健康教育在慢性心力衰竭患者中的臨床應用

楊麗娜

健康教育在慢性心力衰竭患者中的臨床應用

楊麗娜

目的探討健康教育對于慢性心力衰竭護理的價值。方法198例慢性心力衰竭患者,隨機分為對照組和研究組,各99例。對照組行常規護理,研究組給予健康教育。對比分析護理前后兩組患者生活質量情況。結果干預后,研究組生活質量評分為(14.84±3.57)分,顯著高于對照組的(10.28±3.41)分,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論健康教育有利于患者正確掌握疾病相關知識,糾正不良習慣,對改善患者滿意度和生活質量具有促進作用,值得臨床推廣。

健康教育；慢性心力衰竭；臨床應用

近年來,臨床護理工作質量逐漸受到關注,健康教育逐漸被人們重視,相關研究認為［1］給予健康教育,能夠改善患者對醫護工作的滿意度,對于改善治療效果具有重要作用。為了驗證健康教育對慢性心力衰竭患者的作用效果,本文選取了本院診治慢性心力衰竭患者并進行跟蹤觀察,旨在探究健康教育在慢性心力衰竭中的應用價值,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院心血管內科2013年10月～2015年1月確診的198例慢性心力衰竭患者作為研究對象,隨機分為研究組和對照組,各99例。研究組中男56例,女43例,年齡最小54歲,最大81歲,平均年齡(62.97±6.01)歲；對照組中男55例,女44例,年齡最小53歲,最大82歲,平均年齡(62.89±6.37)歲。納入和排除標準：①符合(歐洲心臟病學會)ESC制定的慢性心力衰竭診斷標準［2］；②患者臨床資料完整,自愿配合完成實驗；③排除合并風濕性心臟病、感染、心血管疾病、腦血管疾病、肝腎功能異常、免疫功能異常以及精神異常等疾病患者；本研究符合生物倫理學要求［3］。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 研究組行責任護士負責具體實施健康教育,內容主要包括：醫院的規章制度、診療環境、醫務人員素養、相關檢查知識、慢性心力衰竭疾病相關介紹、服藥方法、飲食知識、心理指導以及生活行為指導。患者入院后,由健康教育小組在全面評估患者情況后制定個性化的健康教育方案,針對性的對患者進行健康教育,具體方法為：①患者入院后,由健康教育責任護士接待患者和家屬,自我介紹之后,在患者已經接受住院的事實后,對病區環境和規章制度進行介紹。同時介紹慢性心力衰竭的病因和有關檢查的重要性,向患者介紹目前病情,講解相關檢查的注意事項。通過此次溝通,了解患者疾病相關知識掌握情況以及護理需求,評估患者的個性特點,為下一步宣講疾病相關知識打下良好基礎。②住院期間,每日在查房時對患者進行用藥、飲食、安全、活動以及心理輔導,促進患者建立健康的生活習慣。根據患者存在的問題,每日選擇合適時機進行相關健康內容教育,計劃性地實施健康教育方案,對于患者難以掌握的內容,反復進行強化教育。同時在進行健康教育的過程中,加強與患者的溝通和互動,認真傾聽患者的心聲,了解患者健康知識的掌握程度,及時發現患者的心理情緒變化,早期進行有效干預。③出院時,責任護士叮囑遵醫囑用藥的重要性,交代安全注意事項,同時重點說明定期隨訪、遵醫囑用藥的重要性。

對照組由當值護士隨機對患者進行健康教育,住院期間采取心血管內科慢性心力衰竭常規理方法,出院時給予用藥、安全等常規指導。

1.3 觀察指標 在護理前后應用生活質量綜合評定量表(GQOLI-74)對患者的生活質量進行評價,總評分越高,生活質量越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(％)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組生活質量評分干預前為(8.59±2.09)分,干預后為(14.84± 3.57)分,對照組干預前為(8.95±3.68)分,干預后為(10.28±3.41)分。干預后研究組生活質量評分顯著高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

慢性心力衰竭是臨床多種疾病終末期出現的一組綜合征,是臨床主要死亡病因。由于慢性心力衰竭存在病程長、病情容易反復的特點,加之患者往往缺乏疾病相關的正確知識,隨著病程的延長,患者治療的積極性和自理管理水平逐步下降,導致治療效果和患者生活質量明顯下降,因此合理化的護理方案對改善慢性心力衰竭患者預后具有重要作用［4］。目前住院期間進行健康教育是患者了解疾病相關健康知識的主要途徑,對慢性心力衰竭患者進行健康教育,以患者為中心,根據患者的需求和自身特點,由責任護士負責實施健康教育,幫助患者獲得疾病相關知識、明確用藥目的和遵醫囑用藥的重要性,有利于患者正確、按時服藥,避免自行停藥,同時健康教育能夠促進患者建立良好的生活習慣,改善生活質量。本研究表明,研究組生活質量評分為(14.84±3.57)分明顯優于對照組的(10.28±3.41)分(P＜0.05)。

綜上所述健康教育有利于患者正確掌握疾病相關知識,糾正不良習慣,對于改善患者滿意度和生活質量具有促進作用,值得臨床推廣應用。

［1］李燕荷,袁襯香. 持續性健康教育對慢性心力衰竭的效果評價.實用心腦肺血管病雜志,2014,22(1):99-100.

［2］張澍,華偉. 2012ESC急性和慢性心力衰竭診斷與治療指南解讀.中華心律失常學雜志,2012,16(5):379-381.

［3］林茂珍,黃芝娜,鄭偉云.強化健康教育對提高慢性心力衰竭患者知識掌握的效果分析.基層醫學論壇,2012,16(21):2799-2800.

［4］張紅. 個體化健康教育在護理慢性心衰患者中的應用. 中華全科醫學,2011,9(9):1413.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.184

2015-08-17］

116024 大連海事大學醫院護理部