糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的作用

朱亞商丘市第一人民醫院內分泌科，河南商丘 476100

糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的作用

朱亞
商丘市第一人民醫院內分泌科，河南商丘 476100

目的探討糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的作用。方法以該院2013年8月—2014年10月收治的60例糖尿病患者為研究對象，其中30例接受臨床常規護理的患者設為對照組，另30例由糖尿病護理小組進行護理的患者設為觀察組。比較兩組患者護理前后的血糖控制情況、焦慮和抑郁程度。結果護理前，兩組患者的血糖水平、焦慮和抑郁程度相當，差異無統計學意義（P＞0.05）。經過護理干預，兩組的血糖水平均較護理前有所下降，且焦慮和抑郁程度明顯減輕，而觀察組各項觀察指標也優于對照組，組內護理前后的差異、兩組護理后的比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論與常規護理相比，將糖尿病護理小組引入糖尿病臨床護理中能更好地控制患者的血糖水平，更好地緩解患者的不良情緒，提高患者的生活質量。

糖尿病護理小組；糖尿病；作用

糖尿病是代謝性疾病，其發病率在3%～5%之間，隨著病情發展，可累及患者的心、腎、眼等臟器和神經系統，但目前尚未有可以根治疾病的方法，患者需終身治療才能較好地控制病情[1-2]。該文選取該院2013年8月—2014年10月收治的60例糖尿病患者為研究對象，主要觀察糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的作用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院2013年8月—2014年10月收治的60例糖尿病患者為研究對象，其中30例接受臨床常規護理的患者設為對照組，另30例由糖尿病護理小組進行護理的患者設為觀察組。對照組男性21例，女性9例，年齡25～70歲，平均（54.5±2.7）歲，病程1.5～25年，平均（14.6±3.2）年，其中1型糖尿病11例，2型糖尿病19例。觀察組男性20例，女性10例，年齡24～70歲，平均（53.7±2.5）歲，病程2～24年，平均（15.2±2.8）年，其中1型糖尿病12例，2型糖尿病18例。兩組一般資料的比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組實行臨床常規護理：護理人員給予患者臨床用藥指導，協助患者做好各項檢查，給予患者健康教育，告知患者糖尿病的發病原因、血糖控制方法等，鼓勵患者適當運動以控制體重[3]。

觀察組由糖尿病護理小組進行護理：首先成立糖尿病護理小組，對小組成員進行全方位的培訓，確保護理人員對患者的低血糖體征、胰島素不良反應、血糖水平監測方法等有深入的了解并能熟練掌握，確保護理人員在護理過程中能夠給予患者優質的護理。護理小組成員在護理過程中給予患者常規的健康教育，告知患者糖尿病的發病機制、糖尿病的預防方法、并發癥預防和治療知識、飲食療法、運動療法、飲食習慣和治療依從性對病情的影響等知識，促使患者通過自覺控制自身的從醫行為和日常行為，主動控制血糖水平[4]。此外，護理小組成員通過電話、電子郵件等現代通訊方式與患者保持長期聯系，主動了解患者出院后的血糖變化情況、遵醫行為、心理情緒、生活質量等，并根據患者反映的情況給予患者實用的建議，并耐心解答患者的疑問；護理小組成員通過開展講座、制作宣傳冊子、更新醫院宣傳欄內容、建立醫院局域網站等方式向患者和護理人員宣傳與糖尿病相關的最新研究成果、臨床護理經驗，幫助患者掌握更全面的糖尿病防治知識，幫助護理人員提高護理能力和質量。

1.3 評價標準

比較兩組患者護理前后的血糖控制情況、焦慮和抑郁程度。患者的焦慮和抑郁程度分別采用焦慮自評表和抑郁自評表評價，焦慮自評表和抑郁自評表均以50分為臨界值，50分以下表明患者無焦慮或抑郁情緒，50分以上表明患者存在焦慮或抑郁情緒，且分值越大，患者焦慮或抑郁的程度越大。

1.4 統計方法

該文所獲得的數據資料統一采用SPSS 18.0統計學軟件分析，計量資料以（±s）表示，以t檢驗，且均取平均值。組間比較以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖

護理前，觀察組患者的平均空腹血糖水平為（127.5± 10.3）mmol/dL，對照組則為（125.7±11.1）mmol/dL，兩組平均空腹血糖水平相當，差異無統計學意義（P>0.05）。經過護理干預，兩組的血糖水平均較護理前有所下降，其中觀察組的平均空腹血糖水平下降至（86.7±8.1）mmol/dL，對照組則為（107.5±10.8）mmol/dL，觀察組優于對照組。護理后，兩組組內護理前后的差異、兩組護理后的比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 焦慮和抑郁程度

