鮑金花 布仁巴圖
(1.內蒙古民族大學蒙醫藥學院,內蒙古 通遼 028000; 2.內蒙古民族大學附屬學院,內蒙古 通遼 028000)
亞健康是國際醫學界的新思維,是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態,處于亞健康狀態者,不能達到健康的標準。世界衛生組織將機體無器質性病變,但是有一些功能改變的狀態稱為“第三狀態”。我國稱為“亞健康狀態”[1]。其表現為一定時間內的活力降低、功能和適應能力減退癥狀,但不符合現代醫學有關疾病的臨床或亞臨床診斷標準。其臨床表現主要有以下4 個方面: ①軀體性亞健康狀態: 持續的或難以恢復的疲勞,常感體力不支,懶于運動,容易困倦疲乏;睡眠障礙;頭痛、頭暈、耳鳴、胸悶、食欲不振、易感冒等。②心理性亞健康狀態: 最常見的表現是焦慮和抑郁,情感方面冷漠、無助、無望、孤獨、空虛、輕率及婚外情、早戀等。精神萎靡不振、心情抑郁或情緒急躁易怒、緊張、焦慮不安,注意力難以集中、記憶力減退、反應遲鈍、精力下降等。③社會適應性亞健康狀態: 常表現為對工作、生活、學習等環境難以適應,對人際關系難以協調,角色錯位是社會適應性亞健康的集中。④道德(思想)性亞健康狀態: 表現為世界觀、價值觀上存在著不利于自己和社會的偏差等[2]。近年對于亞健康的認識及治療方面的報道很多,亞健康狀態越來越引起大家的重視。而蒙醫學對亞健康的認識,具有其獨特之處,現探討如下。
1.1 蒙醫學理論認為人體是由三根、七素、三穢組成的有機整體,體內的三根七 素保持相對平衡狀態時人體的生理功能才能正常進行。身體才能保持健康狀態。
1.2 蒙醫學沒有亞健康狀態這一稱謂。但蒙醫學從疾病發展的過程及預防保健方面曾提出亞健康狀態的內容。蒙醫認為疾病的發病過程可分蓄積、發作、平息等3 個主要階段,蓄積的實質是在飲食、行為、起居、季節等外因的作用下,三根(赫依、希拉、巴達干)在各自存在的部位逐漸增生并隱伏聚積而形成病灶的階段。此時機體的相對平衡還未達到紊亂的階段。所以可以把疾病蓄積狀態認為亞健康狀態。著名蒙醫學家伊希巴拉珠爾所撰寫的《甘露四部》當中提到: 治療方法包括健康人體的治療方法和患病人體的治療方法。而健康人體的治療方法是指,要注意氣候的變化,飲食起居要有節制,不得過度、過少或誤為之,這般可保持人體的健康狀態也[3]。這里提的健康人體的治療指的就是治療未病,而且主要從飲食、起居和氣候季節方面進行養生,從而達到防病強身的目的。
1.3 蒙醫認為人體與自然界是統一的,疾病的蓄積與外界環境、起居、飲食等與人體三根的性質相一致。外界的熱與寒可引起體內的熱與寒,使三根本位增生而蓄積。
1.3.1 季節與“亞健康”狀態的關系: 蒙醫認為春、夏、秋三季依次為赫依的蓄積、發作、平息的季節;夏、秋、冬三季依次為希拉的蓄積、發作、平息的季節;冬、春、夏三季依次為巴達干的蓄積、發作、平息的季節。簡言之春季為赫依蓄積、夏季為希拉蓄積、冬季為巴達干蓄積季節。
1.3.2 起居與“亞健康”狀態的關系: 空腹勞動、多次饑餓、睡眠不足、房勞過度、長期缺乏營養、大量失血、勞身勞心、悲傷抑郁、思慮過度、過度恐懼等均能引起赫依蓄積。性情暴怒、過度勞累、外傷、長期在強烈的日光下和高溫環境中勞動等引起希拉蓄積。吃飽后不活動,養尊處優、白晝睡覺、久臥濕地、春冬季節浸泡冷水、衣著單薄受涼等均能引起巴達干蓄積。總之,身體、語言、思維三者少用、用之過多或過度以及受到驚恐、看見難看的形色與聽到刺耳聲音等均可引起疾病蓄積。
