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藥學專科教育中藥物分析課程的教學思考

2015-01-23 11:04:05王宗春張玲莉宋金春武漢大學人民醫院藥學部湖北武漢430060
中國醫藥導報 2015年13期
關鍵詞:藥品實驗分析

彭 燕 王宗春 張玲莉 宋金春武漢大學人民醫院藥學部,湖北武漢430060

藥學專科教育中藥物分析課程的教學思考

彭燕王宗春張玲莉宋金春
武漢大學人民醫院藥學部,湖北武漢430060

綜合藥學專科教育的現有研究成果,總結其培養目標,提出藥學專科教育在針對性培養應用型技術人才的同時,應該兼顧繼續教育、繼續學習的發展思維,預留繼續教育的發展空間,以這樣的目標為基礎,思考探討藥物分析這門課程的教學思路以及方法。結合實物的教學和理論教學方法的優點,開展參觀實踐活動,提高學生對藥學分析專業的感性認識,加強學生對核心、基礎理論的掌握,強化基本功訓練,并采用多種教學手段,提升學生的實驗專業素養,把職業道德和素質教育貫穿于教學內容之中。

藥學專科教育;藥物分析;教學

藥物分析課程是研究和發展藥品質量控制的科學,是理論研究和操作實踐密切結合的實驗性科學,它是現代藥學科學中的重要組成部分。無論藥理學、藥劑學、藥化學,還是中藥學的研究都離不開藥物分析。目前藥學領域研究的熱點如生化制劑的研究,藥物傳遞方式的選擇、給藥系統的選擇、新藥發現中的組合化學及高通量篩選、藥物代謝動力學研究以及藥物生物等效性的研究,都離不開藥物分析工作的內容。

目前,藥物分析課程專科教學的模式是以理論和實驗相結合的方式授課,理論教學傳授常規方法的原理、步驟、計算方法、操作注意事項;實驗教學鍛煉學生實驗操作能力、熟悉實驗器材和儀器的操作、掌握實驗結果的判斷和計算,兩者缺一不可。筆者長期在專科院校進行藥物分析課程的教學,同時在中部省份三甲醫院藥劑科任職,在臨床藥學、實驗分析、課程教學方面均具有豐富的工作經驗。本文結合臨床工作以及教學的經驗,針對藥物分析學的專科教學改革方面做一些探討,現報道如下:

1 明確專科藥學人才的培養定位,兼顧人才培養的實用性和繼續深造的可能性

現有較多的學者指出,藥學專科教育以市場需求為導向,培養專業技術應用能力為主線,以職業崗位要求為培養目標,針對性地培養市場需求的各項綜合素質[1-2]。在區別與藥學本科教育的專科人才培養目標、與培養模式的獨立性與系統性方面,有較多的學者做過相關探討,并取得了較為明確的成果[3]。同時,有學者針對藥學專科生畢業分流與就業方面進行專門性的問卷調查,基本清晰明了藥學專科生主要的就業方向與職業傾向[4],有些進一步研究了畢業生的素質需求及質量評價方面的內容[5]。

很多研究成果均表明,現有的藥學專科教育強調依據專科生的就業導向,明確專科教育目標,確定學科教育需要培養的專項素質和綜合素質,以此為基礎制訂培養方案,培養具備較強理論知識、擁有扎實實踐應用能力的綜合性人才[6]。但是,依據藥學專科生畢業分流情況調查的成果可以看到,專科生畢業后升入本科繼續教育的畢業生為數不少,且比例逐年遞增;同時,藥學作為現代醫藥學科體系的重要組成部分,要求醫藥從業者具備完備的專業學科知識,需要醫藥從業者不斷地學習、不斷地提高自身的專業素質與相關綜合素質,能夠不斷適應醫藥行業、現代醫學發展的挑戰。從這個方面來說,繼續學習與深造也是醫藥行業從業的必然要求。現有的藥學專科生培養理念淡化了專科教育的初級性,強調了專科生培養教育體系的完整性,并在客觀培養應用實踐性專業人才方面做出了較大的探索,但是在專科畢業生的繼續教育與學習、進一步的發展深造方面有所弱化。

綜合來看,藥學專科教育應該是強調專科教育的系統性,從現有的就業與市場環境出發,針對性培養應用型技術人才,滿足市場的需求,培養學生的動手實踐能力,提升其就業的實際能力,為其就業發展打下基礎,同時兼顧藥學從業者繼續教育、繼續學習的需求,從專業素質培養上預留繼續教育的發展空間[7]。

