血小板相關指標與妊娠期糖尿病的關系分析

陳 鳳

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

血小板相關指標與妊娠期糖尿病的關系分析

陳 鳳

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 分析及探討血小板相關指標與妊娠期糖尿病的關系。方法 選取本院2014年5月至2015年5月收治的42例妊娠期糖尿病孕婦為觀察組，同時期同孕周的42名健康孕婦為對照組，將兩組的血小板相關指標進行比較，將其中HbAlc7.0%～7.0%、8.1%～9.0%及＞9.0%者的檢測結果進行比較，并以Logistic分析其與妊娠期糖尿病的關系。結果 觀察組的血小板相關指標均高于對照組，其中HbAlc較高者的檢測結果高于較低者，且經Logistic分析其與妊娠期糖尿病均有密切的關系，P均＜0.05。結論 血小板相關指標與妊娠期糖尿病有密切的關系，應加強對此類患者血小板指標的監測。

血小板相關指標；妊娠期糖尿病；關系

妊娠期糖尿病是妊娠期常見病，對于本病患者的診治研究較多，其中關于血凝方面的研究尤為多見，而血小板作為與之密切相關的指標，對其在此類患者中的變化研究尤為必要[1]，但是對其肯定及細致的研究相對不足，因此本文中我們即就血小板相關指標與妊娠期糖尿病的關系進行分析研究，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取本院2014年5月至2015年5月收治的42例妊娠期糖尿病孕婦為觀察組，同時期同孕周的42名健康孕婦為對照組。對照組的42名健康孕婦中，年齡20～41歲，平均年齡（30.5±5.3）歲，孕周23.1～28.8周，平均（25.8±1.4）周，其中初產婦35例，經產婦7例。觀察組的42例妊娠期糖尿病孕婦中，年齡20～42歲，平均年齡（30.7± 5.2）歲，孕周23.0～28.9周，平均孕周（26.0±1.3）周，其中經產婦36例，初產婦6例；HbAlc：7.0%～7.0%者13例，8.1%～9.0%者15例，＞9.0%者14例。兩組孕婦的年齡、孕周及分娩史方面均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：取兩組孕婦的外周靜脈血進行檢測，檢測指標為PDW、CD63及PAC-1，上述指標分別采用全自動血細胞分析儀及流式細胞儀進行檢測。然后將兩組的血小板相關指標進行比較，將其中HbA1c 7.0%～7.0%、8.1%～9.0%及＞9.0%者的檢測結果進行比較，并以Logistic分析其與妊娠期糖尿病的關系。

1.3統計學處理：數據檢驗軟件與檢驗方式采用SAS5.0和t檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05具有統計學差異。

2　結果

2.1兩組的血小板相關指標比較：對照組的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（13.56±0.32）fL、（1.82±0.16）%及（0.41±0.05）%，觀察組的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（15.35±0.56）fL、（3.38± 0.35）%及（1.56±0.16）%。

觀察組中HbAlc7.0%～7.0%者的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（13.82±0.39）fL、（2.05±0.20）%及（0.75±0.08）%；HbA1c8.1%～9.0%者的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（15.59±0.58）fL、（3.25±0.33）%及（1.50±0.14）%；HbA1c＞9.0%者的PDW、CD63及PAC-1水平分別為（17.78±0.70）fL、（4.68±0.45）%及（3.14± 0.23）%。

觀察組的血小板相關指標均高于對照組，其中HbAlc較高者的檢測結果高于較低者，P均＜0.05，均有顯著性差異。

2.2血小板相關指標與妊娠期糖尿病的關系分析：經Logistic分析顯示，PDW、CD63及PAC-1與妊娠期糖尿病均有密切的關系，PDW指標中WALD值為6.135，OR值為2.297，95%CI為1.121～7.265；CD63指標中WALD值為5.875，OR值為2.097，95%CI為1.019～5.874；PAC-1指標中WALD值為8.059，OR值為3.173，95%CI為10.969；P均＜0.05。

3　討論

妊娠期糖尿病是妊娠期常見的一類疾病，其臨床危害也不容小覷，關于此類孕婦各方面的研究也并不少見，且臨床受重視程度不斷提高，其中關于此類孕婦凝血方面的相關研究即不少見，而與凝血相關的指標中血小板是重要的一類，血小板活化及血小板參數均是研究較多且與較多疾病密切相關的指標[2-7]，有研究顯示，其在糖尿病患者中的變化波動較大，但是對其在妊娠期糖尿病孕婦中的變化研究尚為不足，故此方面的探討價值較高。本文中我們即就血小板相關指標與妊娠期糖尿病的關系進行分析，結果顯示，妊娠期糖尿病患者的PDW、CD63及PAC-1等血小板活化及血小板參數均呈現高表達狀態，其中HbAlc較高者的上述指標表達水平高于較低者，且經Logistic分析顯示，上述指標均與妊娠期糖尿病有密切的關系，因此認為對妊娠期糖尿病孕婦的血凝狀態也給予充分的監測、重視及干預。綜上所述，我們認為血小板相關指標與妊娠期糖尿病有密切的關系，應加強對此類患者血小板指標的監測及控制，以達到改善此類孕婦循環較差狀態的目的。

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1671-8194（2015）36-0126-01