1.3.3 飲食與“亞健康”狀態的關系: 蒙醫認為世界萬物由五元即土、水、火、氣、空組成。因此人體的五元不但是人體功能物質的基礎,而且它們的偏盛偏衰又決定著疾病的蓄積和發作,蒙醫又認為三根即赫依、希拉、巴達干是由五元生成。赫依屬五元中之氣元素,希拉屬五元中之火元素,巴達干屬五元中之土、水元素[4]。人體五元又源自飲食,飲食中的五元增生人體中相應的三根生理功能。因此進食輕、苦、澀等和涼性的飲食(過食橋面、飲濃茶、食用豬肉、羊肉)、藥物,可使可引起赫依蓄積。這是因為輕、澀等性質和赫依的性質相同。希拉和巴達干的蓄積也可以此類。由此可見,飲食在疾病蓄積過程中起著重要作用。
1.4 人的體質特性與“亞健康”狀態的關系: 蒙醫學認為,一般病因可分成兩大類,一類是引起疾病的來自外界環境的原始病因,即外因,包括飲食、起居、氣候及其他因素等4個方面。另一類是機體內部存在的發病原因,即內因。內因則在很大程度上應是指人體本身所具有的一切特征的綜合,包括代謝的、結構的和機能的特殊性,即體質。蒙醫學將人的體質特性分為赫依型體質、希拉型體質、巴達干型體質、赫依希拉混合型體質、赫依巴達干混合型體質、巴達干希拉混合型體質和三者聚合型體質七種類型。在醫療實踐中,同樣一種致病因素的作用,有的人生病,有的人不生病,有的人病重一些,有的人病輕一些,這與人的體質因素有密切關系。[5]赫依型人對引起赫依病的各種因素相對敏感,而使他們易赫依蓄積或患赫依病。同樣,希拉型人易蓄積希拉或得希拉病,巴達干型人易蓄積巴達干或易得巴達干病。
鑒于亞健康與環境、季節、起居、飲食、人的體質特性等有密切關系,與三根(赫依、希拉、巴達干)的蓄積無不相關,故預防“亞健康”著重于外界條件、飲食等方面的改善和注意人的體質問題。如春季,使赫依蓄積起來,為了消除蓄積的赫依,要多食酸、甘、咸、辛味和油膩溫性之食物。夏季使希拉蓄積起來,為了消除蓄積的希拉這一季節多食用涼、寒、鈍性之食。冬季天氣涼、寒,蓄積在體內的巴達干尚未能發作,為了消除蓄積的巴達干,此時主要進食熱、澀性食物。飲用蜂蜜、熱開水、姜湯,在溫暖處散步活動等。
3.1 平息法: 所謂平息法,就是通過飲食、起居等的調理和有關藥物治療,將蓄積的疾病平息于體內。蒙醫認為疾病蓄積階段,例如,赫依蓄積要食進赫依性能相反的膩、重和熱性飲食和藥物,使赫依蓄積被平息向愈。希拉蓄積要進食苦、澀、甘、糙等性的飲食和藥物,將希拉平息下去。巴達干蓄積要進食糙、輕、銳等性的飲食和藥物,將巴達干蓄積平息于本位。
3.2 其他治療: 蒙醫對疾病的調治是在蒙醫整體觀的臨床思想指導下,由飲食、起居、藥物調節外還對“亞健康”狀態的臨床表現,人的體質特性相結合通過辨證論治,采用針灸、放血、推拿等相結合的方法來治療“亞健康”狀態。
亞健康狀態是介于健康與疾病之間的一類生理功能低下的狀態,是當代危害人類健康的頭號隱形殺手。西方國家對其研究很多,但多是對癥治療,與之相比,蒙醫學對亞健康的研究有許多的潛在優勢,可通過起居調節、合理飲食、心理調節、采用針灸、放血、推拿等外治法使人體達到健康狀態,因此我們可以充分利用現代科學技術挖掘蒙醫學的潛能從而促進醫學界的發展。
[1]袁云,吳小蘇,譚燕. 亞健康概念及其研究進展[J]. 中國醫院,2004,8(4): 55 -59.
[2]斯日古楞,瑞圖雅. 亞健康狀態的蒙醫辨證論治探討[J].中國民族醫藥雜志,2010,2(2): 2 -3.
[3]伊希巴拉珠爾. 甘露四部[M]. 呼和浩特: 內蒙古人民出版社,1998,3 -4.
[4]白清云.中國醫學百科全書蒙醫學[M]. 上海: 上海科學技術出版社,1992.12: 16 -17.
[5]烏力吉巴特爾. 蒙醫人體體質學淺談[J]. 中國中醫基礎醫學雜志,2001,8,(4): 254 -255