一例禽流感H9繼發(fā)大腸桿菌感染的病例分析

（偉嘉集團(tuán)動(dòng)物健康檢測(cè)與評(píng)價(jià)中心北京101105）

一例禽流感H9繼發(fā)大腸桿菌感染的病例分析

元娜，張學(xué)全，張國(guó)勝

（偉嘉集團(tuán)動(dòng)物健康檢測(cè)與評(píng)價(jià)中心北京101105）

自從1994年我國(guó)大陸首次從雞體內(nèi)分離出H9亞型禽流感病毒以來(lái)，該亞型病毒開始在我國(guó)雞群內(nèi)蔓延。由于H9亞型禽流感感染后引起雞的免疫應(yīng)答水平降低，機(jī)體抵抗力下降，常并發(fā)或繼發(fā)細(xì)菌、病毒混合感染，臨床多見與大腸桿菌混合感染，導(dǎo)致發(fā)病率與致死率升高。2014年12月24日，華北檢測(cè)中心接到河北省涿州市一例產(chǎn)蛋雞發(fā)病的案例。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查、病理剖檢和實(shí)驗(yàn)室診斷，最后確診為一起禽流感H9繼發(fā)大腸桿菌感染的病例。

1 臨床癥狀

5 000只160日齡的產(chǎn)蛋雞，產(chǎn)蛋率80%左右，有輕微下降，無(wú)腹瀉現(xiàn)象，采食量沒(méi)有變化，但總是出現(xiàn)死雞，最高峰時(shí)日死亡30只，平均每天死10只左右，使用頭孢等抗生素未見好轉(zhuǎn)，病情已有10 d左右。

2 病理剖檢

剖檢發(fā)病雞包心、包肝嚴(yán)重，卵泡液化呈菜花狀；腺胃腫大，十二指腸、空腸、回腸淋巴結(jié)腫大出血；輸卵管萎縮內(nèi)可見清亮黏液，脾臟腫大。肺臟、氣管等未見明顯病理變化。

3 實(shí)驗(yàn)室診斷

3.1 新城疫、禽流感抗原檢測(cè)

無(wú)菌采取肝臟、心臟、輸卵管內(nèi)容物等病變組織，將上述組織研磨后做分子生物學(xué)檢測(cè)，分別檢測(cè)新城疫、禽流感（H9）抗原、禽流感（H5）抗原，結(jié)果顯示禽流感（H9）為陽(yáng)性；新城疫、禽流感（H5）為陰性，說(shuō)明機(jī)體內(nèi)可能存在禽流感（H9）病毒，抗原檢測(cè)結(jié)果如圖1。

3.2 細(xì)菌分離鑒定

圖1 新城疫、禽流感抗原檢測(cè)結(jié)果

無(wú)菌采取心、肝、脾等病變組織，將上述組織分別接種麥康凱和SS培養(yǎng)基平板上，37℃培養(yǎng) 24 h后觀察結(jié)果，在麥康凱培養(yǎng)基上發(fā)現(xiàn)了大量粉紅色、外表光澤、圓潤(rùn)的菌落（圖2）；在SS培養(yǎng)基上未發(fā)現(xiàn)菌落；經(jīng)鑒定為在麥康凱培養(yǎng)基上生長(zhǎng)為大腸桿菌。

3.3 藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果

挑取菌落進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，結(jié)果顯示：此細(xì)菌對(duì)沙拉沙星、甲磺酸培氟沙星、多西環(huán)素、諾氟沙星、硫酸新霉素高敏，對(duì)鹽酸環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、氟苯尼考極敏。成品藥中對(duì)腸康泰高敏，對(duì)腸安嘉、喘痢嘉極敏。詳細(xì)見表1。

3.4 診斷結(jié)果分析及建議

圖2 細(xì)菌分離鑒定麥康凱培養(yǎng)基菌落生長(zhǎng)情況

根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室診斷，最后確診此病是H9和大腸桿菌混感的病例。在產(chǎn)蛋前，H9只免疫二次，抗體水平?jīng)]有達(dá)到臨界保護(hù)值，天氣變冷，冷空氣入室是此次發(fā)病的誘因。發(fā)病后誤診為新城疫，使用四系疫苗進(jìn)行治療，加重了疾病，導(dǎo)致死亡率升高。再加上通風(fēng)不良，致使后期繼發(fā)大腸桿菌，更是雪上加霜。感染禽流感H9后往往引起雞的免疫應(yīng)答水平低下，機(jī)體的抵抗力弱，所以常伴有大腸桿菌的混合感染，在臨床上往往會(huì)誤認(rèn)為僅是大腸桿菌感染而只用抗菌素治療，常常是用藥后病情似有好轉(zhuǎn)，但很快又會(huì)復(fù)發(fā)，盡管花費(fèi)了大量的治療費(fèi)用，但效果卻不佳。■（編輯：狄慧）

表1 34種標(biāo)準(zhǔn)抗生素藥敏試驗(yàn)結(jié)果

10.3969/j.issn.1008-4754.2015.02.018