作為臨產前的生理過程,宮頸成熟就顯得尤為重要。可以說,要想引產成功,那么宮頸成熟是其前提條件,更是引產成功或者失敗的關鍵。欣普貝生是用于足月引產促宮頸成熟的藥物之一,它是經過美國藥物局和中國共同批準的。現在它也是用于足月引產促宮頸成熟最為廣泛的藥,尤其是對于歐美國家來說。本次研究選取的研究對象是在2010年1月~2011年12月住院分娩的孕婦,通過對250例的孕婦進行回顧性分析,以下是本次的研究成果。
1 資料與方法
1.1一般資料 本次研究的對象選取的是2010年1月~2011年12月住院分娩的孕婦,年齡20~30歲,孕周38~42w,多數為第一胎產婦。產婦當中沒有出現胎膜早破和嚴重的產科合并癥等現象。在本次研究中,總共有250例孕婦達到了入選的標準。其中,有120例使用的是欣善貝生,130例使用的是縮宮素,通過對他們的比較,發現評分無統計學差異。
1.2方法 在對欣善貝生進行研究時,可以通過使用無菌操作,可以把10mg的欣普貝生放入陰道后穹隆,如果孕婦出現了一些嘔吐、惡心和低血壓這些癥狀,那就需要立即取出藥物,否則的話,就需要在12h之后取出,然后再對其進行評分。評分的標準是24h之內臨產,否則的話,就說明引產失敗。在對縮宮素組進行研究時,就需要把2.5U的縮宮素加入500ml的生理鹽水當中,或者是同樣分量的葡萄糖溶液也行,然后,就需要持續向靜脈輸入6~8h,這需要在輸液泵控制下進行,在進行輸液時,也要注意控制其速度,在這其中,如果沒有出現規律宮縮的狀況,那就可以增加一定的溶液濃度,下降一些滴速。如果過了8h還沒有臨產的話,次日繼續輸注[2]。
1.3統計學分析 通過進行統計學分析,使用到SPSS 13.0統計軟件,在檢驗計量資料時采用t檢驗,采用χ2對計數資料進行檢驗,如果P<0.05則說明有統計學意義。
2 結果
在24h之內,通過對這兩組的臨產率進行比較,就可以發現欣普貝生組120例中,有100例是在24h之內臨產的。而在縮宮素組的130例中,有50例是在24h之內臨產的,30例是在第2d臨產的,20例是在第3d臨產的,30例是引產失敗的,最后通過剖宮產的。兩組在24h之內臨產率的比較,差異具有統計學意義(見表1)。
3 討論
在本次研究中,孕婦大多都是妊娠晚期的,欣普貝生組在24h之內的臨產率明顯是高于縮宮素組的,而且欣普貝生促宮頸成熟的效果更加明顯[3]。通過觀察可以知道,從用藥時間到臨產時間,欣普貝生組可以明顯的縮短這一時間過程。這和很多有關書籍上說的是一樣的,對于孕婦來說,這可以大大的增強她們的生產信心。在本次調查中發現,欣普貝生組的120例孕婦中,沒有發現有那些不良反應,包括嘔吐、惡心和低血壓這些情況都不曾出現過。但是,這種藥也存在一些不足之處,例如,在存放欣普貝生時,必須將它放在冰箱里,取出來后就得立即使用。而且它的使用范圍也不是很廣,如果已經臨產的話,那就不能使用這種藥物。除此之外,這種藥物價錢也比較昂貴[4]。
參考文獻:
[1]杜丹,潘東娜,欣普貝生用于延期和過期妊娠引產60例臨床療效觀察[J].中國保 健營養:臨床醫學學刊,2012(12).
[2]陳英,吳小妹.應用普貝生縮短產程的護理[J].現代中西醫結合雜志,2011(4).
[3]劉繼紅,章小琴,梁麗濤.地諾前列酮陰道栓劑用于分娩誘導的臨床效果觀察[J].現代婦產科進展,2010(11).
[4]鐘媛媛.欣普貝生用于促宮頸成熟的I臨床探討[J].中國婦幼保健,2010,25(23).
編輯/劉小燕