探討婦科腫瘤術(shù)后化療患者的護(hù)理效果

馮春玲

（內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院化療科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

探討婦科腫瘤術(shù)后化療患者的護(hù)理效果

馮春玲

（內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院化療科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的研究臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科腫瘤術(shù)后化療患者的生存質(zhì)量和心理狀況的影響。方法選擇2013年5月～2014年9月在我院接受婦科腫瘤術(shù)后化療多次的88例患者，按照自愿的原則分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各44例。實(shí)驗(yàn)組采用健康與疾病知識(shí)教育，并進(jìn)行身體放松訓(xùn)練，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式。分析兩組護(hù)理干預(yù)前后的的各項(xiàng)生理指標(biāo)并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理干預(yù)前后的生理指標(biāo)情況，可知實(shí)施護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的生理指標(biāo)要優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在婦科腫瘤術(shù)后化療護(hù)理中，通過(guò)采用以健康教育和放松訓(xùn)練為主的護(hù)理模式，可以改善患者的心理狀況，提升生存質(zhì)量，可以在臨床護(hù)理中大力推廣。

婦科腫瘤；術(shù)后化療；生理指標(biāo)臨床護(hù)理

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)勞動(dòng)量的不斷加大，女性的壓力也越來(lái)越大，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，生活不僅僅伴隨壓力，與此同時(shí)各種疾病也隨之而來(lái)。婦產(chǎn)科腫瘤作為多發(fā)疾病，這種疾病目前多采用放化療進(jìn)行治療，給患者生理以及心理上帶來(lái)較大的影響。而通過(guò)加強(qiáng)婦科腫瘤術(shù)后化療患者的臨床護(hù)理，幫助患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心，提升患者的身體恢復(fù)質(zhì)量。對(duì)我院婦科腫瘤術(shù)后化療患者進(jìn)行有效的臨床護(hù)理，取得了良好的療效，現(xiàn)將研究成果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5月～2014年9月在我院接受婦科腫瘤術(shù)后化療多次的88例患者，患者年齡22～78歲，按照自愿的原則分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各44例。實(shí)驗(yàn)組采用健康與疾病知識(shí)教育[1]，并進(jìn)行身體放松訓(xùn)練；對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式。采用調(diào)查問(wèn)卷、實(shí)例詢問(wèn)等方式，對(duì)照兩組的護(hù)理效果[2]。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在年齡分布、病理特征、生活水平等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

選用健康心理控制源表（MHLC）和生理指標(biāo)相結(jié)合的測(cè)量方法，采用儀器定期測(cè)量?jī)山M患者的收縮壓、舒張壓、心率、白蛋白、血紅蛋白等生理指標(biāo)，并進(jìn)行記錄分析[3]。

1.3 干預(yù)方式

1.3.1 健康與疾病知識(shí)教育

定期開(kāi)展婦科腫瘤術(shù)后健康知識(shí)講座，對(duì)于術(shù)后患者在飲食習(xí)慣、活動(dòng)量、情緒管理等方面進(jìn)行有針對(duì)性地講解，讓患者對(duì)婦科腫瘤術(shù)后治療有深刻的認(rèn)識(shí)，從而幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理人員要耐心詳細(xì)地進(jìn)行講解，讓患者掌握婦科腫瘤術(shù)后治療中如何飲食、運(yùn)動(dòng)，有效控制情緒等。

1.3.2 身體放松訓(xùn)練

除了對(duì)患者進(jìn)行健康與疾病知識(shí)教育之外，加強(qiáng)患者的身體放松訓(xùn)練也是必不可少的。在臨床護(hù)理中積極引導(dǎo)患者進(jìn)行腹部深呼吸訓(xùn)練，讓患者身體放松躺在床上，雙手置于胸腹部之間，緩慢地進(jìn)行深呼吸。深呼吸中要做到呼吸均勻，保持身體盡量不動(dòng)，以1 min之內(nèi)做6～7次深呼吸為宜[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用“”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上采用健康與疾病知識(shí)教育，并進(jìn)行身體放松訓(xùn)練，患者的收縮壓、舒張壓得到了一定程度的下降，血液中血紅蛋白含量、白蛋白含量得到了小幅度提升。而對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式后，護(hù)理前后患者的收縮壓、舒張壓、血紅蛋白含量、白蛋白含量均未發(fā)生明顯變化[5]。因此，實(shí)驗(yàn)組采用健康與疾病知識(shí)教育，并進(jìn)行身體放松訓(xùn)練的臨床護(hù)理模式，可以改善患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，促進(jìn)術(shù)后患者的機(jī)體恢復(fù)。見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組干預(yù)前后生理指標(biāo)情況（）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組干預(yù)前后生理指標(biāo)情況（）

