阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血尿酸檢驗結果分析

紀雙巖（黑龍江省牡丹江市神經精神病醫院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157000）

阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血尿酸檢驗結果分析

紀雙巖
（黑龍江省牡丹江市神經精神病醫院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157000）

目的 分析阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血尿酸檢驗結果。方法 選取2013年2月～2015年5月我院就收治的阿爾茨海默病患者41例和血管性疾呆患者41例作為研究對象，分為阿爾茨海默組和血管性癡呆組，將健康體檢者41名作為對照組?？崭共杉?組對象靜脈血進行血尿酸檢測，并對比血尿酸的檢驗結果。結果 阿爾茨海默組和血管性疾呆組的血尿酸水平比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；阿爾茨海默組和血管性疾呆組的血尿酸水平均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 檢測腦血管疾病患者和老年人體內血尿酸水平，可以及時了解患者認知障礙，有利于早期采取針對性干預措施，延緩患者發生認知障礙的進程，提高其生活質量。

阿爾茨海默??；血管性癡呆；血尿酸

阿爾茨海默病和血管性癡呆是老年期癡呆的最常見類型［1］。血管性疾呆是腦血管疾病導致的認知功能障礙，阿爾茨海默病是原發性中樞神經系統退行性變導致的癡呆綜合征［2］。近年來的研究證實，心腦血管疾病與阿爾茨海默的發病密切相關，高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病等是導致阿爾茨海默的危險因素［3］。為探討析阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血尿酸特點，本文選取我院收治的阿爾茨海默病患者41例和血管性疾呆患者41例與健康體檢者41名進行對比研究，取得較為滿意的結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年5月我院就收治的阿爾茨海默病患者41例和血管性疾呆患者41例作為研究對象，分為阿爾茨海默組和血管性癡呆組，將健康體檢者41名作為對照組。阿爾茨海默組男21例，女20例；年齡61～92歲，平均年齡（73.2±1.6）歲。血管性癡呆組男19例，女22例；年齡65～93歲，平均年齡（76.1±1.2）歲。對照組男23例，女18例；年齡63～95歲，平均年齡（74.1±1.7）歲。三組性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。所有研究對象均排除其他器質病變、嚴重心肝腎疾病、嚴重精神疾病、中樞神經感染繼發性癡呆等疾病。

1.2 方法

三組研究對象均采集空腹靜脈血4 mL，非抗凝并血清分離后，使用全自動生化分析儀，用酶法檢測血樣中尿酸水平，記錄三組研究對象體內血尿酸檢測結果并進行對比分析。

1.3 統計學方法

本次研究相關數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

阿爾茨海默組和血管性疾呆組的血尿酸水平比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；阿爾茨海默組和血管性疾呆組的血尿酸水平均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 三組研究對象血尿酸水平比較（±s，μmol/L）

注：與血管性癡呆組比較，*P＞0.05；與對照組比較，#P＜0.05

組別　n　　血尿酸水平阿爾茨海默組　41　260.45±21.32*#血管性癡呆組　41　266.83±22.02#對照組　41　337.31±35.37

3 討 論

隨著人們生活方式的改變和老齡化人口的不斷加快，老年人常見的阿爾茨海默病與血管性癡呆的發病率也隨之增加［4］，對患者及親屬的生活質量影響極大。阿爾茨海默病與血管性癡呆的病因和臨床特征各有不同，近年研究證實，心血管疾病的致病因素也是阿爾茨海默病發病因素，阿爾茨海默病早期的發病機制與動脈粥樣硬化相同，均因內皮功能障礙和內皮損傷發病。阿爾茨海默病是以進行性記憶減退、認知障礙和人格改變為主要表現的中樞神經系統退行性疾本次研究發現，阿爾茨海默病患者的血尿酸水平和血管性癡呆患者并無明顯差異，但以上兩種疾病患者的血尿酸水平均高于健康體檢者。提示人體血尿酸水平與認知障礙程度呈正比關系，血尿酸水平降低可引起患者認知障礙，且血尿酸水平越低，患者的認知障礙程度則越嚴重。

病［5］。血管性癡呆則是腦血管病變引起的認知功能障礙，患者因為大腦低灌注導致執行功能障礙，即癡呆，嚴重影響患者日常生活能力。可見，阿爾茨海默病與血管性癡呆存在同樣的血管性危險因素。阿爾茨海默病和血管性癡呆患者均以神經元缺失為主要病理特征，尿酸作為生理性天然抗氧化劑，具有保護神經元和抵抗氧化應激反應的作用，尿酸水平過高可增加氧化損傷，導致微炎癥狀態和氧化應激，使血管內皮功能紊亂，引起微血管病變、大血管硬化和小動脈玻璃樣變等，增加認知功能障礙風險。

綜上所述，檢測腦血管疾病患者和老年人體內血尿酸水平，可以及時了解患者認知障礙，有利于早期采取針對性干預措施，延緩患者發生認知障礙的進程，提高其生活質量。

［1］ 楊嘉輝.阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血尿酸檢驗結果分析［J］.現代診斷與治療,2014,（1）:161-162.

［2］ 黃東明,呂澤平,覃少東,等.阿爾茨海默病尿酸水平相關性研究［J］.廣西醫學,2012,34（11）:1483-1485.

［3］ 黃德弘,劉孟淵.阿爾茨海默病和血管性癡呆患者血脂、血糖及尿酸水平的變化［J］.廣東醫學,2013,34（4）:587-589.

［4］ 李梁蜜,方 芳,曹文英,等.阿爾茨海默病患者認知功能與血尿酸水平的相關性［J］.中國實用神經疾病雜志,2015,（17）:38-39,40.

［5］ 周 云,劉 豐.老年人血尿酸與阿爾茨海默病的相關性探討［J］.廣州醫藥,2015,（5）:15-18.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2015.29.028.02