護理前，兩組患者的焦慮和抑郁程度相當，差異無統計學意義（P>0.05）。經過護理干預，兩組的焦慮和抑郁程度明顯減輕，而觀察組的評分優于對照組，組內護理前后的差異、兩組護理后的比較，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組比較見表1。

表1 兩組護理前后的焦慮和抑郁自評表評分比較[（±s），分]

表1 兩組護理前后的焦慮和抑郁自評表評分比較[（±s），分]

注：-表示與護理后的比較差異有統計學意義，P<0.05；+表示與護理前的觀察組的比較差異無統計學意義，P>0.05；*表示與護理后的觀察組的比較差異有統計學意義，P<0.05。

3 討論

在臨床中，單純采用某種手段如藥物控制、飲食療法等治療糖尿病往往難以獲得理想的療效，需進行綜合治療和護理[5]。但是部分糖尿病患者由于種種原因，治療依從性并不高，再加上飲食習慣不良、相關疾病防治知識不足等原因，血糖水平難以長時間穩定控制，因此需給予患者一定的護理干預[6]。在該文研究中，采用常規護理干預的患者血糖水平得到了較好的控制，從護理前的（125.7±11.1）mmol/dL下降至（107.5±10.8）mmol/dL，而焦慮和抑郁情緒評分也從（68.4±4.5）分、（69.3±4.1）分下降至（43.4±3.3）分、（42.5±2.4）分，焦慮和抑郁程度明顯下降；但常規護理干預帶來的效果不及糖尿病護理小組的干預效果，研究中，受糖尿病護理小組護理干預的患者的血糖水平控制在了（86.7±8.1）mmol/dL，而焦慮和抑郁情緒評分分別為（43.4±3.3）分、（42.5±2.4）分。可見，將糖尿病護理小組引入糖尿病臨床護理中能更好地控制患者的血糖水平，更好地緩解患者的不良情緒，提高患者的生活質量。

[1]徐勤容,陳育群,吳麗琴.規范化管理糖尿病護理小組提高專科護理質量的體會[J].護士進修雜志,2014,29(1):28.

[2]黃慶娟,韋翠英,王菊廷,等.糖尿病護理小組實施方法和效果分析[J].廣西醫學,2012,34(8):1096-1097.

[3]崔小紅.糖尿病護理小組在糖尿患者護理中的作用分析[J].醫學信息,2014,27(12):118.

[4]李德霞,趙淑坤,呂英華,等.糖尿病護理團隊在風險管理中的作用[J].中華護理雜志,2012,47(11):974-976.

[5]屠云.無縫隙優質護理對糖尿病患者血糖控制和生活質量的影響[J].國際護理學雜志,2013(11):2437-2439.

[6]劉方,韓志宏.對糖尿病患者實施全面護理干預的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014(10):119.

The Effect of Diabetes Nursing Group in the Clinical Nursing of Diabetic Patients

ZHU Ya
Department of Endocrinology,First People’s Hospital of Shangqiu,Shangqiu,Henan Province,476100 China

ObjectiveTo study the effect of diabetes nursing group in the clinical nursing of diabetic patients.Methods60 diabetic patients admitted in the hospital from August 2013 to October 2014 were selected as the subjects.Of the patients, 30 cases who received the clinical usual care were set as the control group,and other 30 cases who nursed by the diabetes nursing group were set as the observation group.And the status of glycemic control,anxiety and depression were compared between the two groups before and after nursing.ResultsBefore nursing,the difference in the blood glucose level,status of anxiety and depression between the two groups was not statistically significant,P＞0.05.After nursing intervention,the blood glucose level decreased and the status of anxiety and depression alleviated significantly in both groups compared with before nursing,P＜0.05.And the blood glucose level decreased and the status of anxiety and depression alleviated more obviously in the observation group than that in the control group,respectively after nursing,P＜0.05.ConclusionCompared with the usual care,diabetes nursing group applied to the clinical nursing for diabetic patients could better control the blood glucose, alleviate the negative mood and improve the quality of life of the patients.

Diabetes nursing group;Diabetes mellitus;Effect

R47

A

1672-4062（2015）08（a）－0007-02

2015-05-08）

朱亞（1978.8-），女，河南商丘人，本科，主管護師，研究方向：臨床護理。