收縮壓（Kpa）舒張壓（Kpa）血紅蛋白（g/L）白蛋白（g/L）組別護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組15.93±1.23 16.04±1.61 10.37±1.09 10.48±0.84 114.8±12.9 116.3±11.7 43.45±3.85 43.51±3.91實(shí)驗(yàn)組16.02±1.21 15.54±1.31 10.44±0.919.98±0.92115.3±11.9 123.2±10.1 43.46±3.84 45.21±3.98

3 討 論

根據(jù)臨床資料顯示，婦科腫瘤術(shù)后化療患者普遍存在一定程度的心理焦慮、抑郁，而嚴(yán)重的心理問(wèn)題就會(huì)導(dǎo)致患者化療期間的功能狀態(tài)極差，造成患者的術(shù)后恢復(fù)效果變差。而通過(guò)健康教育與放松訓(xùn)練相結(jié)合的臨床護(hù)理干預(yù)模式，可以極大程度地減輕患者的負(fù)面情緒，一定程度上提升了患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)。同時(shí)在實(shí)際的臨床護(hù)理中醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)也很重要，應(yīng)該著力提升醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平。選派護(hù)理人員到大型先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，定期召開(kāi)護(hù)理人員會(huì)議，不定期對(duì)于護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量以及安全防護(hù)意識(shí)進(jìn)行檢查，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的進(jìn)行嘉獎(jiǎng)，表現(xiàn)差的則進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。組織醫(yī)院內(nèi)部的基本業(yè)務(wù)強(qiáng)化培訓(xùn)、護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)、培養(yǎng)護(hù)理服務(wù)理念以及提高護(hù)理人員的醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)能力。

[1] 邵株燕.婦科惡性腫瘤患者心理狀況及生命質(zhì)量研究進(jìn)展[J]腫瘤學(xué)雜志,2012,12(2):88-92.

[2] 謝 忠,黃 鋼,銀正民,等.音樂(lè)治療加放松內(nèi)心意象法對(duì)癌癥化療患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2011,15(3):176-178.

[3] 盛立峰,范高云.護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者生理指標(biāo)的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010(6):754-756.

[4] 沈陸華,陸 萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科腫瘤住院病人睡眠狀況的影響[J].護(hù)理研究,2014,18(9):1539-1 540.

[5] 吳家晟,田 俊,黃麗芳,等.心理因素對(duì)惡性腫瘤治療影響的研究[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2012(4):564.

gynecologic oncology postoperative chemotherapy patients to investigate thenursing effect

FENG Chun-ling
(Chemotherapy in the first peoples hospital of inner mongolia city, horqin district, tongliao Inner Mongolia Tongliao 028000,China)

ObjectiveTo study the clinical effects of nursing intervention ongynecologic tumor patients quality of life and psychological status.MethodsSelect 2013 May to 2014 November in our hospital,gynecological tumor chemotherapy after surgery, many patients with 88 cases, in accordance with the principle of voluntary divided into experimentalgroup and controlgroup were studied.[1]in the experimentalgroup, disease and health knowledge education, and physical relaxation training, the controlgroup used routine nursing mode. The ana lysis of the physiological index of the twogroups before and after nursing intervention and compared.ResultsBy comparing the experimentalgroup and the controlgroup before and after nursing intervention on Physiological Indexes of the situation, the implementation of nursing after that, physiological index of the experimentalgroup the patient is superior to the controlgroup, twogroups of data can meet the statistical significance of Inner Mongolia tongliao.ConclusionNursing ingynecological tumor chemotherapy after operation, through the use of nursing model in health education and relaxation training primarily, can improve the psychological status of patients, improve survival quality, can be popularized in clinical nursing.

Clinical nursing in chemotherapy; Physiological indexes;gynecological tumor surgery

R711.7

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