謝治
530021廣西壯族自治區人民醫院皮膚科
日舒安洗液治療皮膚濕疹180例的臨床觀察
謝治
530021廣西壯族自治區人民醫院皮膚科
doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.56
目的:探討日舒安洗液治療濕疹的臨床療效。方法:收治濕疹患者180例,隨機分為治療組與對照組各90例,治療組給予日舒安洗液涂搽,對照組給予爐甘石洗劑涂搽。比較兩組患者的有效率。結果:治療組顯效率與總有效率顯著高于對照組(P<0.05)。結論:日舒安洗液治療濕疹具有顯著療效。
日舒安洗液;濕疹;療效
2012年1月-2014年12月收治皮膚濕疹患者180例,給予日舒安洗液治療,取得了滿意的療效,現報告如下。
患者資料:所納入患者均為在我院治療的患者,患者診斷標準參照《臨床皮膚病學》[1]。排除標準:①低鉀、高血壓、糖尿病患者;②年齡<10歲患者;③肌病患者或醛固酮癥患者;④對日舒安洗液過敏的患者。本研究共納入180例濕疹患者,患者性別不限,年齡13~69歲,發病時間15 d~2.5年,按照病程長短與皮損表現將患者分為慢性濕疹、急性濕疹與亞急性濕疹3種類型。將納入的180例患者按照隨機數字表法分為治療組與對照組。治療組急性濕疹40例,亞急性濕疹28例,慢性濕疹22例,年齡14~68歲,平均(38.61±8.61)歲。對照組急性濕疹38例,亞急性濕疹36例,慢性濕疹16例,年齡15~67歲,平均(37.88±8.32)歲。治療組與對照組患者在病程、年齡、性別上差異不顯著,皮損表現也具有可比性。
治療方法:治療組患者采用日舒安洗液。對滲液多時、濕疹糜爛的患者采用日舒安洗液外用并開放式冷濕敷,每天4~8次更換敷料,無糜爛的患者、糜爛較少的患者直接采用日舒安涂搽,遇廣泛皮疹可使用溫水按照1∶5稀釋并全身搽洗,3次/d。對照組患者采用爐甘石洗劑每天涂搽3次,兩組患者療程均為2周。
療效判定標準:①痊愈:瘙癢消失,皮損消退完全;②顯效:瘙癢輕度,皮損面干燥,皮損消退大于70%;③有效:瘙癢中度,皮損輕度、潮紅,皮損消退大于30%;④無效:瘙癢沒有顯著緩解,皮損消退小于10%。有效率=顯效率+痊愈率[2]。
統計學分析:采用SPSS 16.0軟件進行統計學分析,P<0.05為差異有統計學意義。
兩組患者臨床療效比較:治療組顯效時間(8.22±3.35)d。治療組顯效率與總有效率顯著高于對照組(均P<0.05),見表1。

表1 治療組與對照組療效比較[n(%)]
不良反應:治療組與對照組都未發現全身性不良反應。治療組出現2例局部刺激反應,但在停藥后即消失。治療前后,兩組患者進行了肝腎功能檢查,但均未發現異常。
濕疹是一種炎癥性皮膚疾病,它由多種內、外因素引起并具有明顯滲出傾向。該疾病的臨床特征:自覺瘙癢、對稱分布、反復發作、多形性皮損、易于滲出及慢性化。西醫認為濕疹是變態反應性Ⅵ型疾病,重視全身抗過敏治療與局部治療。局部治療主要是外用糖皮質激素類藥物,但多數患者初次外用糖皮質類激素有較好療效,連續使用數日后療效顯著下降,而且長期服用會對患者機體產生不良作用[3,4]。
中醫認為:濕瘡是由肌膚腠理空虛、秉賦不耐,加上濕熱內蘊,又因外感風濕熱邪,浸淫肌膚,內外合邪而成。其中主要致病因素為濕。濕為陰邪,其性重濁、黏滯,因此病發后纏綿難愈、病程較長。日舒安洗液以百部、苦參、龍膽草、五倍子、連翹、馬鞭草、蒲公英、蛇床子、花椒、白礬等中草藥為主,有活血化瘀、消腫止痛、除臭殺蟲、清熱解毒、疏經通絡、利濕止癢等功效。方中苦參、馬鞭草二味藥共同擔綱,而苦參性味苦寒,有解毒、殺蟲、清熱燥濕的功能,能夠明顯地抑制多種致炎菌的炎癥反應。蛇床子為殺蟲藥,有止癢、殺蟲、祛風燥濕之功效,藥理研究證明其對多種真菌有抑制作用[5]。
臨床上既往多用日舒安洗液治療帶下黃臭、外陰瘙癢等婦科疾病,本研究以日舒安洗液治療濕疹,療效顯著,值得臨床推廣。
[1]趙辯.臨床皮膚病學[M].南京∶江蘇科學技術出版社,2010∶604.
[2]吳少禎.常見疾病的診斷與療效判定(標準)[S].北京∶中國中醫藥出版社,1999∶641-645.
[3]馬玲,李月紅,劉紅霞,等.除濕解毒湯治療濕熱型急性濕疹的療效及對血清總IgE水平的影響[J].新疆醫科大學學報,2010,33 (12)∶1443-1445.
[4]曹娜,于華,姜啟君.復方甘草酸苷聯合左旋西替利嗪治療泛發性濕疹臨床療效初探[J].當代醫學,2009,15(52)∶145-146.
[5]鄭文豪,李敏,刁慶春.清熱燥濕洗液治療豚鼠慢性濕疹療效觀察[J].西部中醫藥,2012, 25(4)∶16-18.
Clinicalobservation of RiShu An lotion in the treatmentof skin eczema in 180 cases
Xie Zhi
DepartmentofDermatology,GuangxiZhuang AutonomousRegion People'sHospital530021
Objective∶To explore the clinical curative effect of Ri Shu An lotion in the treatment of skin eczema.Methods∶180 patients with eczemawere selected.They were randomly divided into the treatmentgroup and the control group with 90 cases in each.The treatmentgroup wasgiven RiShu An lotion forexternaluse.The controlgroup wasgiven calamine lotion forexternaluse. The effective rates of two groupswere compared.Results∶The obvious effect rate and the totaleffective rate of the treatmentgroup were significantly higher than those of the control group(P<0.05).Conclusion∶Ri Shu An lotion in the treatmentof eczema has a significantcurativeeffect.
RiShu An lotion;Eczema;Curativeeffect