心理護理干預對福利院腦癱兒童康復訓練的效果觀察

譚星蓮

（廣西北海市社會福利院，廣西 北海 536000）

心理護理干預對福利院腦癱兒童康復訓練的效果觀察

譚星蓮

（廣西北海市社會福利院，廣西 北海 536000）

目的 觀察分析心理護理干預對福利院腦癱兒童康復訓練的效果。方法 對30例福利院腦癱兒童進行心理干預，探究心理護理干預在其康復訓練的效果。結果 在30例福利院腦癱兒童中，心理護理干預對康復訓練顯效的患兒有11例，有效的患兒有16例，3例患兒無效，總有效率為90.00%。結論 心理護理干預對福利院腦癱兒童康復訓練具有積極的推動作用，能夠促進患兒接受長期有效系統的康復訓練，使康復達到最佳效果，最大限度地提高患兒的生活質量。

心理護理干預；福利院；腦癱兒童；康復訓練；效果觀察

腦性癱瘓（腦癱）是兒童神經系統常見病，致殘率較高，目前無有效的藥物治療方法，以長期的康復治療為主要治療手段，近年來，兒童腦癱的發生率在逐年的上升，這與孕產婦的生活壓力、工作環境等有關，目前，心理護理干預對兒童腦癱的康復訓練的應用效果已經成為臨床護理重點研究之一[1]。作為一家兒童福利機構，我院接收多名遺棄腦癱兒童，本次調查研究觀察探究了30例福利院腦癱兒童的康復訓練資料，并且均給予30例腦癱患兒 心理護理干預，旨在探究心理護理干預對福利院腦癱兒童康復訓練的效果，為康復訓練做指導，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取福利院30例腦癱兒童作為本次調查研究的對象，30例腦癱兒童均符合小兒腦性癱瘓的臨床診斷標準以及分型標準。在這30例腦癱兒童中，男患兒有17例，女患兒有13例，他們的年齡為6個月～11歲，其中年齡＜2歲的患兒有5例，年齡在3～7歲的患兒有17例，年齡＞7歲的患兒有8例。另外，在這30例腦癱兒童中，有3例患兒屬于手足徐動型，有4例患兒屬于痙攣型，有7例患兒屬于共濟失調型，有3例患兒屬于震顫型，有5例患兒屬于肌張力低下型，且有8例患兒屬于混合型。兩組患者的臨床資料無顯著差異（P<0.05），具有統計學意義。

1.2方法

1.2.1一般護理：福利院要為腦癱兒童創設舒適、衛生的居住環境，并且要對腦癱兒童加強營養，在飲食方面，腦癱兒童要食用容易消化的食物，并且要采取半臥位進食，這樣做的目的是：防止腦癱兒童發生不自主的、不必要的、異常的運動或動作[2]。

1.2.2心理護理干預：福利院的腦癱兒童往往存在較為嚴重的自卑、孤獨、依賴等情緒障礙，常常表現為愛哭鬧、愛發脾氣、注意力不集中，不配合康復等。因此，在護理過程中，采取游戲-訓練-教育的方式與他們互動，有針對性的加強與他們的溝通交流，理解并掌握他們的心理動態和內心需求，傾注無私的愛去滋潤他們的心田，彌補他們被家庭遺棄所缺失的呵護，逐漸的消解他們孤獨、自卑等消極情緒，鼓勵他們積極的配合康復，勇敢面對生活，從而積極的引導他們進行全方位的康復訓練。另外，在患兒的康復訓練中，不能操之過急，不能片面的評判患兒的康復進度，及時的發現并糾正患兒的消極康復訓練情緒，可以通過他們能夠接受的心理醫師指導，來消解不良情緒，推動康復護理治療[3]。通過福利院這個大家庭，給予患兒家的溫暖、親人的關懷，逐漸的消解患兒的不良情緒，從而促使患兒積極的配合康復治療訓練。

2　結果

在30例福利院腦癱兒童中，經過心理護理干預，有11例患兒的康復訓練顯效，主要表現為：患兒感知、認知、肢體功能等均有明顯的改善，自卑、消極心理得到了銳化，積極的配合康復訓練，哭鬧、發脾氣等表達方式逐漸的轉化為與人的溝通交流，并且學會了用適當的方法表達自己的內心感受及情緒，變得樂觀開朗，融入集體生活等；有16例患兒的康復訓練有效，主要表現為：患兒的肢體運動功能得到加強，語言表達能力得到了改善，開始嘗試著與人溝通交流，表達自己的想法，有融入集體生活的趨向；只有3例患兒的康復訓練無效，這是由于患兒自身功能性障礙比較嚴重，對心理護理干預拒絕或排斥，認為心理護理干預，會侵犯他們內心的小小世界，致使他們產生防御心理、消極面對的心態。30例福利院腦癱兒童的心理護理干預的總有效率為90.00%（27/30）。

3　討論

心理護理干預在腦癱兒童的康復訓練中，具有不可替代的作用，能夠有效的消解患兒依賴、自卑、消極等情緒，使患兒保持一個樂觀、開朗的心態，促其積極的配合康復訓練[4]。兒童腦癱的類型有手足徐動型、痙攣性、共濟失調型、震顫型、肌張力低下型以及混合型[5]，因此，在護理方式的選取上，需要結合患兒的實際病情以及心理接受能力來選擇最佳的護理方式，而心理護理干預對各種類型的兒童腦癱均具有良好的效果，能夠提高康復訓練效果，改善患兒的生活質量，應該被大力的推薦應用。

本次調查研究的結果顯示，在30例福利院腦癱兒童中，心理護理干預對康復訓練總有效率為90.00%（27/30）。這充分的證實了心理護理干預的有效性以及對臨床治療的推動價值。同時，也彰顯出心理護理干預對福利院腦癱兒童康復訓練的引導意義。

[1] 湯亞萍.協同護理在提高腦癱兒童家庭康復依從性中的應用效果[J].按摩與康復醫學,2015,6(5):108-109.

[2] 崔劍平,劉淑華.小兒腦性癱瘓的早期診斷與康復護理[J].黑龍江醫藥,2013,26(4):724-726.

[3] 王飛英,倪勇,倪鈺飛等.合理情緒療法對腦癱患兒照料者心理干預的影響性研究[J].白求恩醫學雜志,2015,13(2):158-159.

[4] 于濤.腦癱兒童康復訓練中的語言溝通[J].民風(科學教育),2012 (11):330-331.

[5] 杜菲.引導式教育在腦癱兒童康復訓練中的應用[J].現代特殊教育,2011(9):35-36.

R473.72

B

1671-8194（2015）36-0232-01