“治未病”理論在高血壓病患者護理中的應用及效果評價

崔 華（吉林省松原市中西醫結合醫院治未病科，吉林 松原 138000）

“治未病”理論在高血壓病患者護理中的應用及效果評價

崔 華
（吉林省松原市中西醫結合醫院治未病科，吉林 松原 138000）

目的 探討“治未病”理論在高血壓病患者護理工作中的應用效果。方法 選擇我院2013年1月～2014年12月收治的高血壓病患者180例，隨機分為觀察組和對照組，各90例，對照組給予降壓治療及常規護理，觀察組給予降壓治療及“治未病”理論護理，觀察護理效果。結果 經治療及護理后，觀察組高血壓總有效率及總滿意率分別為95.56%、98.89%，對照組則分別為78.89%、81.11%，觀察組明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對高血壓病患者，在中醫學“治未病”理論指導下進行護理干預，對于控制患者的病情，預防高血壓并發癥的發生具有重要的作用。

高血壓病；治未病理論；護理；效果評價

高血壓病是一種常見的心血管科疾病，也是多種心血管疾病、腦血管疾病和腎臟病的重要危險因素，近年來隨著我國人口老齡化趨勢及生活習慣的變化，使得高血壓病的發病率呈明顯上升趨勢［1］，嚴重威脅著人們的健康及生命。針對高血壓病患者，應給予及時有效的降壓治療，以維持血壓穩定，避免引起各種不良并發癥，但由于高血壓病與患者的個人生活習慣、飲食習慣等有著密切的關系，因此僅僅給予藥物治療不足以有效控制病情。中醫學“治未病”理論目前已得到了廣泛的重視，并應用于臨床各科疾病的防控及護理工作當中，且取得了理想的效果［2］。近年來筆者將“治未病”理論應用于高血壓病患者的護理工作當中，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月～2014年12月我院收治的高血壓病患者180例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各90例。觀察組男51例，女39例，年齡45～75歲，平均年齡（58.4±4.2）歲，病程4～20年，平均病程（12.8±3.1）年；對照組男50例，女40例，年齡46～73歲，平均年齡（58.2±4.5）歲，病程3～19年，平均病程（12.6±3.4）年。兩組患者性別、年齡、高血壓病病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療及研究方法

在醫生指導下，為患者制定合理的降壓治療方案，告知患者定期至醫院就診，復查血壓情況。在積極降壓治療的同時給予護理干預，觀察時間為6個月。觀察指標包括血壓療效、患者的滿意度等。

1.3 療效判定標準［3］

①顯效：舒張壓下降＞10 mmHg，且恢復至正常，或舒張壓下降＞20 mmHg，但未至正常水平。②有效：舒張壓下降＜10 mmHg，但下降至正常，或舒張壓下降10～19 mmHg；或收縮壓下降＞30 mmHg。③無效：未達到有效標準者。

1.4 護理方法

對照組按照高血壓病護理常規方法進行干預。

觀察組以中醫學“治未病”理論為指導，進行護理干預，具體措施如下。

1）健康教育：首先應告知患者高血壓病的各種危險因素，如肥胖、吸吸煙、飲酒、不良生活習慣等，使患者對其有一個深刻的認識，并告知患者在平素生活中注意避免受到各種危險因素的影響，以免導致高血壓的波動；其次，告知患者監測血壓的重要性，掌握血壓的測量方法并能夠遵醫囑進行監測血壓，并及時記錄、向主管醫生及護士匯報，以便調整降壓方案；再次，應告知患者注意進行一些適當的體育運動，指導患者選擇一些適合的運動方式，并告知其運動時間、運動量等，以促進機體血液循環、增強體質、血壓及體重的下降［4］，但注意不可過多運動；最后，應向患者講解高血壓的并發癥及危害等，增加患者的重視程度，從而能夠以正確的態度面對疾病。

2）飲食指導：煙和酒是導致高血壓發生、加重高血壓程度的重要危險因素，因此飲食工作中首先應告知患者注意戒煙、限酒，嚴格戒煙、遠離煙草，嚴格限制每日酒精的攝入量，有利于高血壓的控制；其次，指導患者攝入合理飲食，以低鹽、低脂、低膽固醇、優質高蛋白、高維生素、高纖維素的食物為主，可多攝入粗糧、蔬菜及水果等，既可維持營養均衡，又可維持大便通暢，避免因便秘而誘發血壓升高或引起其它心腦血管意外事件；再次，注意忌食某些食物，如咸菜、大醬、甜品、飲料、辛辣、油膩、生冷的食物，注意不飽食、不暴飲暴食、少食多餐、定時

定量、睡前不進食［5］；最后，應根據中醫辨證論治給予辨證施膳，選擇一些藥食同源的中藥制成藥膳，囑患者定期服用，有利于病情的穩定。

2 結 果

經治療和護理干預后，觀察組顯效57例，有效29例，無效4例，總有效率為95.56%；對照組顯效33例，有效38例，無效19例，總有效率為78.89%；觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組總滿意率為98.89%，對照組為81.11%，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 語

高血壓病與多種因素有關，因此針對高血壓病患者，應給予積極有效的降壓治療；在治療的同時，以中醫學“治未病”理論為指導，進行有效的護理干預，幫助患者糾正一些不良生活、飲食習慣，預防某些危險因素對病情的影響，做到既病防變，可有效預防高血壓患者病情的波動及各種并發癥的發生。

［1］ 胥之梓,范秀華.老年高血壓患者的社區護理干預效果分析［J］.中國社區醫師·醫學專業,2012,14（19）:319-320.

［2］ 秦衛東.護理實踐中“治未病”理論應用［J］.中國中醫藥現代遠程教育,2014,12（13）:119.

［3］ 陳瓊枝.“治未病”理論對中青年高血壓患者降壓效果的影響［J］.內蒙古中醫藥,2012,31（11）:117-118.

［4］ 楊春華.中醫“治未病”理論應用于社區高血壓病患者的防治效果及影響 ［J］.中醫臨床研究,2014,6（9）:49-50.

［5］ 李 慧.“治未病”護理學思想初探［J］.中國民族民間醫藥,2013,22（23）:94.

本文編輯：吳玲麗

R473.5

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崔華（1977-），女，吉林省松原市人，本科，主管護師，研究方向：臨床護理3）情志干預：由于高血壓病病程長，需要堅持長期治療，故患者多會出現一些心理問題，如急躁易怒、緊張、擔憂、焦慮和抑郁等，影響了患者的生活質量。因此應做好情志干預工作，告知患者無需過度擔心，只要通過積極治療，養成一個良好的生活習慣是可以有效控制血壓、預防并發癥的發生；指導患者平時多聽一些舒緩的古典音樂，觀看一些喜劇節目，移情易性，保持情緒達觀，不可急躁、憤怒等。