淺談婦產科臨床手術的注意事項

孫杰銘

(齊齊哈爾第二機床集團有現公司職工醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161005)

淺談婦產科臨床手術的注意事項

孫杰銘

(齊齊哈爾第二機床集團有現公司職工醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161005)

目的通過對婦產科手術中注意事項的分析與總結，為以后手術打下良好基礎，最大程度的緩解患者的痛苦。方法結合有關資料，對本科室收治的50例患者進行回顧性總結，分析對患者進行手術時所用進行注意的各個事項，通過有效的總結，進一步明確婦產科臨床手術中應該注意的事項。結果我院收治的50例患者在經過手術治療后，47例患者手術效果明顯，患者恢復健康；有兩例患者因產后大出血造成死亡，另外1例患者因血液病轉送上級醫院進行救治。結論在婦產科手術中，由于婦女身體的特殊性，在進行手術時，所要進行考慮的事項較多，很容易造成手術感染，嚴重的情況下患者生命安收到威脅。對婦產科手術的注意事項進行回顧總結，有利于提高救治的有效程度，為患者的生命安全提供有力支撐。

婦產科；臨床手術；注意事項

在婦產科收治的患者中，所要進行手術的患者由于自身的特殊性，在一定程度上加大了手術難度。而且，婦女在進行臨床手術時，容易出現突發狀況。所以，婦產科的醫生在對所做過的臨床手術進行回顧性總結時，應著重對術前、手中和術后護理中的注意事項進行有效的總結，不斷完善手術治療手段。這樣有利于患者身體的早日恢復，從而提升患者的滿意度[1]。而且，當遇到突發狀況時，能做到從容不迫，熟練處理，從而保證患者的生命安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2011年5月～2013年4月我科室進行手術的50例患者進行分析，患者年齡22～45歲，平均年齡為32歲，這些患者的住院時間長短不一，住院時間10天～2個月。患者所經受的手術類型差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對資料選取的患者的病例進行整理總結，按照手術類型進行相應的分類，并做好檔案記錄。將所有經過整理的病例送至本科，本科組織所有醫生對病例進行分析與研討。其中，對病例中患者進行手術的情況以及術后治療情況進行著重研究。針對患者在手術過程中出現的不同癥狀以及其術后并發癥的治療情況提出可行性建議與參考。在進行歸納總結后，形成有效的婦產科臨床手術注意規范。

1.3 統計學處理

對此次選取的臨床資料進行統計學分析，統計分析運用的是SPSS 15.0軟件。在對此次試驗所得數據進行合理解析，其中資料采用“”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對此次選取的資料進行有效的總結分析后，我科室對婦產科臨床手術的注意事項形成了較為明確的認識，具體分析如下。

2.1 手術進行前應注意的事項

婦產科患者在進行手術前應就以下幾點進行注意，從而盡量避免手術中的突發狀況的發生：患者在確診要進行手術后，應禁食容易消化的食物，避免腸道梗結。手術進行前24 h，醫護人員應協助患者進行腸道清理，并在清理結束后告知患者術前禁食12 h，更注意禁止飲水[2]；醫護人員對患者進行備皮與陰道清理后，患者應自行進行身體清洗，并注意保暖，防止出現感冒癥狀；在醫生進行日常巡診時，患者應主動向醫生告知自身的過敏史，從而使醫生對可能出現的過敏反應做好及時處理；若等待手術期間，患者出現月經或感冒癥狀，應及時向醫護人員進行反映，從而推遲手術，避免出現感染癥狀，造成手術危險；進入手術室前，患者應當自行將自己的貴重財物收拾、存放在適當位置，若有家屬陪護，可將財務交由家屬代為看管，以免財務的丟失。

針對產婦，在手術開始前，醫護人員應重點對產婦的心理進行疏導，緩解其緊張、害羞的心理，并實時給與分娩知識的普及，從而最大程度的消除產婦緊張程度，避免因心理緊張造成的危險。

