重組人胰島素注射液(優思靈R)治療糖尿病的有效性和安全性

郭卉艷

長春中醫藥大學附屬醫院,吉林長春 130000

重組人胰島素注射液(優思靈R)治療糖尿病的有效性和安全性

郭卉艷

長春中醫藥大學附屬醫院,吉林長春 130000

目的探討重組人胰島素注射液(優思靈R)治療糖尿病的有效性和安全性。方法選取100例糖尿病患者作為研究對象并隨機分組；對照組予以甘精胰島素治療,而觀察組予以重組人胰島素注射液(優思靈R)治療。結果兩組患者治療前后FPG、HbA1c、OGTT時2 h血糖均顯著改善(P<0.05),但觀察組的FPG、HbA1c、OGTT時2 h血糖改善程度顯著優于對照組(P<0.05)；觀察組患者低血糖發生率、胰島素過敏發生率及脂質代謝紊亂發生率均顯著低于對照組(P<0.05)。結論重組人胰島素注射液(優思靈R)治療糖尿病具有顯著的臨床療效,治療安全性高,值得推廣應用。

重組人胰島素注射液；優思靈R；糖尿病

糖尿病是一種慢性代謝功能障礙疾病,主要特征為高血糖。患者往往是由于體內胰島素分泌減少、胰島素受體減少或對胰島素耐受、胰高血糖素分泌過多,從而引起高血糖,導致一系列并發癥發生,造成組織器官的功能受損[1]。糖尿病的首要治療原則為采取藥物降低血糖及消除高血糖刺激的機體代償應激狀態。為進一步提高糖尿病的療效及延長病情發展周期,該研究選取2013年6月—2014年3月間收治的100例糖尿病患者為研究對象,將探討重組人胰島素注射液(優思靈R)治療糖尿病的有效性和安全性。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該醫院內分泌科在收治的100例糖尿病患者并隨機分組；對照組50例,其中男性26例,女性24例；年齡范圍(23.6～74.2)歲、平均年齡(52.6±3.2)歲；BMI指數范圍26.9～32.9、平均BMI指數(30.8±2.5)；1型糖尿病12例、2型糖尿病38例；觀察組50例,其中男性25例,女性25例；年齡范圍(26.9～73.4)歲、平均年齡(51.6±2.81)歲；BMI指數范圍25.7～33.4、平均BMI指數(31.7±3.1)；1型糖尿病12例、2型糖尿病38例；兩組患者的一般資料具有可比性(P>0.05)。

1.2 研究方法

對照組予以甘精胰島素治療,皮下注射甘精胰島素,劑量2.0～40.0 IU/次,1次/d,90d/療程。觀察組皮下注射重組人胰島素 (優思靈R),劑量2.0～40.0 IU/次,1次/d,90d/療程。

1.3 評析效果指標

①對比兩組患者治療前后的空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、口服糖耐量試驗時2 h血糖(OGTT時2 h血糖)的改善情況及低血糖發生率；②不良反應發生情況：低血糖發生率、胰島素過敏發生率及脂質代謝紊亂發生率。

1.4 統計方法

表1 兩組患者FPG、HbA1c、OGTT時2 h血糖改善情況對比(±s)

表1 兩組患者FPG、HbA1c、OGTT時2 h血糖改善情況對比(±s)

注:與治療前比較,*P<0.05；與對照組治療后比較,#P<0.05。

組別FPG(mmol/L)HbA1c(%)OGTT時2 h血糖(mmol/L)對照組治療前12.03±2.7911.23±2.4017.26±4.18治療后(7.24±2.55)*(7.87±1.21)*(11.32±2.25)*觀察組治療前11.98±2.8111.87±2.3917.14±4.16治療后(6.07±1.06)*#(6.08±1.12)*#(10.24±1.17)*#

2 結果

2.1兩組患者FPG、HbA1c、OGTT時2 h血糖改善情況對比

兩組患者治療前后FPG、HbA1c、OGTT時2 h血糖均顯著改善(P<0.05),但觀察組的FPG、HbA1c、OGTT時2 h血糖改善程度顯著優于對照組(P<0.05)；見表1。

2.2兩組患者不良反應發生情況對比

觀察組患者低血糖發生率、胰島素過敏發生率及脂質代謝紊亂發生率均顯著低于對照組(P<0.05)；見表2。

表2 兩組患者不良反應發生情況對比[n(%)]

3 討論

在臨床上,糖尿病患者體內存在血糖代謝紊亂,體征呈消瘦,但多飲、多食及多尿,引起高血糖及糖尿,常伴心腦血管疾病。外源性胰島素具有人胰島素活性,可促進外周組織對葡萄糖的攝取及蛋白質的合成,抑制脂質及蛋白質分解成糖類,從而達到抑制多糖分解成葡萄糖,顯著減小機體對外源性葡萄糖的攝取[2-3]。注射人工胰島素可顯著降低患者的FPG、HbA1c、OGTT時2 h血糖的表達水平,但該研究中觀察組的FPG、HbA1c、OGTT時2 h血糖改善程度顯著優于對照組,表明重組人胰島素注射液(優思靈R)治療糖尿病的有效性更強及藥效更持久。利用DNA重組技術生產的人工胰島素(如優思靈R)與內源性胰島素的結構及效力高度相似,對糖尿病患者的生物適應性更強。重組人胰島素注射液(優思靈R)治療糖尿病的安全性研究中觀察組患者的不良反應發生率顯著低于對照組；提示重組人胰島素注射液(優思靈R)的治療安全性更高。

綜上所述,重組人胰島素注射液(優思靈R)治療糖尿病具有顯著的臨床療效,治療安全性高,值得推廣應用。

[1] 羅劍鋒.重組人胰島素注射液治療糖尿病74例的臨床分析[J].中國醫學創新,2014(17):49-51.

[2] 曾俊,楊剛毅,徐秋,等.重組人胰島素注射液(優思靈R)強化治療2型糖尿病的療效和安全性[J].重慶醫科大學學報,2010,35(6):945-947.

[3] 黃曉雯.優思靈R治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J].北方藥學,2013(3):79.

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1672-4062(2015)04(a)-0048-01

2015-01-08)

郭卉艷(1971.9-),女,吉林長春人,碩士，主管藥師,研究方向：中醫在臨床醫學中的作用。