腔隙性中風,或小血管缺血性中風,在缺血性中風中占了大約25%。中風后再發的預防,抗血小板治療是最佳方法。本文獻回顧和薈萃分析是為了更好地理解抗血小板藥物在腔隙性腦卒中的療效。
文獻中為隨機對照試驗,對急性腦卒中后用抗血小板治療防止再發。任何腦卒中的復發是我們關心的主要結果。
文獻綜述包括17 個隨機試驗,42234 例腔隙性卒中患者抗血小板治療或安慰劑治療。那些與抗血小板藥物單藥治療有中風的發生率比服用安慰劑顯著降低(相對危險度0.77)。薈萃分析顯示,任何單一抗血小板藥物在單獨服用阿司匹林無明顯優勢。然而,雙重抗血小板治療被發現比阿司匹林有適度的優勢。
結論:文獻綜述和薈萃分析表明,任何單一抗血小板藥物,包括阿司匹林,氯吡格雷或噻氯匹啶,對腔隙性腦梗死后的再發可以進行有效的預防。