中西醫結合治療正畸患者牙周炎的療效觀察

周光昕

（黑龍江省泰來縣中醫醫院口腔科，黑龍江　齊齊哈爾　162400）

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中西醫結合治療正畸患者牙周炎的療效觀察

周光昕

（黑龍江省泰來縣中醫醫院口腔科，黑龍江齊齊哈爾162400）

目的 探究正畸患者牙周炎治療中采用中西醫結合方法的療效。方法 選取我院2012年8月～2013年8月收治的正畸牙周炎患者68例作為研究對象，根據治療方式的不同將其分為觀察組和對照組，對照組給予牙周常規治療方式，即齦上潔治術及根面平整術，觀察組在對照組治療的基礎上采用中醫治療方式進行治療，對比兩組患者的療效。結果 觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，觀察組的不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 應用中西醫結合治療正畸患者牙周炎，有顯著的療效，值得推廣應用。

中西醫結合；正畸患者；牙周炎

牙周炎是一種常見的口腔疾病，主要是牙齒支持組織發生了炎癥，尤其在正畸患者中有較高的發病率。因為牙體解剖及牙周袋形態具有復雜性，給予常規的牙周治療療效不明顯，會頻繁發作，對患者的生理及心理造成極大的傷害，也對其生活質量造成了嚴重影響［1］。我院正畸患者牙周炎治療中采用中西醫結合治療療效較為理想，為進一步探究療效，選取我院正畸牙周炎患者68例進行研究，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年8月～2013年8月我院收治的正畸牙周炎患者68例作為研究對象，根據治療方式的不同將其分為觀察組和對照組，各34例。觀察組男21例，女13例，年齡18～42歲，平均年齡（31.4±4.5）歲，病程1～12個月，平均病程（5.9±0.2）月，對照組男20例，女14例，年齡為18～41歲，平均年齡（31.4±4.5）歲，病程為1～12個月，平均病程（5.7±0.3）月。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予牙周常規治療，即齦下刮治術及齦上潔治術等，牙齒應固定矯治器進行固定結扎。方法：（1）器械準備，超聲波潔牙機、鋤形、鐮形及匙形潔治器。（2）對患者進行消毒鋪巾，將齦上及齦下的菌斑及結石用超聲波潔牙機逐個去除，如果患者牙周袋較深，應用相應的潔治器進行齦下刮治術，之后牙周用3%雙氧水進行沖洗，給予患者碘酚或碘甘油［2］。

觀察組在此基礎上給予中醫治療方法，即給予玉女煎口服，同時牙齒用固定矯治器進行結扎固定。玉女煎的處方為熟地10 g、知母10 g、石膏30 g、牛膝10 g、麥冬10 g、露蜂房10 g、丹皮10 g，根據患者的癥狀進行加減，1劑/d。水煎服，10天為1個療程［3］。

1.3療效判定標準

對兩組患者的療效進行對比，患者體征及癥狀完全消失，牙周袋在4 mm以下視為顯效；患者體征及癥狀有所改善視為有效；患者體征及癥狀變化并不明顯視為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者療效比較

兩組患者療效對比，觀察組顯效20例（58.82%），有效13例（38.24%），無效1例（2.94%），治療總有效率為97.06%；觀察組顯效13例（38.24%），有效14例（41.18%），無效7例（20.59%），治療總有效率為79.41%；，兩組患者治療總有效率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者不良反應發生情況比較

觀察組患者中有1例發生牙痛情況，不良反應發生率為2.94%；對照組患者中有3例發生壓痛情況，4例牙縫變大，不良反應發生率為20.59%，兩組不良反應發生率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

牙周炎作為一種常見的口腔慢性感染性疾病，沒有確切的病因及病理，一般認為是由細菌引發，主要致病原因為牙石、牙菌斑、不良修復體、食物塞堵、咬合創傷等造成牙齦發炎腫脹，進一步加重炎癥，在牙齦上擴散［4］。其牙周致病菌主要有中間類桿菌、牙齦類桿菌及螺旋體等，形成牙周袋，吸收牙槽骨，因此引發牙周炎。在臨床上一般治療牙周炎的方式為采用根面平整及潔治的方式將牙石及菌斑去除，但是因為牙體解剖及牙周袋的形態，常規的治療方法無法達到理想的療效，會頻繁發作，因此必須采用有效的治療方法，提升療效，改善患者的生活質量。

在中醫看來牙周炎屬于齒挺、牙宣范疇，因此中醫治療牙周炎主要原則為滋陰補腎、涼血清熱，對局部血循環進行改善，對牙周組織增強新陳代謝，提升組織修復能力及抗炎能力以達到固齒強腎的目的。本研究給予患者玉女煎，主要功效為滋補肝腎、清肺胃之火、涼血、祛風、瀉火等，也具有抗菌消炎的作用，可增強免疫力功能，改善微循環等［5］。

綜上所述，為探究正畸患者牙周炎治療中中西醫結合方式的療效，本研究采用分組討論的方式，研究結果可知，與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯較高，且不良反應發生率較低，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，應用中西醫結合治療正畸患者牙周炎，有顯著的療效，值得推廣應用。

［1］ 覃太平.中西醫結合治療正畸患者牙周炎臨床研究［J］.中國實用醫藥，2012，07（32）：48-49.

［2］ 蘇 濤，馬旭東，周宏原，等.補腎清火方結合正畸治療慢性牙周炎39例［J］.陜西中醫，2013（11）：1506-1507.

［3］ 杜凌晨.牙周—正畸聯合治療牙周炎所致前牙扇形移位分析［J］.世界中西醫結合雜志，2015，10（1）：92-93，96.

［4］ 關澤建.牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎的臨床研究［J］.實用中西醫結合臨床，2015，15（6）：74，76.

［5］ 郭 斌.牙周正畸聯合治療慢性牙周炎的臨床療效觀察［J］.深圳中西醫結合雜志，2014，24（7）：88-89.

本文編輯：楊 志

R781.42

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ISSN.2095-6681.2015.020.003.02