探討低溫等離子消融術(shù)治療鼾癥的護(hù)理經(jīng)驗

韓 靜

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

探討低溫等離子消融術(shù)治療鼾癥的護(hù)理經(jīng)驗

韓 靜

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

目的 分析在使用低溫等離子消融術(shù)對于鼾癥患者實施治療過程中的相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗。方法 選取我院接受住院治療的鼾癥患者50例作為研究對象，所有患者在實施治療的過程中均需要使用低溫等離子消融術(shù)的方法進(jìn)行治療，并在對于患者進(jìn)行治療的過程中注重對于患者的護(hù)理方法。結(jié)果 在本次研究完成后，所有的患者均得到了明顯的好轉(zhuǎn)，患者的術(shù)后睡眠的過程中，鼾聲消失或是得到了明顯的減少，患者在術(shù)后無任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，同時在本次研究中患者的痊愈率為90%，總有效率為98%，僅1例患者為無效，占2%。結(jié)論 對于鼾癥患者在臨床治療的過程中，通過使用低溫等離子消融術(shù)能夠取得較好的效果，同時在對患者實施治療的過程中加強(qiáng)對于患者圍手術(shù)期的也能夠有助于提升治療以及護(hù)理的質(zhì)量，幫助患者盡快得到康復(fù)，對于患者而言有著極為重要的意義。

低溫等離子消融術(shù)；鼾癥；護(hù)理經(jīng)驗；探討

鼾癥是一種常見病，同時也是目前臨床的一種多發(fā)病，鼾癥主要指的是患者在熟睡后，鼾聲的響度增加超過了60 db，同時在此過程中，已經(jīng)對于患者的正常氣體交換造成了妨礙的疾病就被稱為鼾癥[1]。目前對于鼾癥患者實施治療的過程中，低溫等離子消融術(shù)得到了較多的關(guān)注，同時效果較好。我院分析了在實際的使用低溫等離子消融術(shù)過程中的護(hù)理經(jīng)驗，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院在1年之內(nèi)，即在2014年全年進(jìn)行收治的鼾癥患者50例作為在本次研究中的研究對象。所有患者均經(jīng)過鼾癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為鼾癥患者，同時所有患者均出現(xiàn)了鼾癥的典型癥狀。患者的病程的時間段在3～10年，平均病程為（6.65±3.35）年，同時男性患者以及女性患者之間的比例為3∶2，患者的年齡在5～62歲，患者的中位年齡為42歲。所有的患者經(jīng)過檢查均能夠符合低溫等離子消融術(shù)的治療標(biāo)準(zhǔn)，同時所有的患者在進(jìn)行手術(shù)過程中均需要使用氣管內(nèi)插管全麻的形式進(jìn)行麻醉。

1.2護(hù)理方法：為了較好的對于患者實施護(hù)理，在本次研究中需要對于所有患者的圍手術(shù)期實施加強(qiáng)護(hù)理的護(hù)理手段實施護(hù)理，在臨床對于患者進(jìn)行護(hù)理的過程中需要按照如下護(hù)理方式進(jìn)行：

1.2.1術(shù)前心理護(hù)理：由于患者在手術(shù)前，會因為多種原因造成恐懼或是焦慮等消極心理，這種心理狀態(tài)，在一方面會導(dǎo)致患者無法正常的依從治療，在另一方面甚至?xí)?dǎo)致患者的治療效果大打折扣。基于這種情況的出現(xiàn)，本次研究中對于患者進(jìn)行護(hù)理的方法需要在患者手術(shù)前對于患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。

1.2.2術(shù)中護(hù)理配合：在患者手術(shù)過程中，需要讓患者密切的和手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行配合。在此過程中，可以再次為患者明確手術(shù)過程中的各種流程，并讓患者能夠熟悉手術(shù)，在手術(shù)過程中可以較好的和醫(yī)師進(jìn)行配合。同時護(hù)士可以為患者打氣，讓患者消除恐懼心理，有著戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3術(shù)后護(hù)理：在患者手術(shù)完成后，為了較好的讓患者能夠得到相應(yīng)的治療效果，可以讓患者取側(cè)臥位，并讓全麻的患者平臥，在此過程中著重關(guān)注患者的呼吸道是否暢通。同時需要對于患者的創(chuàng)口進(jìn)行觀察，若患者的創(chuàng)口已經(jīng)出血，需要立即對于患者采取止血措施。而為了較好的減少患者出現(xiàn)術(shù)后出血的情況，可以使用冰袋冷敷的形式對于患者進(jìn)行護(hù)理。同時在此過程中密切的觀察患者的喉結(jié)的活動情況，若患者在此過程中出現(xiàn)了吞咽動作，可以立即報告主治醫(yī)師并對患者采取有針對性的處理。

1.2.4出院指導(dǎo)的方法：在對于患者實施出院指導(dǎo)的過程中，針對患者的恢復(fù)情況，可以對于患者的飲食進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，患者在出院后應(yīng)該避免使用刺激性食物或是過硬食物，盡量為患者提供易于消化同時營養(yǎng)豐富的食物。同時需要保證患者的口腔衛(wèi)生，并防止患者出現(xiàn)呼吸道炎癥的情況。同時需要加強(qiáng)患者的日常鍛煉，增強(qiáng)患者的免疫力。

2　結(jié) 果

通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，所有患者經(jīng)過治療以及護(hù)理后得到了較好的治療效果。患者在手術(shù)完成后，在實際的睡眠過程中，鼾聲得到了完全的消失或是明顯的改善。同時本次研究中的50例患者中均沒有出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的情況。在對于患者進(jìn)行治療的實際效果方面，本次研究中的患者痊愈率為90%，患者的治療有效率為98%。1例患者在手術(shù)完成后沒有得到任何的好轉(zhuǎn)，為無效。無效患者在本次研究中占2%。

3　討 論

鼾癥在目前臨床上極為常見，對于患者會造成相當(dāng)嚴(yán)的危害，因此需要著重的注意到對于鼾癥患者實施治療。同時目前有研究顯示，有約5%的鼾癥患者，在實際的睡眠過程中會出現(xiàn)憋氣的情況，對于患者造成極為嚴(yán)重的危害[2]。同時鼾癥在臨床上也會造成患者出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，例如患者會出現(xiàn)高血壓、心律不齊、心臟肥大等疾病，同時也會造成患者出現(xiàn)慢性的肺部損傷，對于患者的正常工作及生活造成極為嚴(yán)重的危害，甚至極有可能會威脅到患者的生命，出現(xiàn)尤其嚴(yán)重的后果。

通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，所有的患者在經(jīng)過護(hù)理完成后，在臨床上得到了較好的護(hù)理效果，僅有1例患者在經(jīng)過治療后為無效，治療總有效率達(dá)到了98%。因此我們可以發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)對于患者實施圍手術(shù)期的護(hù)理能夠更好的幫助患者提升低溫等離子消融術(shù)的治療效果，在臨床上可以進(jìn)行推廣和使用。

[1] 嵇學(xué)智,郭柳,孫方清,等.低溫等離子射頻治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征41例[J].武警醫(yī)學(xué),2004,15(10):779-780.

[2] 王宏偉,潘明金,蔡曉峰,等.低溫等離子刀扁桃體減容聯(lián)合腺樣體消融術(shù)治療兒童鼾癥療效觀察[J].西南國防醫(yī)藥,2014,24(3): 285-288.

R473.76

B

1671-8194（2015）33-0210-01