2 調整課時安排,增加新興熱門技術探討和應用

開展參觀實踐活動,提高新技術、新領域內容在課程中的比重,讓教學更加貼近行業實際。

當前的藥品分析課程內容單一,沒有及時更新,實際工作中,部分分析方法已應用較少,不能及時隨藥品制劑行業的發展更新換代。如生物制劑已發展至占藥品種類中較大比例。目前,生物制劑廣泛用于腫瘤患者常規藥物耐藥后的治療,類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、炎性腸病、銀屑病關節炎和系統性紅斑狼瘡等疾病的治療,特別是近年來腫瘤患者數量和生存期的急劇上升,促進生物制劑的市場份額不斷增加,生物制劑研發也是目前醫藥開發行業的熱點與未來的重要發展方向。但教材上關于生物制劑的常用檢驗手段和質量控制標準還提及甚少,沒有適應現代藥學發展和專科藥學人才培養的要求,不符合學生進入崗位后的實際工作要求。

在筆者工作單位,學生開始學習這門課程的第1個月,就組織到中部城市生物制品研究所,這個武漢市最大的生物疫苗生產基地參觀,學生不僅了解了生物制劑的生產流程,而且對生物制劑的產業化和質量工作要求有了深刻的感官認識。某三甲醫院中藥制劑車間也是學生學習實踐的重要場所,大部分藥學專科學生畢業實習時將安排中藥提取、中藥制劑的實踐學習,不僅了解中藥常見劑型膏、丹、丸、散和口服液以及顆粒劑的制備方法,而且熟悉中藥的加工、制備等工作流程,通過理論和實踐相結合的學習對中藥重要質量控制指標有了更為深刻的理解和把握。通過網上下載生物技術操作流程,利用多媒體教學、組織學生參加學術講座等方式,讓學生了解生物制劑行業研發生產的常用技術方法、要求以及行業發展的現狀與趨勢。

同時,在理論教學中不能忽視新技術新方法的介紹,現代醫藥衛生事業發展迅速、日新月異,借鑒浙江大學姚彤煒主編的《藥物分析實驗教程》配合視頻示教配套光盤,并下載網上多媒體教學視頻,利用實驗課時給學生講解高校毛細管電泳技術和免疫分析技術在體內藥物分析和生化藥物分析中的應用。雖然多數學生在現有學習、將來從事基礎工作時較少能夠接觸與采用這些新興技術,但作為基礎學科教育,有責任讓學生了解學科發展的前沿[8]。

此外,藥物分析課程的課時安排有待調整,實驗課程過少,學生鍛煉實驗操作能力的機會不夠,不利于其掌握與運用各種分析技術。同時,現有課程中生物制劑和中藥制劑的內容較少,此兩者都是醫藥行業發展的重要內容,有必要增加其在課程教學中的比例。目前藥物分析總課時108課時,其中理論課72學時,實驗課程36學時。基于藥物分析實驗操作技能的重要性,以及培養學生實驗動手能力的需要,有必要提高實驗課程的學時數至54學時,理論學時54學時比較合理。另外,保持理論總學時的基礎上,適當增加生物制劑和中藥制劑的學習。在學生組織參觀學習后,安排課堂討論,就學生感興趣的內容和環節深入討論、溝通,并提交學習報告(類似于實驗報告),并給與評分,計入平時課堂學習表現,與期末考試分別占50%評估學習成績。

3 加強核心理論的理解和掌握

在理論課程講解時,強調對理論知識的理解,對核心、基礎理論的掌握與認識。

藥物分析是一門研究與發展藥物質量控制的學科,是通過科學的方法,將藥物內在的質量以各種數據方式表示出來。藥品分析工作就好比是尺,用尺來衡量產品是否在允許的誤差范圍內,檢驗它們是否合格,質量優劣如何;通過科學準確的分析工作,才能明確制訂藥品質量的標準體系,讓藥品研發生產、流通監管都有章可循。任何一種分析方法的建立都需要進行科學性驗證試驗,這就是分析工作的核心所在。讓學生抓住藥物分析學科與工作的主干,強化理解一些基本分析學方法理論與基本要求,把握住學科的基準方向,讓學生在將來的工作、學習中,能夠以此為基礎來學習與發展。

