孕母妊娠高血壓對新生兒多系統的影響

張鳳敏（山東省壽光市人民醫院產科，山東 濰坊 262700）

孕母妊娠高血壓對新生兒多系統的影響

張鳳敏
（山東省壽光市人民醫院產科，山東 濰坊 262700）

目的 分析孕婦出現妊娠高血壓癥狀對新生兒多系統產生的影響。方法 選取2013年1月～2015年8月我院收治的的出現妊娠高血壓并發癥的孕婦80例為研究對象，另選取同期收治的健康孕婦80名為對照組，比較兩組新生兒的基本身體參數值，包括體重、身長、羊水污染、肺動脈壓力、血糖、血壓等。結果 對比分析兩組新生兒的各項指標，發現兩組新生兒的各項指標，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組新生兒的產前異常情況，包括宮內窘迫、胎盤早剝等，與并發癥出現情況，包括心肌損傷、低血糖、甲狀腺功能衰退、呼吸衰退等發生率之間，差異有統計學意義（P＜0.05），其中妊娠高血壓組新生兒的發生率相對較高。結論 通過研究分析對比發現，孕母出現妊娠高血壓并發癥容易影響胎兒的健康成長，會導致其內分泌系統、心肺功能衰竭，甚至影響兒童的神經系統發育，母親病癥嚴重程度與新生兒身體各系統紊亂之間呈現出正比關系。

妊娠高血壓；新生兒；神經系統；心肺系統

妊娠高血壓是一種相對常見的孕婦群體疾病，該疾病的出現率隨著現代生活飲食習慣的多樣化而逐年遞增，是全世界范圍內被列為嚴重危及孕婦、嬰兒生命安全、健康成長的疾病之一，如果不對該種疾病采取必要的防控措施很有可能引發新生兒心肺功能、內分泌功能、神經系統衰竭，病情嚴重的甚至影響胎兒與孕婦的生命安全。隨著現代醫療技術的發展，對該種疾病的研究也逐漸形成專門性的理論體系，相關研究認為該疾病與新生兒某些疾病的出現有必然的聯系，如敗血癥、神經系統紊亂、低血糖等，甚至會影響胎兒的智力水平。基于此，本文采用我院接收的出現妊娠高血壓并發癥的孕婦80例為研究對象，分析并探討孕婦出現妊娠高血壓癥狀對新生兒多系統產生的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2015年8月接收的出現妊娠高血壓并發癥的孕婦80例為研究對象，其中孕婦平均年齡（27.2±5.3）歲，另選取同期收治的健康孕婦80名為對照組，孕婦平均年齡（26.8±6.2）歲，兩組孕婦均在我院產科生產，新生兒質量均不大于4000 g，所有孕婦均被明確診斷為無結核病史、無高血壓病史、無血糖性疾病史、無病毒感染。

1.2 方法

分別記錄新生兒的各項基本指標，包括身體質量、聲長以及楊水污染、宮內窘迫等出現率。生產24 h候采集新生兒靜脈血5 mL，監測其血常規、尿素氮、血糖等指標；生產72 h后測量新生兒的頭圍，采集新生兒靜脈血2 mg，監測TSH、FT3指標。同時對胎兒的行為神經做綜合評分。

以《使用新生兒學》為標準測定新生兒是否出現甲狀腺功能、腎功能、低血糖等癥狀。

1.3 統計學方法

采用SPSS 13.0軟件對兩組數據進行研究分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義［1］。

2 結 果

對比分析兩組新生兒的各項指標，發現兩組新生兒的各項指標對比結果，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組新生兒的產前異常情況，包括宮內窘迫、胎盤早剝等，與并發癥出現情況，包括心肌損傷、低血糖、甲狀腺功能衰退、呼吸衰退等發生率之間，差異有統計學意義（P＜0.05），其中妊娠高血壓組新生兒的發生率相對較高。

3 討 論

本文所探討的妊娠高血壓屬于原發性疾病，尤其伴隨妊娠高血壓出現先兆子癇時會導致孕婦出現動脈痙攣，降低體內血容量與濃度，直接影響胎兒的身體健康，病情嚴重會導致胎兒缺氧而死亡，同時妊娠高血壓疾病還會影響胎兒的營養攝入量，容易受制胎兒健康成長，尤其子癇出現前期會嚴重新生兒的結局，這也是現階段影響新生兒身體健康、體質下降、質量低下的主要原因之一［2］。通過本次研究發現，妊娠高血壓組的新生兒身體質量、宮內窘迫等病癥的出現相比較正常孕婦而言發生率更高，有增加胎兒神經系統、內分泌系統疾病的風險，但是至今仍然沒有找到非常明確影響胎兒身體質量的因素［3］。傳統醫學界統一認為，產婦如果出現子癇且為前期階段則會影響胎盤血液的供應量，直接影響胎兒的營養吸收，甚至阻礙胎兒對氧氣的吸收而出現間歇性缺氧影響胎兒腦部、心肺器官的發育，隨著現代醫療技術的發展，現代醫學專家則認為不僅僅是血液供應量的問題，更重要的是內分泌細胞因子紊亂而引發胎兒身體缺陷，即孕婦處于子癇前期時體內的細胞因子各項參數都會出現明顯變化，這種差異會直接影響胎兒的發育［4］。妊娠高血壓可引起胎盤的靶血管螺旋動脈收縮狹窄，使子宮肌層放射動脈進入絨毛間隙和蛻膜小血管缺血、缺氧，胎盤中氧氣交換減少，導致胎兒心功能缺氧，胎兒心肌細胞進而代償性增生肥大，最終影響心臟的收縮和舒張功能，造成胎兒心功能降低［5］。

綜上所述，隨著現代醫療技術的發展，人們對孕婦的體質健康與新生兒身體質量之間關系的研究更加關注，國內外相關研究證實孕婦出現妊娠高血壓會引發新生兒早期身體性疾病，本研究結果與之相一致，可以斷定妊娠高血壓會在一定程度上影響新生兒的內分泌系統、神經系統、心肺系統以及血壓、血糖等，甚至危及孕婦與胎兒的生命安全，因此，應該對孕婦做嚴格的產前檢查，并針對妊娠高血壓孕婦做相對應的治療，且給予預見護理，從而提高孕婦與胎兒的身體健康。

［1］ 郭志學，馬曉勇，李鴻萱，劉京霞.足月新生兒不明原因高膽紅素血癥相關因素分析［J］.中國醫藥導報，2012，25：11-13.

［2］ 晁 爽，曾超美，劉 捷.妊娠合并甲狀腺疾病對新生兒的影響［J］.中國婦幼保健，2012，36：5927-5930.

［3］ 陳凱星，楊佳麗，鄧明映.子癇前期對足月新生兒腦損傷及腦發育的影響［J］.臨床醫學，2011，02：32-33.

［4］ 陸彩霞，李春娥，王海蘭，趙建琴.妊娠期高血壓對新生兒血清脂聯素水平的影響［J］.右江醫學，2011，06：705-707.

［5］ 許 敏，秦洪亮.妊娠期代謝紊亂綜合征患者妊娠結局的研究［J］.中國醫藥指南，2014，02：34-35.

［6］ 林開顏，林浩銓，蔡琍璇，林明祥.新生兒出生結局與孕母妊娠高血壓疾病的關系［J］.廣東醫學，2015，05：761-762.

本文編輯：徐 陌

R714.246

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ISSN.2095-6681.2015.034.155.02