胸腰椎壓縮性骨折的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理

谷 春（吉林省九臺(tái)市醫(yī)院骨科，吉林 長(zhǎng)春 130500）

胸腰椎壓縮性骨折的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理

谷 春
（吉林省九臺(tái)市醫(yī)院骨科，吉林 長(zhǎng)春 130500）

目的 分析胸腰椎壓縮性骨折的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法。方法 選取我院2012年5月～2013年5月收治的胸腰椎壓縮性骨折患者86例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，各43例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 連續(xù)護(hù)理治療4周后，觀察組患者的VAS疼痛評(píng)分為（0.8±0.2）分，并發(fā)癥的發(fā)生率為4.65%，對(duì)照組患者的VAS評(píng)分為（1.4±0.7）分，并發(fā)癥的發(fā)生率為11.63%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 胸腰椎壓縮性骨折患者采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理能減少患者疼痛，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床推廣使用。

胸腰椎壓縮性骨折，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，效果

胸腰椎壓縮性骨折是臨上比較常見(jiàn)的骨折類(lèi)型之一［1］，多發(fā)于中老年人群，因其是中老年人群骨質(zhì)鈣質(zhì)流失嚴(yán)重的主要致病因，骨折發(fā)生后患者的整個(gè)脊柱將會(huì)失去支撐，因此不僅需要有效合理的治療方案，同時(shí)還需要系統(tǒng)的護(hù)理措施加強(qiáng)治療的有效率，這樣才能夠有效的避免脊柱發(fā)生后凸畸形等嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，提升患者的生活質(zhì)量，我院在治療胸腰椎壓縮性骨折時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

照顧幼童，清掃整理，烹煮洗刷，一日三餐。在屋前屋后種植玫瑰、百里香、迷迭香、薄荷、石楠。有時(shí)想起童年花園里的鳳仙、牽牛、忍冬、臘梅、蘭草，這里的植物都是不一樣的。親自動(dòng)手做面包。推車(chē)帶孩子們?nèi)ユ?zhèn)上超級(jí)市場(chǎng)購(gòu)物，歸途時(shí)在街邊小咖啡店坐下，抽根煙，喝杯咖啡，孩子們笨拙地給店里鸚鵡喂食。有時(shí)孩子都入睡，她深夜做工，用各色花布縫制包袋，枕頭，墊子，帶著孩子們?nèi)ゼ猩鲜圪u(mài)玩耍，當(dāng)做一種消遣。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年5月～2013年5月收治的胸腰椎壓縮性骨折患者86例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，各43例，對(duì)照組，男25例，女18例，年齡41～56歲，平均年齡（47.5±0.7）歲，其中車(chē)禍14例，跌倒18例，墜落骨折7例，無(wú)創(chuàng)傷病史4例；觀察組，男30例，女13例，年齡44～61歲，平均年齡（51.2±1.4）歲，其中車(chē)禍15例，跌倒12例，墜落骨折8例，無(wú)創(chuàng)傷病史患者9例，兩組患者的性別，年齡，致病因等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標(biāo)注

所有患者均通過(guò)X線拍片，CT掃描和MRI造影檢查方式進(jìn)行確診，確診為胸腰椎壓縮性骨折病癥。

上述我們講的內(nèi)容總結(jié)概括就是啟發(fā)與講授結(jié)合，接受與探究互補(bǔ).通過(guò)課堂討論，使學(xué)生大腦里的內(nèi)部信息得到交換，促使思維得到不斷調(diào)整，更重要的作用在于學(xué)生的思維系統(tǒng)與外界產(chǎn)生了信息交換，促使學(xué)生自身思維的封閉系統(tǒng)轉(zhuǎn)向開(kāi)放系統(tǒng)，學(xué)生有爭(zhēng)論、鑒別、獨(dú)立思考、調(diào)整認(rèn)識(shí)，直至引向更高的認(rèn)識(shí)階段，這種功能單純依靠教師講授是很難獲得的.

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.3 護(hù)理方法

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

VAS疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：7～10分表示患者出現(xiàn)劇烈的疼痛，甚至影響正常睡眠和飲食，無(wú)法忍受，4～6分表示患者呈中度疼痛情況，幾乎無(wú)法忍受，1～3分表示患者有輕微的疼痛表現(xiàn)，可以忍受，0分表示無(wú)疼痛狀況［6］。

①疼痛護(hù)理：和患者進(jìn)行良好的溝通，了解患者的疼痛感受，通過(guò)VSA疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的疼痛狀況進(jìn)行合理的評(píng)估，然后根據(jù)患者的具體情況使用不同的鎮(zhèn)定劑藥物，用藥的過(guò)程中需要密切關(guān)注患者的臨床反應(yīng)，如果出現(xiàn)嘔吐等不良反應(yīng)的情況應(yīng)立即停止該類(lèi)鎮(zhèn)痛劑的使用。同時(shí)可根據(jù)患者的愛(ài)好分散其注意力，比如聽(tīng)歌等，②并發(fā)癥護(hù)理，胸腰椎壓縮性骨折在治療的過(guò)程中容易發(fā)生便秘，泌尿系統(tǒng)感染，褥瘡等并發(fā)癥，因此在護(hù)理過(guò)程中需要采取相應(yīng)的措施進(jìn)行預(yù)防和治療［5］；便秘。在飲食上盡量做到三餐定時(shí)定量，多攝入維生素和流質(zhì)食物，注意粗糧和細(xì)糧合理的搭配，多喝水，對(duì)于無(wú)法進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的患者需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行按摩，促進(jìn)大便的排泄；泌尿系統(tǒng)感染。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者清洗尿道口和會(huì)陰部，每天使用生理鹽水和慶大霉素混合溶液清洗膀胱，勤更換置尿管等；褥瘡。患者由于胸腰椎壓縮性骨折導(dǎo)致肩胛骨部位受力加大，所以在恢復(fù)期為了避免褥瘡的發(fā)生，護(hù)士應(yīng)頻繁的為患者進(jìn)行翻身操作，同時(shí)對(duì)于受力時(shí)間較長(zhǎng)的部位應(yīng)該進(jìn)行按摩處理，促使血液循環(huán)恢復(fù)正常