在理論教學方法上較多的采用比較和分析方法,加深學生的理解。如在制劑的分析檢測中,著重比較了制劑分析和原料藥物分析的異同點。不同制劑的檢測要求不盡相同,如注射劑的安全性要求遠遠高于外用制劑和口服制劑,因此在藥物細菌內毒素檢測和無菌檢測上有更高的要求;制劑通則里對不同劑型的檢測項目也不同,片劑膠囊劑由于制劑工藝存在混合顆粒的過程,所以要求檢測含量均勻度,而注射液則沒有這項要求。通過聯系實際的解釋,不僅提高了專科學生對制劑分析要求的理解程度,而且還幫助他們認識了藥品標準制訂的目的和意義。

4 采用實物的教學方法,提高學生對藥學專業的感性認識

指導學生能夠正確的學習與使用藥典。藥典是國家藥品生產和管理的法定標準,它反映了國家醫療預防、醫藥工業生產管理、分析檢驗的技術水準。而制訂與現有醫藥制劑行業發展想適應的藥品質量標準、實現藥品有效并切實可行的質量控制是藥物分析工作的根本目標。筆者曾經在講解藥品標準章節時,從圖書館借閱《中國藥典》、《美國藥典》、《日本藥局方》等現行標準至課堂,比較三種藥典中相關藥物的要求,使學生認識到我國醫藥現行標準與國際標準之間的差異,理解差異產生的原因。不僅讓學生對藥品標準的內容、內涵及其應用有更加直觀的認識,同時了解到我國藥品行業存在巨大的發展空間,培養他們對藥品分析工作有更嚴謹態度、更強的專業責任感。

在教學藥劑分析方法時,注重書本范例與實際工作常用方法之間的比較,分析這些方法的技術特點、應用領域、應用現狀以及發展前景,注意講解新老技術更替,剖析其中的差異,以及更替的原因、意義,能讓學生更深入理解藥物分析這門學科的發展過程。比如甾體激素類藥物,課本上常見的定量方法是四氮唑蘭比色法或Kober反應及鐵-酚試劑比色法,查閱2010年藥典,所有甾體類激素藥物原料和制劑均采用高效液相色譜技術分析雜質和含量測定,液相分離技術能分離與主藥結構類似的雜質,很好地解決了以前藥物雜質干擾主藥測定的問題,并從技術方面說明我國藥物分析技術水平有較大提高。

在教學中盡量拓寬學生學科思維的寬度和廣度,并不寄希望于在現有的教學條件與有限的課時下,學生能夠立馬理解并掌握所有的技術方法,而是希望能夠從宏觀上給予學生更加感性的認識,提升學生的專業素養,為學生自我認識的提高與深化以及進一步的專業發展提供基礎[9]。

5 強化學生實驗動手能力

實驗課程上,強化實驗基本功,狠抓基本實踐技術的訓練,并采用多種教學手段,提升學生的實驗專業素養。

在實踐教學中,著重讓學生領會并掌握數種常用檢驗方法、常見劑型的分析。如儀器校正、納氏比色管的使用、薄層色譜鑒別以及紫外分光法測定含量等幾種不同的基礎實驗課程。在常見化學分析方法之外,還可以添加色譜方法的教學,并在選擇實驗藥物的過程中,盡量更換分析對象的劑型,不僅選取維生素C片劑、感冒膠囊劑等常用固體制劑,而且還選用小兒氨酚黃那敏顆粒劑、水楊酸搽劑等不同劑型藥物,讓學生能夠在有限的實驗課時內接觸更多的藥物劑型,增強學生對不同劑型物料前處理的基本認識和掌握。

同時,針對學生以藥廠技術員、質檢員、醫院藥房一線工作人員為主要對象的就業傾向,教學中可以結合企業的檢驗、醫療常用藥品的要求來安排實踐學習。比如實驗對維生素C片劑、水楊酸搽劑以及小兒速效感冒沖劑三個成品制劑的含量測定方法,不僅讓學生實踐了酸堿滴定、碘量滴定和紫外分光光度法等幾種分析檢驗方法的操作流程和計算特點,同時讓學生掌握了不同常用劑型的前處理方法,提高了他們的實踐動手能力。

對于一些難以在實驗室中實施的方法,結合多媒體以及多種現代實驗技術,以參觀或視頻的方式教學。如高效液相色譜儀器、質譜和核磁共振儀的使用,帶領學生到國內一流大專院校公共實驗室參觀實驗中的自動進樣器和電腦數據收集系統等。這些教學以了解、認識新興復雜的實驗技術為主,目的在于開闊學生的眼界,提高學生的專業素質,拓展深化其對專業領域高端的理解[10]。

