天使風采
——記唐山市第四醫院

高梅

——記唐山市第四醫院

高梅

有這么一家專科醫院，是河北省結核病防治“三位一體”新模式試點醫院，首批全國結核病醫院聯盟成員單位。唐山市唯一合法的市直結核病專科醫院，醫保、新農合定點醫院，市政府指定的治療結核病唯一定點醫院，市120急救指揮中心分站，集醫療、教學、科研、預防保健為一體，治療結核病及肺部疾病為主的大型?？漆t院，這就是唐山市第四醫院（唐山市結核病醫院）。

醫院是一個特殊的服務行業，為樹立醫院的整體形象，全院醫護人員在院長盧秀春的帶領下，團結奮進，科技創新，恪守醫德，文明行醫……為醫院的發展書寫了新篇章。

精醫博愛彰顯醫院的宗旨，醫療的科技創新是醫院的努力方向。結核病的診斷、鑒別診斷、治療為該院專科特色。同時對呼吸系統常見病、多發病的診斷治療也是該院發展主攻的科目。特色名不虛傳。對結核危重病人的搶救如結核病腦膜炎、粟粒性肺結核、肺結核合并大咯血、頑固性咯血等結核病急癥、合并癥搶救成功率均達到唐山市領先水平。對難治性肺結核、糖尿病合并結核、艾滋病合并結核、支氣管內膜結核、老年結核病等綜合救治有獨到之處，積累了豐富的診療經驗。尤其是開展的結核菌快速培養、菌型鑒定、耐藥性檢測、對結核病、非結核分枝桿菌病的診斷及其它疾病的鑒別診斷，結核菌的耐藥性提供了快速、準確的依據。多項專科診療技術填補了我市空白，達到了全省領先水平，使呼吸道感染的鑒別診斷上了一個新臺階。

走出去請進來，取長補短，使醫院診治水平有了新的提升。醫院充分利用現有資源，積極參與京津冀一體化，實現醫療資源共享。開展高層次的學術交流與科研合作，實現全國結核病數據庫、教學科研基地等資源共享。參加了全國結核病患者管理服務模式移動督導系統試點。與北京胸科醫院、河北省胸科醫院等多家大型醫院和科研機構建立了學術往來和業務合作關系，加強了學術交流，實現學科水平和醫院管理水平與國內國際接軌。加入了全國結核病遠程培訓與咨詢平臺，實現了院內遠程會診，直接為患者提供高質高效的醫療服務。參于并完成了國家“十一五”傳染病重大科技專項《復發肺結核治療方案研究》。在參加的國家“十二五”傳染病重大科技專項，提出了獨到見解，為耐藥肺結核的診治，做出了積極貢獻。兩年來，在國家及省級核心期刊共發表科研論著、論文30余篇。

有一支技術過硬的醫療隊伍，還要有先進的診斷治療設備和完善的配套設施。醫院先后引進了大型肺功能檢測儀，進口電子支氣管鏡、進口彩色多普勒超聲診斷儀、呼吸機、進口全自動生化分析儀、五分類血液分析儀、美國進口實時熒光定量PCR系統、美國進口MCIT Bactec960全自動結核分枝桿菌快速培養及藥敏檢測系統、多功能監護儀等先進診療設備80余臺件。

有了先進的高新醫療設備，醫院在治療、診斷上有了新提高。在探索開發引進先進高新技術，取得了卓越成績，形成較為明顯的?？萍夹g特色與優勢。建成了標準的國家II級生物安全實驗室，開展了Y-干擾素釋放試驗，即能對血液進行結核分枝桿菌感染及潛伏感染進行檢測，又可以對漿膜腔積液如胸腔積液、腹腔積液、盆腔積液、心包積液等進行檢測。結核菌快速培養和快速藥敏、菌型鑒定為耐多藥結核病的篩查、診斷提供了科學依據。

把患者當做自己的親人，想患者之所想，急患者之所急，是全體醫護人員對每位患者的真情實感。

有這樣幾個小故事，體現出該院醫護人員高尚的情操、關愛的心懷和高超的醫術。一天夜里12點多鐘，值班醫院急促的電話聲把睡夢中的張主任驚醒。一聽醫院有急癥病人，她立即起身，打了一輛出租車就往醫院趕。病人是雙肺結核、多發肺大皰、突發氣胸，需穿刺針治療，但離重要臟器又太近，角度不準確，就會刺破重要臟器。但病人已全身青紫、呼吸微弱。顧不得多想，張主任憑著多年的經驗，果斷對病人進行胸腔穿刺術。病人得救了，但張主任一直守在病人床前，白天又照常工作。做為一名醫生，有精湛的醫術，使病人轉危為安。還掌握多方面的醫療心理知識，讓患者從心理上減輕壓力，配合治療，早日康復。一名剛剛大學畢業，26歲的小伙子，因咳血發現肺部有陰影，在當地某醫院考慮為肺癌，患者悲痛欲絕，想到了輕生，抱著一線希望到該院就診。但患者總擔心自己是肺癌，深夜打電話給醫生咨詢，經耐心解釋、開導，使患者打消疑慮，放下包袱，最后治愈了結核病，重新回到工作崗位。