2.2 手術過程中應注意的事項

①手術開始后，主刀醫師及其助理應嚴格按照相關的手術標準，進行必要的無菌操作，從而避免因操作失誤造成的手術感染，為患者帶來生命危險。

②做好檢查的準備工作。醫護人員應該對手術中所要用到的物品進行仔細的檢查，從而確保所用器具的齊全，并對所用器具的數量及相關性能進仔細檢查。在檢查結束后，對相關的物品進行詳細登記并簽字確認[3]。

③確保手術室的安靜。手術作為一項精細化的工作，醫師進行工作時，必須保證全身心的投入，這樣才能最大程度的確保手術的順利進行。所以，手術室必須保持絕對的安靜，這樣才會保證人員不被打擾。為此，醫護人員在手術過程中不應隨意談論無關事宜，并能夠保證不將自身手機帶入手術室內。手術室的管理人員應定期對手術相關的設備進行檢查與維修，確保儀器的正常運行。

2.3 術后護理的注意事項

患者手術結束后，身體狀況較差，應進行有效的護理，確保患者早日恢復健康。在術后的護理工作中，我們應注意的事項如下：患者回到病房后，應該平臥于病床上，不能夠枕著枕頭，這樣才能有效預防麻醉恢復期頭痛癥狀；患者手術開刀的傷口有時需用沙袋進行物理壓制，從而促進傷口止血，對此，護理人員應根據患者病情進行及時處理[4]；手術中的麻醉效果結束后，患者會有不同的疼痛癥狀，對此醫生應及時予以處理，緩解患者的心理壓力；手術結束一段時間后，患者應在醫師的指導下進行適當的身體鍛煉，從而避免腹部的粘連，也有助于身體早日恢復。

作為特殊患者的產婦，在生產結束后的護理具有相對特殊性。首先，應保證產婦所處環境清潔衛生，并保持通風和安靜。從而為產婦創造一個有力的休養環境，一定程度上促進身體恢復。而且，產婦家屬應當適時幫助產婦活動身體，從而避免產后栓塞和褥瘡的發生[5]。

3 討 論

通過對我科室以前收治的患者進行回顧性分析，從而對臨床手術中的注意事項進行總結與整理，從而為以后手術的順利進行打下良好基礎，這也有利于患者經受手術的痛苦減輕和身體健康的早日恢復。

參考資料

[1] 霍福德.淺談人工流產之后需要注意的事項[J].齊魯護理,2011,3(11):78-80.

[2] 張 穎.婦產科手術病人腹部切口的護理體會[J].現代養生,2013,4(8)18:55.

[3] 謝雪芹.婦產科手術前患者心理護理體會[J].北方藥學，2013,8(03):161-162.

[4] 李靜艷.婦產科圍手術期患者的護理[J].求醫問藥(下半月),2011,8(12):74-75.

[5] 任曉惠.婦產科手術患者心理特點及護理[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,7(07):367.

Discussion on clinical obstetrics andgynecology operation.

SUN Jie-ming
(Now the company has staff hospital of qigihar second machine toolgroup Heilongjiang Qigihar 161005,China)

ObjectiveTo obstetrics andgynecology operation of attention and the analysis, lay agood foundation for the operation, the maximum degree of ease the pain of patients.MethodsCombining the relevant information, 50of undergraduate course room admitted patients were analyzed retrospectively, analyzed all the matters ofattention for operation on the patients, through effective summary, further clarify the matters should be paid attention to in clinical obstetrics andgynecology operation.Results50 cases of our hospital patients afteroperation treatment, 47 patients with obvious operation effect, the patients recovered; two patients with postpartum hemorrhage cause of death, and another patient because blood disease transfer higher hospital for treatment.ConclusionIn the Department of Obstetrics andgynecology operation, because of the particularity of women's body, at the time of the operation, to consider matters more, very easy to cause the operation infection, severe cases of patients received threats to life safety. The points for attention in obstetrics andgynecology operationwere analyzed retrospectively, conducive to the effective degree of improve the treatment, provide powerful support for the life safety of patients.

Department of obstetrics andgynecology;Clinical operation; Matters needing attention

R713

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