呼吸護理對急性左心衰竭患者預防院內呼吸道感染的護理效果觀察

王曉寧

（沈陽市皇姑區三洞橋社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110031）

呼吸護理對急性左心衰竭患者預防院內呼吸道感染的護理效果觀察

王曉寧

（沈陽市皇姑區三洞橋社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110031）

目的 研究呼吸護理對急性左心衰竭患者預防院內呼吸道感染的護理效果觀察。方法 選取某院2014年1月至2015年2月收治的46例急性左心衰竭患者作為研究對象，采取等距隨機抽樣法分為觀察組和對照組。對照組患者采用常規護理，觀察組患者在對照組基礎上給予呼吸護理。結果 兩組患者呼吸道感染情況比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者對護理滿意度比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對急性左心衰竭患者采用呼吸護理進行預防院內呼吸道感染能夠有效降低患者呼吸道感染率，提高護理滿意度，具有臨床應用及推廣價值。

急性左心衰竭；呼吸道感染；呼吸護理

急性左心衰竭主要是指患者突發性心臟結構和功能異常導致的患者在短期內排血量降低，由于身體各項組織器官供血不足所導致的一種突發性靜脈急性淤血,主要表現為呼吸困難和急性肺水腫[1]。由于急性左心衰竭患者發病期較短，發病較快。因此，需要及時的對患者進行治療[2]。本次研究中對某院2014年1月至2015年2月收治的46例急性左心衰竭患者的臨床護理進行分析，研究呼吸護理對急性左心衰竭患者預防院內呼吸道感染的護理效果觀察，現報道結果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取某院2014年1月至2015年2月收治的46例急性左心衰竭患者作為研究對象，在患者知情同意下由臨床醫師采取等距隨機抽樣法分為觀察組和對照組。其中觀察組23例，男13例，女10例，年齡51～79歲，平均年齡（68.57±3.25）歲。對照組23例，男12例，女11例，年齡52～78歲，平均年齡（68.98±2.95）歲。本次研究的納入標準為：①符合急性左心衰竭及治療診斷標準；②患者均表現出不同程度的咳嗽；③患者常規檢測中體溫在37.5 ℃以上，且白細胞的數量在10×109/L；④患者經X光片檢測均為可見性炎癥；⑤無嚴重肺部感染患者及語言障礙、精神障礙患者。兩組患者性別、年齡、納入標準，一般基線資料差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組患者采用常規護理，觀察組患者在對照組基礎上給予呼吸護理。呼吸護理：在常規護理的基礎上患者進行活動指導。向患者講解生理護理方面的常識。通過對患者的呼吸方式及咳痰方式進行輔導，幫助患者順利咳出呼吸道內部的分泌物。如果發現患者咳出的分泌物伴有粉紅色泡沫性，應立即對患者進行肺內泡沫清除。及時與主治醫師進行溝通，幫助患者及時的進行呼吸道治療。對于呼吸嚴重不暢者，給予鼻導管吸氧，通過人工氣道的建立，幫助患者進行呼吸。再對患者進行護理過程中護理人員應堅持無菌操作的流程，從而避免人為造成呼吸道感染。

1.3觀察指標：觀察兩組患者呼吸道感染情況，其中包括體溫、白細胞數量、細菌培養等情況；對兩組患者進行護理滿意度調查，其中包括護理內容、護理方式、護理情緒、呼吸護理、護理主動性、護理環境等內容。

1.4療效判定：采用院內自制的護理滿意度調查表，其中對每項內容進行10分制評價，最終以平均值得方式進行統計，其中分為：①非常滿意≥90分；②滿意90～75分；③一般滿意75～60分；④不滿意60～45分；⑤非常不滿意≤45分?？倽M意=（①+②）/（①+②+③+④+⑤）×100%。

表1　比較兩組患者呼吸道感染情況[n（%）]

表2　兩組患者治療效果滿意度比較[n（%）]

1.5統計學處理：本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用率（%）表示，計量資料采用卡方值進行校驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

2.1比較兩組患者呼吸道感染情況：對照組患者感染16例，感染率為69.57%；觀察組患者感染9例，感染率為39.13%，兩組患者呼吸道感染情況比較差異具有統計學意義（P＜0.05），具體結果見表1。

2.2比較兩組患者對護理滿意度：對照組患者總滿意15例，總滿意度為65.22%，觀察組患者總滿意21例，總滿意度為91.30%，兩組患者對護理滿意度比較差異具有統計學意義（P＜0.05），具體結果見表2。

3　討論

呼吸道感染是急性左心衰竭老年患者中常見的一種并發癥。本次研究中通過對觀察組患者采用呼吸護理的方式進行臨床分析，研究結果顯示：對照組患者感染16例，感染率為69.57%；觀察組患者感染9例，感染率為39.13%，兩組患者呼吸道感染情況比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。通過對研究結果進行分析發現，采用呼吸護理對急性左心衰竭患者進行臨床護理能夠有效降低老年患者的呼吸道感染率。在呼吸護理中需要對老年患者進行無菌操作，通過對患者進行呼吸道清理的方式降低呼吸道炎癥的產生。由此不難看出，對急性左心衰竭患者采用呼吸護理進行預防院內呼吸道感染能夠有效降低患者呼吸道感染率，提高護理滿意度，具有臨床應用及推廣價值。

[1] 黃亞瓊.呼吸護理對急性左心力衰竭病患預防院內呼吸道感染的護理體會[J].大家健康(學術版),2015,4(2):253-254.

[2] 桑翠萍.呼吸護理對預防急性左心衰竭患者院內呼吸道感染的效果觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,5(6):151-152.

R473.5

B

1671-8194（2015）36-0275-02