觀察中藥熏洗聯合甲硝唑治療滴蟲性陰道炎療效

羅利花

（河北省石家莊市靈壽縣醫院婦產科，河北 石家莊 050500）

觀察中藥熏洗聯合甲硝唑治療滴蟲性陰道炎療效

羅利花

（河北省石家莊市靈壽縣醫院婦產科，河北 石家莊 050500）

目的觀察中藥熏洗聯合甲硝唑治療滴蟲性陰道炎的療效。方法將279例滴蟲性陰道炎患者隨機分為治療組158例和對照組121例。對照組給予甲硝唑，治療組在此基礎上配合中藥熏洗，2個療程后對兩組臨床療效進行對比觀察。結果治療組總有效率為94.31%，對照組的總有效率為76.86%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論綜上所述，中藥熏洗聯合甲硝唑治療滴蟲性陰道炎，具有臨床療效顯著、安全性高，復發率低等優點，同時患者耐藥性小，能夠有效穩定陰道內環境，值得臨床推廣使用。

滴蟲性陰道炎；中藥熏洗；甲硝唑

滴蟲性陰道炎是為婦科常見的陰道炎癥，由陰道毛滴蟲而引起，多見于育齡期女性。由于陰道與尿道、肛門位置毗鄰，局部環境潮濕，易受感染；且生育年齡婦女具有頻繁的性生活，同時分娩及宮腔操作都需經過陰道，易受損傷和感染，若沒有得到及時徹底的治療極易復發，嚴重影響婦女的健康[1]。本文采用中藥熏洗聯合甲硝唑治療滴蟲性陰道炎，療效顯著，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2010年1月～2011年3月收治的滴蟲性陰道炎患者279例。所有患者經檢查均可確診為滴蟲性陰道炎。按照隨機數字表法隨機分為治療組158例和對照組121例。治療組年齡20～33歲；病程1～6個月。對照組年齡23～35歲；病程1～10個月。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予甲硝唑200 mg口服治療，3次/d；另于1:5000高錳酸鉀溶液坐浴后給予甲硝唑栓劑2 0 0 mg陰道用藥。治療組在此基礎上加用中藥熏洗治療，藥物組成：蛇床子30g，百部30g，黃柏20g，苦參、白鮮皮各30g，地膚子20g，川椒10g，梔子、蒲公英各20g，甘草10g，加水2000 mL，溫火煎至1500 mL熏蒸外陰，至藥液不燙時坐浴沖洗陰道20 min，2次/d。7天為1療程，療程結束后觀察兩組療效。

1.3 療效判定方法

顯效：患者不良癥狀及體征均消失，經陰道鏡檢查發現陰道毛滴蟲消失，停藥3個月后進行復診發現陰道內分泌物及陰道毛滴蟲均為陰性；有效：患者不良癥狀及體征均明顯減輕，經陰道鏡檢查發現陰道毛滴蟲數目減少，在月經后檢查陰道內分泌物及陰道毛滴蟲顯示1次陽性；無效：患者臨床癥狀、陰道分泌物及鏡檢未見明顯改變，甚至惡化。總有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統計學處理

采用SPSS 13.0統計軟件進行統計學處理。計數資料以百分率（%）表示，組間比較采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療組總有效率94.31%，對照組的總有效率76.86%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療后療效比較 [n（%）]

3 討 論

滴蟲性陰道炎在婦科疾病中屬于較為常見與多發的疾病，其主要發病原因為毛滴蟲大量的寄生在陰道部位并發感染所致，其傳播方式為直接傳播和間接傳播。寄生在陰道部位的毛滴蟲能夠吞噬、消耗陰道上皮細胞的糖原，阻礙乳酸的生成，破壞陰道內的弱酸性環境，同時還可誘導陰道細胞的癌變。據研究證實，有些陰道毛滴蟲可導致不孕癥的發生。因此有效治療滴蟲性陰道炎具有重要的意義[2]。

中醫學認為，滴蟲性陰道炎歸屬于“帶下”及“陰癢”范疇。其病因病機主要是濕熱蘊結。現多采用中西醫結合的方法治療滴蟲性陰道炎。口服甲硝唑為西醫治療陰道炎的首選藥物，在殺滅陰道毛滴蟲的同時不影響陰道內正常菌群的生長[3-4]。中藥熏洗中各藥配伍共起清熱利濕、殺蟲止癢之功效。百部、苦參、蛇床子具有清熱燥濕的功效，同時蛇床子中含有蛇床子素，可增強機體的非特異性免疫。采用中醫熏洗可有效防止陰道菌群的紊亂，有效穩定陰道pH值及內環境[5]。

綜上所述，中藥熏洗聯合甲硝唑治療滴蟲性陰道炎，具有臨床療效顯著、安全性高，復發率低等優點，同時患者耐藥性小，能夠有效穩定陰道內環境，值得臨床推廣使用。

[1] 趙 敏.76例滴蟲性陰道炎的臨床療效觀察.內蒙古中醫藥,2014,33(02):68.

[2] 寧艷萍.滴蟲性陰道炎的治療與預防[J].世界最新醫學信息文摘,2014,14(4):125.

[3] 郜秋花.中西醫結合治療滴蟲性陰道炎56例[J].中國中醫藥現代選程教育,2013,11(10):31-32.

[4] 王麗君,朱偉群,晏桂華,等.婦炎康栓聯合甲硝唑治療108例滴蟲性陰道炎療效分析[J].亞太傳統醫藥,2014,10(04):126-127.

[5] 賽力曼·艾則自,穆合塔爾·麥麥提熱伊木.滴蟲性陰道炎60例臨床分析[J].中外健康文摘,2013,10(28):229.

To observe the clinical effect of washing combined with metronidazole in treatment oftrichomonal vaginitis with traditional Chinese medicine fumigation

LUO Li-hua
(Hebei province shijiazhuang city lingshou county hospital, Hebei Shijiazhuang 050500,China)

ObjectiveTo observe the effect of traditional Chinese medicine fumigation and washingcombined with metronidazole in treatment of trichomonal vaginitis.Methods158 cases of the treatmentgroup and121 cases in the controlgroup of 279 cases with trichomonal vaginitis were rando mLy divided into. The controlgroup received metronidazole, the treatmentgroup based on the combined with Chinese herbal fumigation and washing, 2 months after treatment were observed and compared the clinical efficacy of the twogroups.ResultsThe total effective rate was 94.31% in treatmentgroup, controlgroup, the total efficiency is 76.86%, the twogroups hadsignificant difference (P ＜ 0.05).ConclusionIn summary, washing combined with metronidazole in treatment oftrichomonal vaginitis Chinese herbs, has obvious clinical curative effect, high safety, low recurrence rate, and drug resistance in patients with small, can effectively stabilize the vaginal environment, is worthy of clinical use.

Trichomonas vaginitis; Herbal Fumigation; Metronidazole

R979.2

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