中西醫結合治療在改善支原體肺炎患者炎性應激中的效果觀察

任 毅

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

中西醫結合治療在改善支原體肺炎患者炎性應激中的效果觀察

任 毅

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察及探討中西醫結合治療在改善支原體肺炎患者炎性應激中的效果。方法 將2014年4月至2015年3月于本院進行治療的50例支原體肺炎患者隨機分為對照組（常規支原體肺炎西醫治療組）25例和觀察組（中西醫結合治療組）25例，然后將兩組患者治療前和治療后3 d、7 d時的炎性應激相關血清指標進行比較。結果 治療前兩組肺炎患者的炎性應激相關血清指標間均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后3 d及7 d時觀察組的血清指標均低于對照組，P均＜0.05。結論 中西醫結合治療在改善支原體肺炎患者炎性應激中的效果較好，對于肺炎狀態的治療作用更為明顯。

中西醫結合；支原體肺炎；炎性應激

支原體肺炎在臨床中較為常見，此類患者的炎性應激狀態較為突出，且機體的炎性應激指標對于疾病的發展轉歸具有較高的反應價值，因此對此類患者治療的過程中，密切監測患者的炎性應激狀態極為重要[1]，可作為評估臨床療效的重要依據。本文中我們就中西醫結合治療在改善支原體肺炎患者炎性應激中的效果進行觀察，觀察結果分析如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：將2014年4月至2015年3月于本院進行治療的50例支原體肺炎患者隨機分為對照組（常規支原體肺炎西醫治療組）25例和觀察組（中西醫結合治療組）25例。對照組的25例患者中，男性13例，女性12例，年齡17.5～66.0歲，平均年齡（31.3±5.9）歲，病程3.0～10.5 d，平均病程（4.3±1.0）d，肺炎嚴重程度：輕中度20例，重度5例。觀察組的25例患者中，男性13例，女性12例，年齡17.5～68.0歲，平均年齡（31.6±5.8）歲，病程3.0～11.5 d，平均病程（4.5± 0.9）d，肺炎嚴重程度：輕中度20例，重度5例。兩組支原體肺炎患者的個人基本情況和疾病相關情況統計數據間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：對照組按照常規的支原體肺炎治療方法進行治療，對患者的治療措施包括鎮咳止痰、解熱鎮痛及抗感染等治療，另進行針對性的對癥處理。觀察組則在對照組的常規支原體肺炎治療基礎上加用痰熱清注射液，每次以20 mL藥液加入5%GS中靜滴，每天滴注1次，連續滴注7 d。然后將兩組患者治療前和治療后3 d、7 d時的炎性應激相關血清指標（PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP）進行比較。

1.3統計學處理：數據分析軟件為SPSS16.0，數據檢驗及分析方法為t檢驗和χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05具有統計學差異。

2　結果

治療前對照組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP等炎性應激相關指標分別為（11.32±1.86）ng/mL、（5.56±0.79）pg/mL、（13.87±2.26）pg/mL及（15.35±2.69）mg/L，觀察組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（11.35±1.81）ng/mL、（5.60± 0.77）pg/mL、（13.89±2.22）pg/mL及（15.40±2.65）mg/L。

治療后3 d對照組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（7.64±1.32）ng/mL、（4.89±0.63）pg/mL、（10.56±1.80）pg/mL及（12.69±2.29）mg/L，觀察組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（4.20±0.68）ng/mL、（2.57±0.48）pg/mL、（8.15± 1.61）pg/mL及（9.31±1.87）mg/L。

治療后7 d對照組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（5.13±0.79）ng/mL、（3.23±0.57）pg/mL、（9.20±1.73）pg/mL及（10.25±1.94）mg/L，觀察組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（1.88±0.25）ng/mL、（1.60±0.28）pg/mL、（6.24± 1.38）pg/mL及（5.32±0.70）mg/L。

治療前兩組肺炎患者的炎性應激相關血清指標間均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后3 d及7 d時觀察組的血清指標均低于對照組，P均＜0.05。

3　討論

支原體肺炎是由于感染肺炎支原體而出現的一類肺部感染，作為感染性疾病，本病患者的炎性應激狀態相對突出，且炎性應激指標的表達程度與炎性程度有較大的相關性，故認為對支原體肺炎患者進行治療的過程中尤其應重視對炎性應激指標的改善效果，可將其改善幅度作為評估治療手段有效程度的重要依據[2-7]。近年來臨床中采用中西醫結合治療本病的相關研究較多，其中關于痰熱清治療效果的研究即不少見，但是對于其對患者炎性應激狀態改善作用的研究卻十分少見，因此本文中我們就中西醫結合治療在改善支原體肺炎患者炎性應激中的效果進行觀察，觀察對比結果顯示，加用痰熱清治療的患者其PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP等炎性應激相關血清指標均明顯更低，肯定了痰熱清的應用效果。綜上所述，我們認為中西醫結合治療在改善支原體肺炎患者炎性應激中的效果較好，對于肺炎狀態的治療作用更為明顯。

[1] 萬蔭國.中西醫結合治療肺炎支原體肺炎的臨床觀察與分析[J].中醫臨床研究,2014,6(26):110.

[2] 李桂娥.痰熱清注射液配合阿奇霉素治療支原體肺炎的療效觀察[J].國際中醫中藥雜志, 2013,35(11):1013-1014.

[3] 詹紅艷.中西醫結合治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(1):42-44.

[4] 林永平.中西醫結合治療小兒支原體肺炎療效分析及安全評價[J].醫藥前沿,2015,4(11):110.

[5] 李海峰.中西醫結合治療小兒支原體肺炎分子水平研究[J].醫學信息,2015,28(32):138-139.

[6] 湯東澄.中西醫結合治療對支原體肺炎兒童血漿凝血酶調節蛋白和D-二聚體的影響[J].中國中醫急癥,2015,24(1):152-154.

[7] 張麗.中西醫結合治療小兒支原體肺炎的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(2):98-99.

R563.1

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1671-8194（2015）36-0213-01