優質護理服務在先天性心臟病患兒中的應用

蘇圣嬰

（河南省南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院心臟外科，河南　南陽　473058）

優質護理服務在先天性心臟病患兒中的應用

蘇圣嬰

（河南省南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院心臟外科，河南南陽473058）

目的 分析優質護理服務在先天性心臟病患兒中的應用效果。方法 選取我院2010年1月～2015年1月收治的先天性心臟病患兒100例為研究對象，隨機將其分成對照組和實驗組，各50例。對照組實施常規護理，觀察組在對照組的基礎上實施優質護理。結果 實驗組患兒的疼痛評分、患兒家屬對護理的滿意程度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在先天性心臟病患兒的護理工作中，應用優質護理服務能有效改善患兒的疼痛程度，提高患兒家屬對護理工作的滿意度，值得推廣和應用。

優質護理服務；先天性心臟病；應用效果

先天性心臟病患兒的機體抵抗力不強、營養不良，不能從事體力活動，嚴重影響其生活質量。臨床中對先天性心臟病患兒主要采用手術治療。術后患兒需要留置重癥監護室，患兒在疾病和陌生環境的影響下，不能有效配合治療和護理，患兒家屬的緊張情緒也會對臨床護理工作造成影響，最終對療效造成影響。我院在先天性心臟病患兒實施護理的過程中，通過使用優質護理方法，取得了較好的護理效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2010年1月～2015年1月收治的先天性心臟病患兒100例為研究對象，隨機將其分成對照組和實驗組，各50例。其中男54例，女46例，年齡2～12歲，平均年齡（6.5±1.3）歲。全部患兒均經過臨床體征、癥狀、超聲檢查和影像學檢查確診［1］。患兒臨床表現主要為氣促、生長發育落后、呼吸道反復感染、心臟雜音、杵狀指、紫紺等。對其一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

①環境護理：護理人員可以利用鮮艷的色彩和可愛的圖案來對病區進行布置，墻壁、擺設、窗簾以及床單等應該以粉色為主；如果患兒年齡較小則可以通過玩具來對患兒注意力進行分散，讓患兒的不良情緒得以有效緩解；病床應設置床擋，防止墜床，體溫測量時應安排專人看守，防止患兒將溫度計咬破。室內環境要保持流通和新鮮，讓患兒及其家屬的心情保持愉悅，能夠更好配合治療和護理。

②疼痛護理：護理人員可以為患兒播放舒緩的兒歌或者音樂，進而對患兒的疼痛感進行有效緩解；在病房內播放卡通教育視頻或者動畫片，能夠對患兒注意力進行分散，讓患兒疼痛得以有效緩解；如果患兒恢復情況理想，則可以為患兒制定小游戲，例如背唐詩、猜字謎等；如果患兒表現良好，則應給予適當的獎勵；如果患兒反復哭鬧，護理人員則應對患兒家長進行指導，讓其安撫患兒，撫摸患兒背部和頭部，撫摸時動作要輕柔，防止對患兒造成刺激。

③并發癥護理：術后護理人員要動態監護患兒的臨床癥狀和生命體征，要對患兒的中心靜脈壓、血壓進行重點監測；在患兒出現異常情況時應及時告知臨床醫生，并給予有效的對癥處理。

1.3觀察指標

利用FLACC疼痛行為量表來評價患兒的術后疼痛情況。利用紐卡斯爾護理滿意度量表（NSNS）來評價患兒家長的滿意度。

1.4統計學方法

使用SPSS 19.0統計軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

護理干預后實驗組患兒疼痛評分為（2.01±0.95）分，顯著低于對照組患兒的（4.75±1.14）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患兒家長對護理工作的滿意率為48例（96.0%），顯著高于對照組的41例（82.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

優質護理服務是堅持以患者為中心的護理理念，護理人員應轉變傳統被動服務的理念，在日常護理操作中應主動為患者提供有針對性的護理服務［2］。在先天性心臟病患兒的臨床護理操作中應用優質護理服務，能讓患兒的舒適感提高，綜合考慮各個方面的因素，為患兒制定科學的、個性化的護理措施，讓患兒保持輕松的心情。通過優質護理服務能讓患兒及其家屬感受到護理人員的關愛、關心，構建和諧的護理關系，提高患兒及其家屬的護理滿意度。優質護理服務能對患兒術后疼痛進行有效控制，降低術后并發癥發生率，促進患兒更好康復［3-4］。

研究顯示［5］，在先天性心臟病患兒的臨床護理工作中，應用優質護理服務能有效改善患兒的疼痛程度，提高患兒家屬對護理工作的滿意度，值得臨床推廣和應用。

［1］ 余 艷.先天性心臟病患兒圍手術期的營養評估與護理［J］.護士進修雜志，2012，27（9）：795-796.

［2］ 倪志紅，薛小玲.小兒先天性心臟病介入手術的護理［J］.護士進修雜志，2011，26（7）：667-668.

［3］ 高 蕓.優質護理在幼兒先天性心臟病介入手術圍術期的應用［J］.中外醫學研究，2011，09（25）：98-99.

［4］ 賈 翔，王廣義，辜小芳，王 琳，王錫萍.先心病患兒全麻下行介入治療的術中護理［J］.軍醫進修學院學報，2012，33（03）：237-238.

［5］ Nancy A，Ayres，Wanda，Miller～Hance.Indications and guidelines for performance of transesophageal echocardiography in the patient with pediatric acquired or congenital heart disease：report from the task force of the Pediatric Council of the American Society of Echocardiography［J］.Journal of the American Society of Echocardiography：official publication of the American Society of Echocardiography，2005，18（1）.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.020.182.02