心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響

李淑萍

（湖北省應城市中醫醫院內三科，湖北　孝感 432400）

心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響

李淑萍

（湖北省應城市中醫醫院內三科，湖北孝感 432400）

目的 分析心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響。方法 選擇2013年6月～2014年6月本院收治的冠心病患者100例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各50例，對照組患者給予常規護理，實驗組患者在常規護理干預的基礎上增加心理護理；對比兩組患者的焦慮自評量表（SAS）評分和抑郁自評量表（SDS）評分。結果 實驗組的SAS評分和SDS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 給予冠心病患者心理護理干預可以有效緩解患者的負性情緒，能鞏固和提高治療效果，值得臨床推廣運用。

冠心病；心理護理干預；負性情緒；SAS評分；SDS評分

本院臨床護理工作者在實踐中發現，科學有效的心理護理干預方案能夠鞏固和提高冠心病患者的治療效果，緩解負性情緒；現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年6月～2014年6月本院收治的冠心病患者100例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各50例。實驗組男27例，女23例；年齡45～77歲，平均年齡（57.42±6.64）歲；病程1～12年，平均病程（4.64±4.31）年。對照組男28例，女22例；年齡46～78歲，平均年齡（56.82±6.79）歲；病程1～12年，平均病程（4.47±4.53）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者給予常規護理干預，具體措施如下。日常護理：護理人員應為患者營造溫馨舒適的環境，病房的布置應整潔干凈，舒適溫馨。護理人員應在病房放置一些家居裝飾物品或綠色植物，減少醫院環境對患者情緒的影響。病房應光照充足、空氣流通，溫度控制在23～26℃，平均濕度在60%～70%。病房的布置以患者為中心，根據患者的需要及時進行調整，最大限度的為患者創造溫馨舒適的康復環境［1］。用藥干預：給予患者用藥干預，讓患者認識到服藥的重要性。臨床研究表明，部分患者不能嚴格遵守醫囑，私自停藥或減小藥量，嚴重影響冠心病的治療效果，致使病情反復發作。因此，護理人員要加強患者的用藥指導，告知患者藥物的治療原理、作用、用藥后的不良反應；提醒患者用藥的次數和劑量，提高患者的治療依從性［2］。其他干預：護理人員在工作中應該重視醫療知識的普及，告知心臟病患者日常注意事項，預防疾病的發作和進展。同時，幫助改變現有的不合理生活習慣，提高患者的生活質量。患者應該作息規律，保證充足的睡眠；戒煙戒酒，均衡飲食，少吃高熱量、高脂肪的食物；遵守醫囑，按時服藥。

實驗組患者在常規護理干預的基礎上給予心理護理，具體措施如下。在患者情緒不安時，護理人員應對患者的情緒進行安撫，盡可能轉移患者的注意力，盡量拉著患者的手或者撫摸患者額頭給予患者支持和鼓勵。患者發病時，護理人員應該鼓勵患者勇敢戰勝疼痛，使用聊天、播放音樂等方式來轉移患者的注意力，盡量減少止痛藥物的使用［3］。首先，護理人員應該運用自身的專業知識，讓患者了解到臨床治療的優勢和療效，告知患者這種治療手段的安全性和可行性，以及治療期間的注意事項和可能出現的不良反應。做好患者和家屬的思想工作，多為患者介紹治療成功的病例，通過聽音樂、談心等方式來消除患者的恐懼心理，使患者保持平和的心態。患者在治療后，護理人員應該及時詢問患者的治療感受，解答患者的疑問，對患者的不良情緒進行安撫。患者出現不良反應時，護理人員應該告知患者這是正常的適應過程。運用自身的專業知識來消除患者的疑惑，鼓勵患者堅持治療。

1.3評價指標

使用SAS和SDS對兩組患者入院時和出院時的負性情緒進行評分，對比兩組患者的得分情況。

1.4統計學方法

利用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

入院時，實驗組的SAS評分為（53.56±6.78）分，對照組為（53.46±6.57）分；干預后，實驗組患者的SAS評分為（35.35±4.36）分，對照組為（45.25±4.36）分。入院時，實驗組的SDS評分為（54.49±7.68）分，對照組為（54.56±7.37）分；干預后，實驗組者的SDS評分為（40.21±2.36）分，對照組為（47.36±5.64）分。干預后，實驗組的SAS評分和SDS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

近年來，伴隨著社會壓力的增加，不合理生活方式的影響，冠心病患者的數量也在增多，對臨床診療及護理工作提出了更高的要求。冠心病患者在入院治療后常常表現出恐懼、焦慮、緊張等負性情緒。這些負性情緒的長期存在給患者造成了巨大的心理負擔，嚴重影響冠心病的治療效果，甚至會加重患者的病情［4］。因此，護理人員應在臨床工作中加強患者的心理干預，積極主動與患者溝通，讓患者認識到治療的必要性和重要性；多為患者介紹成功的病例，消除患者的疑慮，幫助患者樹立治療的信心；做好患者家屬的思想工作，盡量減少外界因素對患者情緒的影響［5］。

本次研究結果顯示，實驗組患者的SAS評分和SDS評分顯著優于對照組患者。表明，給予冠心病患者心理護理干預可以有效緩解患者的負性情緒，值得臨床推廣運用。

［1］ 李 祥.圍術期心理干預對冠狀動脈搭橋患者負性情緒及并發癥的影響［D］.天津醫科大學，2014.

［2］ 張靜萍.系統性護理干預對冠心病患者負性情緒及生活質量的影響［J］.中國衛生產業，2013，36：71-72.

［3］ 袁紅娟，張風雷，趙 飛.心理護理干預對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者負性情緒的影響［J］.實用臨床醫藥雜志，2014，22：100-101.

［4］ 郭慧玲.冠心病患者系統性護理干預對其負性情緒及生活質量的影響［J］.中國醫藥指南，2015，15：267-268.

［5］ 孫黨紅，朱 玲，戴 莉.系統性護理干預對冠心病患者負性情緒及生活質量的影響［J］.中國實用醫藥，2015，28：259-260.

本文編輯：楊 麗

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ISSN.2095-6681.2015.020.176.02