段 峰 王化鋒 任天勝 謝明忠
·病例報告·
Laugier-Hunziker綜合征1例
段 峰 王化鋒 任天勝 謝明忠
臨床資料 患者,男,21歲。因口周黏膜灰褐色斑8年,手足部出現褐色斑4個月。于2013年10月就診于我院皮膚科,患者8年前無明顯誘因口周出現灰褐色斑,下唇部多見,表面光滑,無糜爛潰瘍,周邊無紅腫。雙側頰黏膜內側散在分布多片大小形態不一灰褐色斑片。表面光滑,無痛癢。4個月前因運動訓練后自覺手足底部出現花生大的灰褐色斑,單發或群集分布,表面光滑無異常,邊界清楚,手足摩擦的部位色素較深,皮損無潰爛。患者自發病以來,無貧血、腹瀉、嘔血或便血等癥狀。偶有運動后輕微腹痛,休息后可緩解。患者否認藥物服用史及慢性病史。患者母親口周有同樣灰褐色斑,無腹痛、腹瀉,貧血嘔血及便血等癥狀。其他無不適,在其當地檢查腸鏡結果無異常。家族中其余人員無相關疾病史。
體檢:一般情況良好,系統檢查未見明顯異常。皮膚科檢查:口周灰褐色斑,下唇部多見,為針尖及黃豆大、形態不一的灰褐色斑(圖1)。表面光滑,無糜爛潰瘍,周邊無紅腫。雙側頰黏膜內側散在分布多片大小、形態不一灰褐色斑。手足底部出現花生大的灰褐色斑,皮損為圓形或不規則形,單發或群集分布,表面光滑無異常,邊界清楚(圖2)。肛周及外生殖器等皮膚黏膜處未見色素沉著斑。實驗室及影像學結果:血尿常規正常,肝腎功未見異常。患者1年前檢查腸鏡及膠囊胃鏡未見明顯異常。診斷:Laugier-Hunziker綜合征。由于皮損對患者無影響,未行任何處理。
武警河南總隊醫院皮膚科,河南鄭州,450000