春節是全家團聚的日子，但在二病區陪女兒住院的父親卻沒有過節的高興勁，13歲女兒患了肺結核，妻子是精神失常。原本不富裕的家更是雪上加霜。得知這個情況，科室醫護人員紛紛獻愛心，給孩子買來衣物、飲料、玩具，院領導送來年夜餃子，并囑咐有關人員出院給予減免，在全科醫護人員精心治療和悉心護理下，院領導的關照下，小患者度過一個難忘的春節，并愉快出院。

2013年9月26日對于第四醫院醫護人員來說是個不平靜的一天。就在這天上午急診送來一個重癥患者，是個71歲的老人。因咳嗽、發熱一月余，反酸、上腹部疼痛2周，氣喘、呼吸困難3天緊急入院?；颊咻喴瓮迫氩》?，極為消瘦，明顯呼吸困難，不能平臥，口唇、面部明顯紫紺，雙下肢高度浮腫。病區陳主任和主治醫生王大夫立即召集在場醫護人員展開搶救。查看患者并緊急做了有關檢查后初步診斷為:1、雙肺結核并發雙側胸腔積液 2、重癥肺炎 3、慢性阻塞性肺疾病 4、肺心病 5、呼吸衰竭、心衰 6、酸堿平衡失調 7、電解質紊亂 8、低蛋白血癥 ，因患者有一月余沒有正常進食，身體極度虛弱，嚴重營養不良，同時病情危重，隨時有生命危險，需要馬上實施急救。在病房搶救條件有限的情況下，首先為患者建立了兩條靜脈通道，24小時心電、血氧監測，并且吸氧、糾正心衰、呼衰及酸堿平衡失調、電解質紊亂。經積極救治，患者病情暫時穩定，但是仍面臨死亡的威脅，鑒于我院未設重癥監護病房，希望患者能轉入上一級的醫院進行救治，這樣可以增加病人康復的機會。但是患者家境困難，怕到大醫院付不起醫藥費，執意留在我科繼續治療?？紤]到患者病情危重且復雜，我科立即組織專家進行病情討論并制定了嚴密的救治方案。

經積極抗感染、抗結核、營養支持及糾正心衰、呼衰、電解質紊亂和酸堿平衡失調后，患者病情明顯好轉，呼吸困難、腹痛、發熱、咳嗽等癥狀消失，還能正常進食了。在此治療期間，主治醫生王大夫和值班的醫護人員每天都加班加點，不分晝夜守護著這位特殊的患者，患者細微的病情變化都會牽動每個醫護人員的心，她們像對待自己的親人那樣照顧著他，在患者下頜關節脫位不能自主進食的情況下，每天在胃管中注入精心打磨好的有營養的實物。在全體醫護人員的精心治療和護理下，患者病情奇跡般得好轉了，治療一個月后臨床癥狀已經基本消失，肺部病變明顯吸收好轉，胸腔積液消失，肺部空洞縮小?？粗敵醯囊粋€病危的患者現在能夠下床活動、吃飯、說笑，我們再辛苦也是值得的，當患者康復出院，患者家屬的感激使我們感到欣慰。

治病救人是我們醫務工作者的使命，是我們的職責。在醫患關系錯綜復雜的今天，我們的付出得到了回報，得到了理解，讓我們更加堅定了自己當初的選擇，堅定了自己的理想，為自己是一名戰斗在醫療戰線上的衛士而驕傲和自豪。我們要在這條并不平坦的路上一直堅定地走下去，創造更多生命的奇跡！

醫院堅持“以德治院、以法治院、人才強院”的辦院理念，以“樹名醫、建名科、創名院”為宗旨。一切為了患者，廉潔行醫、微笑服務，讓患者滿意就醫治病。事業心、同情心、責任心，在全院醫護人員心中形成一股巨大的力量，在院長盧秀春的帶領下，一定會再接再勵，為醫院的發展做出新的貢獻。