冬季：“藏”好自己待來春

其實，我們的祖先對此早有論述。讓我們來讀一讀《黃帝內經·素問》第二篇《四氣調神大論》中的一段話：“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。”這段話告訴我們，冬季養生總的原則就是不要擾動陽氣。可以從以下幾點入手：

首先應該早睡晚起，最好等到太陽顯露時再起床。第二，調節精神，使我們的意志如伏似藏，好像心里很充實，又好像已經得到滿足。第三，必須避開寒涼，接近溫暖。不要劇烈運動讓皮膚開泄出汗，應該使陽氣藏而不泄。這就是適應冬天藏伏的道理。當然，除此以外還可以適當選用一些食療或藥膳來補養陽氣。

下面就具體地說一說：

在子時前入睡

冬天夜長日短，人們也應順應自然，增加睡眠時間。如果能夠早睡晚起，等到太陽出來再起床那當然最好。但現在也確實有很多上班族天不亮就得起床，那也是不得已，但在冬季盡量不要晚睡。中醫傳統理論認為，人體的經絡和臟腑有不同的“主時”。晚上21點到23點為亥時，是三焦經主時，三焦具有通行元氣，運行水液的作用，亥時三焦能通百脈。人如果在亥時睡眠，百脈可得到最好的休養生息，對身體十分有益。而23點至次日1點為子時，是膽經主時。俗語有“子時睡得足，黑圓圈不露”的說法，意思是說能在子時前入睡者，早晨醒后大多頭腦清晰，沒有黑眼圈。反之，經常不能在子時前入睡者，則氣色青白，眼眶昏黑。因此，冬季最晚23點之前要上床休息。在冬天，熬夜的傷害比在其他季節更大。現今有不少白領平時習慣熬夜，周末就長時間補覺，這些都是不良的生活習慣，久而久之對身體相當不利。

讓心靜下來

前面說過，我們的意志在冬天要如伏似藏，心里要有充實和滿足的感覺，也就是要做到“心靜”。中醫學認為“心主神明”，“養生只當以養心為先，心不病則神不病，神不病則人自寧。”又如《淮南子》所言：“太上養神，其次養形。”這里的“形”就是指身體，而“神”指的是精神或心理。只有心理健康的人才能保持旺盛的精力和愉快的情緒，這種“養生先養神，養神先養心”的理論蘊含著上古圣賢的智慧。

那么，我們如何才能讓自己心靜呢？首先，我們應該知足常樂，不要過多地沉浸在對物質條件的追求當中；其次，我們應該與人為善，與身邊的人和睦相處，盡量避免不必要的紛爭；再次，我們應該陶冶自己的情操，培養健康的業余愛好，比如讀書、聽音樂、參觀展覽等。此外，對自己的精神世界有更高要求的人，也可以通過禪修等方法讓自己的心靜下來。

不劇烈運動

靜養是否就意味著不動或少動呢？也不能這么絕對地看問題。冬季養生，應以保護陽氣為主，必要的運動還是需要的，因為動則生陽。但是冬季不適合劇烈運動，這是因為劇烈運動后，毛孔開張，大量出汗，陽氣隨汗液外泄，同時寒氣通過開張的毛孔侵入體內，進一步損傷人的陽氣，容易使人生病。年老體弱者遇到寒氣侵入，一些呼吸道疾病（如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等）和心腦血管疾病（中風、高血壓、冠心病等）都比較容易發作。冬季我們提倡室內運動，如果一定要在戶外鍛煉，則最好不要對著風吹。

冬至時節，是陽氣生發的轉折點，這一天最好不要運動太過，以免阻礙陽氣生發。那么，冬季適合做哪些運動呢？

其實，很多傳統的保健功法都非常適合在冬季鍛煉，比如易筋經、五禽戲、八段錦等。如果沒有學過這些功法，那么在休息的時候做做廣播操、工間操，活動活動身體也是不錯的選擇。

飲食增加熱能

冬天的寒冷影響著人體的內分泌系統，使人體內甲狀腺素、腎上腺素等分泌增加，從而加速了蛋白質、脂肪、碳水化合物三大類熱源營養素的分解，以增強機體的御寒能力。相應的，很多人一到冬天胃口就特別好，通過食物以補充能量的散失，這些都是正常的現象。因此，冬天飲食應以增加熱能為主，可適當多攝入一些富含碳水化合物和脂肪的食物，如多吃糯米、狗肉、大棗、桂圓等；亦應注意補養陽氣，可以適當吃一些羊肉、枸杞、韭菜等藥食。

植物的根部和果實在冬季是“應時佳品”。冬天草木凋零，植物的營養都保存在根部與果實之中，因此種子類和果實類的食品是很好的滋補佳品。我國民間的傳統食品“臘八粥”，就是把多種不同的種子和果實煮在一起，常吃此粥有增加熱量和營養的功能。另外，在我國很多地方，還流傳著“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫生開藥方”這樣的諺語。蘿卜粥消食化痰，小麥粥養心除煩，芝麻粥益精養陰，胡桃粥養陰固精，茯苓粥健脾養胃，大棗粥益血養氣，這些都是很好的食療方。

讓我們順應自然，在冬季“藏”好自己，保存實力，培養潛力，以待來春吧！

專家簡介：

胡琪祥，醫學博士，心血管內科副主任醫師，上海中醫藥大學附屬曙光醫院高級中醫師，第五批全國老中醫藥專家學術經驗繼承人。擅長心血管和內科疾病的中醫調理。門診時間：每周二下午（西院），每周三下午（東院）。endprint