健康教育在預防尿路結石患者復發護理中的作用

閆麗紅

（遼寧省凌源市中心醫院泌尿外科，遼寧 凌源 122500）

本文針對健康教育對患者康復程度和復發率的影響展開調查，結果顯示健康教育護理對于患者的康復程度和復發率都有明顯控制，現調查結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取某院2013年12月至2014年12月期間收治的尿路結石患者96例，采用隨機分組的方式把以上患者分成兩組，分別為觀察組和對照組，每組48例。其中觀察組患者中男性25例，女性23例，年齡為19～79歲，平均年齡（43±9.3）歲，其中腎結石患者21例，尿道結石患者15例，輸尿管結石患者12例；對照組患者中男性22例，女性26例，年齡為20～75歲，平均年齡（42.1±8.4）歲，其中腎結石患者19例，尿道結石患者16例，輸尿管結石患者13例。兩組患者在年齡、性別、病情等一般臨床資料上比較無明顯差異，比較差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：所有患者在入院時均接受體外沖擊波碎石治療，或者是腹腔鏡開腹取石治療，在排石之后均接受靜脈注射山莨菪堿、硫酸鎂。對于患有尿路感染的患者進行抗生素治療，對于絞痛劇烈的患者給予肌肉注射阿托品[1]。

其中觀察組患者采用常規的護理方式，在患者入院開始護理人員需要對患者簡單進行疾病的介紹，在住院期間叮囑患者每日多飲水，每日的飲水量要保證使其尿量達到2000 mL以上，并且多進行日常活動，進行常規的飲食，在出院之后遵醫囑進行用藥，并且需要按時到醫院進行復查[2]。

觀察組患者在常規護理的基礎上還需要加強健康教育，主要是在患者入院之后對患者進行綜合評價，首先護理人員需要了解患者從事的職業、知識水平、生活背景，還有飲食習慣和生活習慣等，以便于在后期宣傳教育中能夠結合患者的喜好和特點，還需要對患者講解尿路結石形成的主要原因，并且使患者了解到具體的治療方法，還有應該如何預防尿路結石。最主要的是要患者了解到怎樣的飲食習慣和生活習慣才能方式尿路結石復發，在患者接受手術之后耐心和患者分析其病情形成的具體原因，針對不同病情的患者進行不同的健康知識宣傳，但是基本上要遵循“低嘌呤、低草酸、高枸櫞酸鹽”這樣的原則[3]。并且需要少吃海鮮，不要飲酒；對于草酸鈣結石患者在飲食過程中需要多攝入鈣質食物，但是僅限制在動物蛋白和草酸之間。一定要避免食用菠菜、杏仁、蘆筍等。還應該建議患者多運動，最好是經常進行跳躍或者是倒立動作。保證充足的睡眠，這也是有一個健康身體的前提[4]。

1.3 評價標準：經過一段時間的護理干預之后，對于患者的康復程度，以及后期復發情況進行調查。其中經過檢查完全沒有結石，并且身體沒有異樣的患者為痊愈，護理人員通過電話回訪，以及調查記錄，患者后期是否出現病情反復的顯現。

1.4 統計學分析：本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用數（n）率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

經過對比護理干預之后，觀察組患者中痊愈的有32例，好轉的有8例，無效的有8例，總的康復率為83.3%；出院后病情復發的有9例，占總人數的18.8%；對照組患者中痊愈的有43例，好轉的有3例，無效的有2例，總的康復率為95.8%；出院后病情復發的有2例，占總人數的4.2%。兩組患者對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

尿路結石是輸尿管或者膀胱內的結石，主要是有酸和鹽形成的，健康人群沒有形成結石的主要原因的尿液中可析出的晶體濃度非常低，對于結石有抑制作用。但是如果是甲狀膀胱功能亢進患者，就存在尿鈣比較高，也比較容易形成結石。我國是結石高發的國家之一，特別是隨著社會的發展，人們的生活和飲食越來越不規律，食物中的脂肪，蛋白質和糖分過多攝入是引發尿路結石的主要原因。

患者在住院期間對其進行健康知識教育，也是對于患者比較負責任，因為首先患者有權利了解患病的原因以及治療過程，還有患者了解到與病情相關的知識后，對于其治愈后的生活、飲食習慣有一定幫助，減少疾病復發的概率，這也是院方對于患者負責任的態度。并且患者能夠對尿路結石疾病預防進行宣傳，減少這一病情發病的概率，保證一個健康體質。護理人員的健康知識宣傳，還能夠取得患者對于醫療機構的信任，減少醫患糾紛，為醫院帶來良好的口碑，值得我國廣大醫療機構推廣使用。

[1] 魏輝,吳蘭華,凱賽爾,等.紅外光譜分析尿路結石成分及個性化飲食指導在泌尿系結石的應用價值[J].新疆醫科大學學報,2014,37(6):780-782.

[2] 梁裕英,吳人淳,農云,等.個性化護理方案干預對尿石癥患者復發率影響的研究[J].貴陽中醫學院學報,2014,35(5):115-117.

[3] 馮麗碧,劉潔珍,吳志剛,等.PDCA循環路徑在多通道經皮腎鏡取石術患者社區跟蹤護理中的應用[J].臨床醫學工程,2015,22(4):490-491.

[4] 趙景燁,楊文東.輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石的臨床護理與療效分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(3):170-171.