護理專業課程形成性評價體系的構建與應用

王杰

（濰坊護理職業學院，山東 濰坊 261041）

護理專業課程形成性評價體系的構建與應用

王杰

（濰坊護理職業學院，山東 濰坊 261041）

目的 建立適合我國護理專業課程教學特點的形成性評價體系，使護理教育評價更加客觀合理。方法 在參考教育評價理論、建構主義理論、人本主義理論及相關文獻的基礎上建立初步的評價體系，通過改良的Delphi法對評價體系各指標進行兩次篩選。結果 形成性評價體系包括師生因素、教學過程和教學效果3個一級指標、7個二級指標、28個三級指標及相應的四級指標。結論 本評價體系涵蓋了護理專業課程教學的主客觀因素，適用于護理專業課程的教學評價和課程分段教學評價。

護理專業；形成性評價；評價指標體系

如何讓學生更好地掌握護理學知識并運用到臨床護理實踐中，是護理學教學面臨的一個重要問題。形成性評價是學生在一個教學模塊中參與、能得到反饋且能促進學習的一種教學活動。傳統課程評價體系大多依賴于終結性評價方式，即以課程結束后的考試成績來評定學生的學習能力和教學質量，評價方式單一，評價效度低。形成性評價更注重學生平時學習的全過程管理和評價。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取5所護理院校及臨床的評價教師14名，其中華中科技大學同濟醫學院5名、武漢科技大學1名、湖北中醫藥大學5名、鄭州大學護理學院1名、吉林大學2名。最終獲取有效資料者13名。所有教師均為女性，年齡（37.28±8.29）歲；職稱：副高5名，中級7名，初級1名；學歷：博士1名，碩士9名，本科生3名；職業屬性：專職教師10名，臨床教師3名；工作時間5～34年。

1.2 方法

1.2.1 構建形成性評價體系的理論基礎與構建原則（1）理論基礎：①教育評價理論。美國心理學家布魯姆和美國哈佛大學評價學家斯克里芬在教育評價理論發展中做出了卓越的貢獻。教育評價可分為診斷性評價、形成性評價和終結性評價。形成性評價是教育評價中的一種，其發展將會促進教育評價科學化、人性化。②建構主義理論。最早由皮亞杰提出，建構主義認為學生是認知的主體，他們是在教師創立的情景下利用必要的學習資料和已有的知識經驗，主動探索、構建新的知識結構。③人本主義理論。人本主義理論就是以人為本，調動和激發人的積極性和創造性。在護理教學中，要樹立正確的學生觀，因材施教，樹立教師為學生學習服務的觀點。

（2）構建原則：①科學性原則。科學性是任何體系構建的基本原則，只有保證了體系的科學性才能保證評價結果的可靠性。②全面性原則。注重全面性原則，以確保體系中的指標既能覆蓋整個教學評價的內容，又能體現護理教學的專業特色。③導向性原則。構建形成性評價體系本質就是發現護理教學過程中的問題并及時反饋，對教學起修正作用。④可行性原則。所有指標易于實施，便于觀察。

1.2.2 形成性評價體系的初建 筆者在查閱大量文獻的基礎上依據師生因素、教學過程和教學效果等建立指標體系。包括師生因素、教學過程和教學效果3個一級指標，7個二級指標、28個三級指標及相應的四級指標。將一、二級指標作為本體系的框架，可以適用于其他科目教學的形成性評價體系；三、四級指標屬于護理專業教學指標，體現護理教學專業特色。

1.2.3 形成性評價體系指標的確定 采用改良的Delphi法，將初選指標以信函或電子郵件的方式發送給評價教師。在第一輪調查中，要求各位評價教師對指標的相對重要性進行判斷，其相對重要性分為很重要、重要、一般、不重要4個等級，可對指標名稱進行修改。資料收回后統計很重要和重要兩項的人數，≥總人數2/3的指標入選；對刪除、增加、修改名稱的指標，≥2名教師持相同意見即采納。在第二輪調查中，增加了各指標的內涵，對擬刪除的指標收集刪除和保留意見，≥總人數1/2的教師認為需要刪除的指標即刪除。

2 結果

2.1 專家對該領域的熟悉程度及積極系數

100%的評價教師對該領域的熟悉程度在較熟悉及以上。專家的積極系數：在第一輪調查中發出問卷14份，回收有效問卷13份，有效問卷回收率為93%；第二輪調查發出問卷13份，回收有效問卷13份，有效問卷回收率為100%。可見，各位評價教師的積極性很高。

2.2 形成性評價體系的內容（見表1）

3 討論

3.1 Delphi法的改進

在現行的護理研究中，采用Delphi法時一般選取副高及以上職稱的專家，然而在護理學院或臨床從事一線教學的大都為年輕教師，他們學歷高、思維活躍、見解獨特，且參與調查的積極性高，本研究正是遵循這些特點選取了8名年齡28～36歲的青年教師，其中中級職稱7名，助教1名；碩士6名，本科生2名。優化了評價教師的結構，使中高級職稱教師相結合，從而提高了調查的信度。從本次研究中發現，青年教師結合她們的教學實踐提出了較多建設性意見。Delphi法的改進是本體系的創新之一。

3.2 指標重要性的判斷

在第一輪調查中，研究者未提供指標內涵，只提供指標體系的各條目，以免對評價教師產生束縛和引導，以最大限度地收集意見。這也是大多數體系構建者所采用的方法。但研究者發現，在調查問卷中，有些教師直接詢問條目內涵，可見這種方法給評價教師在判斷重要性時造成了一定的困擾。所以，研究者在第二輪調查中，增加了指標內涵，重點對擬刪除的指標進行調查，減少偏倚。這也是創建本體系的一個創新點。

3.3 條目增減分析

（1）對于最終刪除教學體態這個指標，也是在研究者意料之中的。教學體態可以反映教師的精神面貌、個性特點，但在教學過程中對教學的影響并不是很大。（2）由于將多媒體應用于課堂，教師的板書看起來沒有那么重要，有的教師在第二輪中保留板書的原因是現在教學管理者開始對板書有一定的要求，所以評價教師覺得在形成性評價體系中不應刪除這個指標，因此這個指標被保留。（3）對于學生的專業素質這個指標，可能是因為教師在判斷過程中不清楚該指標的內涵而忽略了其重要性。有的教師在問卷中就提出了與前面的（教師的）專業素質重復，但她們沒有注意到兩個指標所屬的上級指標是不同的。因此，在第二輪這個指標被保留下來。

綜上所述，護理專業課程形成性評價體系的構建具有很強的實用性，是一種較為科學的教學體系，可以大大提高學生的學習效率、提高教師的教學效率。

表1 護理專業課程教學形成性評價體系的內容

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A

1671-1246（2015）04-0072-02