針對護理干預在結腸癌患者護理中的效果觀察

全 艷

（沈陽市第七人民醫院，遼寧 沈陽 110003）

針對護理干預在結腸癌患者護理中的效果觀察

全 艷

（沈陽市第七人民醫院，遼寧 沈陽 110003）

目的 分析針對性護理干預在結腸癌患者護理中的效果觀察。方法 選取我院2013年9月至2014年9月收治的結腸癌手術患者34例，隨機分為實驗組和對照組，每組17例。對照組患者采用常規的護理措施，實驗組患者采用針對性護理干預，對比分析兩組患者的護理效果及滿意度、SAS評分情況。結果 實驗組患者的護理效果及滿意度、SAS評分情況均優于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 針對性護理干預可以明顯提高結腸癌患者的護理效果和護理滿意度，患者的情緒穩定，有助于患者的預后，值得臨床廣泛推廣。

針對性護理干預；結腸癌；護理滿意度

結腸癌是消化系統常見的惡性腫瘤，隨著人們生活水平的提高，人們的膳食結構改變明顯，各種刺激性食物的攝入明顯增多，進而導致結腸癌的發生率不斷上升。老年患者由于身體器官以及生理功能的退化，其結腸癌的發病率更高[1]。老年患者身體抵抗力較差，手術的耐受力減弱，其術后的并發癥發生率較高。為探討分析針對性護理干預在結腸癌患者護理中的效果觀察，本研究對我院收治的結腸癌手術患者采用針對性護理干預，取得不錯的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年9月至2014年9月收治的結腸癌手術患者34例，隨機分為實驗組和對照組，每組17例。兩組患者均采用結腸癌根治術治療。實驗組中男性9例，女性8例；年齡45～75歲，平均（59.5±7.4）歲。對照組患者中男性7例，女性10例；年齡50～70歲，平均（60.3±6.8）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者采用常規的護理措施，護理人員向患者介紹疾病的相關知識、心理指導、飲食護理等。

1.2.2實驗組患者采用針對性護理干預。①心理干預。患者往往會出現焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員要分析其出現的原因，通過針對性的心理護理方案，消除患者的不良情緒，提高患者治療的依從性。②三項腸道準備。患者手術前3 d要入半流食，術前2 d要入無渣流食，并發腸梗阻的患者要禁食。護理人員在手術前可以通過口服甲硝唑進行腸道抑菌，在手術前1 d護理人員可以采用250 mL的20%甘露醇+1300 mL的5%葡萄糖鹽水混合，在2 h內分兩次內服[2]。③術后護理。護理人員在患者蘇醒6 h以后要采用墊枕頭平臥，根據患者的情況定時翻身，術后第2天可以改為半臥位，以防止墜積性肺炎的發生。護理人員要保持胃管和導尿管的通暢，記錄引流液情況。

1.3評判標準：對比分析兩組患者的護理效果及滿意度、SAS評分情況。手術耐受情況：患者無需護理就能配合治療，各項生命體征穩定為優；經護理后能夠配合治療，心、肺、肝、腎功能經過糾正后可耐受手術為良；護理后依然無法配合治療為差。通過焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮狀態進行評分，50分以上表示患者存在焦慮情況。

1.4統計學分析：采用統計學軟件SPSS18.0對數據進行分析，計量數據資料（）表示，組間差距采用t檢驗，當P<0.05時差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者的護理效果及滿意度對比：實驗組患者手術耐受情況為優11例，良4例，差2例，優良率為88.24%；對照組患者手術耐受情況為優8例，良3例，差6例，優良率為64.71%。實驗組患者對護理非常滿意12例，滿意4例，不滿意1例，護理滿意度為94.12%，對照組患者對護理非常滿意9例，滿意4例，不滿意4例，護理滿意度為76.47%，實驗組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的SAS評分對比：實驗組患者護理前評分為（51.36± 1.27）分，護理后評分為（35.28±0.91）分；對照組患者護理前評分為（51.54±1.16）分，護理后評分為（42.93±1.82）分，實驗組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3　討 論

隨著人們生活水平的提高，結腸癌的發病率正在逐年增加。手術治療是目前較為有效的治療方式，但其術后疼痛、飲食及排便困難等并發癥依然使患者難以接受，為提高患者對護理的滿意度，針對性護理干預的應用越來越廣泛。針對性護理可以消除患者的不良心理，使患者可以保持樂觀的心態，以最佳狀態面對手術，患者術后的并發癥發生率較低，患者更容易接受[3]。傳統的護理模式只是簡單的按照醫囑進行單純的護理，其容易忽視患者的情緒和身心健康問題。針對性護理干預要求要全面關注患者的病情，除了疾病還包括精神、心理、飲食等方面。護理人員要對患者進行分析，根據患者的不同制定有針對性的護理方案，解決患者關注的問題，以提高患者的滿意度，進而提高患者配合治療的依從性。針對性護理要求護理人員要密切關注患者的變化，多分析影響患者的因素。本研究中，實驗組患者的護理效果及滿意度、SAS 評分情況均優于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，針對性護理干預可以明顯提高結腸癌患者的護理效果和護理滿意度，患者的情緒穩定，有助于患者的預后，值得臨床廣泛推廣。

[1] 周芳.圍術期針對性護理干預在結腸癌患者護理中的應用效果[J].中國當代醫藥,2014,21(21):157-159.

[2] 陸鳳媚,陳錦堅,吳燕梅,等.快速康復外科在結腸癌病人圍術期護理中的應用[J].全科護理,2013,11(10):908-909.

[3] 陳寶珍,林楚琴,何文超.腹腔鏡直腸癌根治術圍術期護理[J].中國當代醫藥,2010,7(9):93-94.

R473.73

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1671-8194（2015）35-0241-01