6 強調職業道德和科學嚴謹性

把注重培養學生的科學嚴謹性、職業責任感與正確的從業道德價值體系貫穿在教學中。

藥品安全是當前社會中一個極為焦點的話題,它與人民群眾的身體健康息息相關。在當前的市場經濟大潮下,醫藥行業激烈的市場競爭環境與對效益利益的過度追求,行業標準的清晰制訂與嚴格執行,從業人員的科學工作態度、從業責任心、從業道德均對藥品安全有著較大的影響[11]。藥品從設計到生產、檢驗、在市場上流通到進入醫療臨床使用等各個環節都需要嚴把質量關,在這個過程中,藥品分析工作是其中的重中之重,是嚴控醫藥質量、制訂準確的行業標準、[參考文獻]

實現醫藥行業的有效監管的核心基礎。藥品分析工作者必須具有嚴謹求實的工作作風,認真細致的工作態度,嫻熟正確的工作技能,積極向上的價值取向。這種態度作風以及道德責任感的培養,應該貫徹在學生培養的各個環節。理論知識的教學中,應該有針對性、系統性地進行職業道德教育,培養學生誠信正直的性格作風[12];在實驗分析課程中,應該嚴格要求學生正確做好每一個實驗細節,鍛煉學生認真細致、謹慎求實的工作態度。同時,樹立醫藥專業學生的行業責任感與使命感,激發他們做好醫藥事業的責任心,鼓勵他們努力為推進中國醫藥衛生事業的發展而努力。

[1]黃小蕾,郭秋蘭.三年制專科藥學專業人才培養模式改革探索[J].中國醫藥導報,2008,5(2):103-104.

[2]王捷,焦愛軍,汪小祝,等.藥物分析實習教學工作的探討[J].中國醫藥導報,2012,9(2):142-144.

[3]曾立威.淺議藥學專業專科課程設置[J].廣西高教研究,2000,3(1):54-55.

[4]楊鳳蓮,王俊利,許小林.藥學專科畢業生就業情況調查與分析[J].右江醫學,2010,38(2):223-224.

[5]海力茜,陶爾大,洪白杰,等.藥學院畢業生追蹤調查與結果分析[J].藥學教育,2006,2(1):55-57.

[6]任亮,康紅鈺,王雁梅,等.高職高專藥學專業藥理學課程的現狀分析及改革設想[J].衛生職業教育,2009,27(16):124-126.

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[8]張廣宏,張紅梅,姜瀟.現代藥物分析新技術的最新應用進展[J].中國醫藥導報,2013,10(13):20-22.

[9]胡琦艷,陳云艷.藥學專業儀器分析實驗教學改革初探[J].中國醫藥導報,2012,9(34):150-151.

[10]劉瑞華,李琳,朱元元.藥物分析實驗教學的思考和建議[J].實驗室科學,2011,14(2):60-62.

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Consideration of pharmaceutical analysis teaching in pharmacy specialist education

PENG Yan WANG Zongchun ZHANG Lingli SONG Jinchun
Department of Pharmaceutical,Renmin Hospital ofWuhan University,Hubei Province,Wuhan 430060,China

Based on the recently publication of pharmaceutical vocational education,the training objective is summarized,and it is argued that pharmacy college education should train applied talents of technology,on the other hand education should take into account the continuing education,continuing learning development and the developing possibility should be consider.Based on this goal,exploration is carried about some teaching ideas and methods in pharmaceutical analysis course.Combining the advantages of physical teaching and theory teachingmethod,the students'perceptual knowledge is enhanced about the analysis professional in pharmacy;their abilities are strengthened to master the core and basic theory;through strengthening basic training,and the varieties of teachingmethods,students'experimental professional accomplishment are improved.And the occupation moral and quality education are emphasized throughout the teaching content.

Pharmacy specialist education;Pharmaceutical analysis;Teaching

G642.0

A

1673-7210(2015)05(a)-0048-04

2014-12-26本文編輯:程銘)

湖北省自然科學基金項目(2013CFB239)。

彭燕,女,湖北武漢人,碩士;研究方向:臨床藥學和醫院藥學。

宋金春,男,湖北孝感人,博士,教授;研究方向:藥物制劑。

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