纈沙坦治療心血管疾病的療效觀察

朱旭東

（首都醫(yī)科大學(xué)良鄉(xiāng)教學(xué)醫(yī)院，北京　102401）

纈沙坦治療心血管疾病的療效觀察

朱旭東

（首都醫(yī)科大學(xué)良鄉(xiāng)教學(xué)醫(yī)院，北京102401）

目的 觀察纈沙坦治療心血管疾病的療效。方法 選取我院2014年3月～2015年2月收治的心血管疾病患者80例，根據(jù)治療情況將其分成觀察組和對照組，各40例。觀察組使用纈沙坦進(jìn)行臨床治療，對照組采用普通的治療方案，通過患者的臨床表現(xiàn)確認(rèn)治療情況。結(jié)果 治療后，觀察組中冠心病3例，心絞痛1例，急性心肌梗死3例；對照組中冠心病8例，心絞痛5例，急性心肌梗死6例，觀察組療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過兩組臨床試驗(yàn)表明，纈沙坦在心血管疾病方面療效顯著，可減緩心血管的收縮以及降低醛固酮的釋放，確保心血管正常的舒張，并將患者的血壓以及心律保持在正常范圍之內(nèi)，同時(shí)確保患者治療后心血管疾病得到顯著改善。值得臨床推廣使用。

纈沙坦治療；心血管疾病；療效

心血管相關(guān)疾病是由冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、心肌炎、高血脂、高血壓等組成。呈循環(huán)病癥，其危害著人體的重要器官，心血管疾病的死亡率極高。一般情況下根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇治療藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β-受體阻滯劑、阿司匹林、他汀、氯比格雷、利尿劑、洋地黃強(qiáng)心苷等，纈沙坦是一種口服藥劑，患者服用后可以快速吸收、有效的抑制血管的收縮情況，將患者的血壓有效降低。選取我院收治的心血管疾病患者80例，采用纈沙坦進(jìn)行治療，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年3月～2015年2月收治的心血管疾病患者80例作為研究對象，根據(jù)患者的病情分為觀察組和對照組，各40例。男43例，女37例，年齡32～66歲，平均年齡45.3歲。觀察組男26例，女14例，平均年齡43.6歲，心絞痛5例，冠心病12例，急性心肌梗死8例，高血壓7例，心力衰竭8例；對照組男17例，女23例，平均年齡47歲，心絞痛6例，冠心病10例，急性心肌梗死10例，高血壓9例，心力衰竭5例。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對兩組患者進(jìn)行治療之前需要對每個(gè)患者進(jìn)行仔細(xì)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、心律、肺部檢測等，詢問每位患者的病史：有無家族遺傳病、有無過敏的藥物等。根據(jù)檢查出來的疾病詳情來選取治療藥物。

對照組采用常規(guī)治療方法，根據(jù)患者的病情選用藥物和藥量：①心絞痛與冠心病患者采用硝酸甘油（噴霧或者片劑）進(jìn)行治療，劑量0.3～0.6 mg，其會(huì)被唾液快速溶解吸收，有效減輕疼痛、提高血液中的供氧量、擴(kuò)張血管的作用。②急性心肌梗死患者服用阿司匹林或聯(lián)用氯比格雷，有效抑制血小板，減少血栓的形成。③高血壓患者服用降血壓藥物，如巰甲丙脯酸、依那普利、異搏定、硫氮卓酮及硝苯地平、尼群地平、肼苯達(dá)嗪，該藥物可以對血管進(jìn)行擴(kuò)張，抑制血管內(nèi)的緊張素轉(zhuǎn)換以及抑制鈣離子通過細(xì)胞膜上鈣通道內(nèi)流。④口服β-受體阻滯劑，控制心室率，降低將體心肌耗氧，減少心肌缺血面積。⑤口服他汀，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣斑塊。⑥對于心力衰竭患者采用洋地黃制劑或者利尿劑，可以有效調(diào)節(jié)患者的神經(jīng)內(nèi)分泌，恢復(fù)心臟壓力感受器對中樞交感沖動(dòng)的抑制作用。試驗(yàn)人員需每天觀察患者的各項(xiàng)檢查指標(biāo)，同時(shí)對患者的飲食也要有相關(guān)要求，每周補(bǔ)充定量的蛋白質(zhì)食品如魚類，同時(shí)患者還需多食用鈣制品以及時(shí)令水果蔬菜來補(bǔ)充鉀、鈣元素［1］。

觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上按要求服用纈沙坦進(jìn)行治療，纈沙坦80 mg/次，1次/d，觀察患者在服用藥物之后是否出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈、惡心等不良反應(yīng)。患者服用纈沙坦2周后，根據(jù)患者的檢查情況調(diào)整用藥劑量，如果患者未得到好轉(zhuǎn)，需將服用劑量提升到160 mg/d，早上一次完成服用，而且需要針對患者的病情添加一些針對性的藥物進(jìn)行治療［2］。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

康復(fù)：患者的心血管疾病得到治愈，同時(shí)不存在并發(fā)癥，身體各項(xiàng)機(jī)能正常；好轉(zhuǎn)：患者的心血管疾病得到了有效的控制，伴隨的并發(fā)癥消失或者降低，還需要繼續(xù)服用藥物治療身體；無效：心血管疾病患者的情況并沒有得到改善亦或者更加的嚴(yán)重，還伴隨著各種并發(fā)癥，患者的身體機(jī)能遭到破壞。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次臨床治療的統(tǒng)計(jì)方式選用專業(yè)的處理軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

兩組患者的病情都得到了有效的改善，但是根據(jù)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)分析結(jié)果得出觀察組的療效更加明顯。對比兩組的療效：觀察組為40例，合計(jì)比例為8%，其中心絞痛1%，冠心病5%，急性心肌梗死0.8%，高血壓0.5%，心力衰竭0.7%；對照組為40例，合計(jì)比例為35.5%，其中心絞痛6%，冠心病20%，急性心肌梗死2.5%，高血壓3%，心力衰竭4%。

3　討 論

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，心血管疾病正在不斷蔓延，嚴(yán)重影響了人們的身體健康，心血管疾病無明顯的年齡限定，且死亡率逐年升高，在疾病的總死亡率中位居第一。因其成因較復(fù)雜，需要進(jìn)行較長時(shí)間的治療，但是會(huì)循環(huán)復(fù)發(fā)，同時(shí)伴隨多種并發(fā)癥。心血管疾病的患者容易出現(xiàn)猝死，因?yàn)榛颊叩男呐K血管硬化，沒有充足的氧氣提供給心臟進(jìn)行收縮舒張［3］。根據(jù)臨床試驗(yàn)得出纈沙坦在治療心血管疾病方面療效顯著，但有些患者由于自身體質(zhì)原因在服用纈沙坦之后會(huì)導(dǎo)致胃脹、尿道感染以及上呼吸、道感染等［4］。為避免患者服用纈沙坦之后出現(xiàn)不良反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)時(shí)刻關(guān)注患者情況。在患者的病情得到穩(wěn)定以后，適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動(dòng)，以提高血管的流通性與舒張性，患者在治療期間心情一般比較低落，故家屬應(yīng)該陪伴其左右，讓其感受到親情與友情的呵護(hù)，保持心情愉悅等有助于患者康復(fù)。

［1］ 王福輝.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，129（16）:123-124.

［2］ 丁 妍.纈沙坦治療心血管疾病臨床療效觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，12（24）:155.

［3］ 黃紅霞.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，12（18）:4180-4181.

［4］ 馬麗娜·艾山拜，秦忠智.纈沙坦治療心血管病例120例療效觀察［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，129（11）:66-67.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.16.014.02