新時期弘揚白求恩精神對加強醫生人文素養的意義

孫昌林

（湖北省武漢市中心醫院，湖北 武漢 430000，sc12@163.com）

新時期弘揚白求恩精神對加強醫生人文素養的意義

孫昌林

（湖北省武漢市中心醫院，湖北 武漢 430000，sc12@163.com）

通過討論白求恩的醫學成就，探討了白求恩精神的內涵，指出目前弘揚白求恩精神的必要性：部分醫學生社會責任感明顯減弱；缺乏醫學人文情懷；醫生實現自我的價值觀發生偏離，并指出新時期弘揚白求恩精神對加強醫學人文素養有著現實而深遠的啟示作用。自覺的醫學使命感應成為醫生心中的崇高道德律，醫學人文情懷應是醫生必備的職業素質，深刻的人生價值思考應是提升醫生人格的必修課。

白求恩；醫學成就；人文背景；現實啟示

白求恩一生以手術刀為武器，用高超的醫術，博大的胸懷，幫助飽受病痛折磨的病人，挽救生命垂危的戰士，努力實踐著偉大的理想。他在醫學上的成就，是他偉大人格的載體和表現形式，同時也是其精神的具體外在體現，在其長達23年的執業生涯中，不僅僅體現在外科手術治療方面，更多的是他在履行自己作為一位外科醫生的職責外還發明了系列“白求恩器械”，創制了流動戰地血庫，提出了首份加拿大全民醫保綱領性文件，開設戰地衛生學校。而這些醫學成就的獲取則與他具有的豐富生活經歷、廣泛的興趣愛好以及嚴謹的教育背景密不可分。他用醫學上的卓越成就，彰顯了他作為國際主義戰士的偉大價值。

認清這一點，對于在新醫改背景下弘揚白求恩精神，加強醫務人員的人文素養，重塑醫務人員形象，改善醫患關系，具有十分重要的現實意義。

1　白求恩精神

毛澤東在《紀念白求恩》中對白求恩精神進行了基本界定：①白求恩精神是偉大的國際主義、共產主義精神；②是毫不利己、專門利人無私奉獻的精神；③是對工作精益求精、對人民滿腔熱忱的精神。新醫改背景下對白求恩精神的內涵和演繹有了新的認識，白求恩精神是醫學職業道德的活性成分，是醫學倫理學和醫德的范疇，堅持白求恩精神就是履行醫學善良總原則的精神內涵。當代白求恩精神內容更加殷實，逐漸融入了醫學職業精神和人文醫學理性的元素，包括四方面內涵：［1］第一，極其堅定的人道主義的理想、醫學職業道德信念和醫學理性精神。該內涵規范醫務人員的“救死扶傷”行為和升華心靈的“真善美”，進而可以鑒定醫學理性，它是善良總原則的升華。第二，毫不利己專門利人的奉獻精神，其中包括：①對工作高度負責任。從善良總原則出發，要求和規范醫務人員對醫療消費者健康和生命高度負責，不得有偏私和狹隘，更不能觸及醫學職業道德的底線；②對同行、對患者要熱忱。要求和規范醫療服務群體以患者為第一因素，以善良之心保護醫療消費者的權益，維護其整體聲譽。第三，德才兼備，彰顯醫學人文服務取向的精神。以醫療為職業，對醫學技術精益求精，爭取德才兼備，彰顯醫學人文精神，是白求恩精神的本色。第四，堅持倡導公益性和公共衛生性的精神。作為第三產業的醫療服務活動，在醫療消費市場不斷擴張和“利潤績效”至上的背景下，堅持倡導公益性和公共衛生性的精神，即醫學職業精神作為當代白求恩精神的新內涵。人們呼喚白求恩精神是社會、醫學目的和醫學應當且必須的選擇。

2　弘揚白求恩精神的必要性

倡導當代白求恩精神，不僅僅是呼喚個體醫者仁心，而更重要的是復興群體醫者仁心，也就是說當代白求恩精神追求的是一種醫學群體精神。弘揚當代白求恩精神，不斷賦予當代白求恩精神新的時代內涵，就要深入探索其形成淵源，全面認識其形成的階段和時代背景。弘揚白求恩精神是新時代的客觀要求，結合當下新的醫療形式弘揚白求恩精神提高醫生的人文素養，進一步緩解當前緊張的醫患局勢。

2.1部分醫學生社會責任感明顯減弱

醫學生作為未來醫療行業的接班人，承擔的是救死扶傷、治病救人的神圣使命，所以不僅要求他們要掌握精湛的技術和具有淵博的學識，更重要的是要有較強的社會擔當，較高的人文素養，良好的醫德醫風。但事實卻是一些醫學生社會責任感減弱，社會責任價值發生錯位，一部分人從注重理想慢慢的向注重個人功利轉變，忽略了社會價值，也忽略了作為一名醫生對社會的貢獻，甚至有一些醫學生表示自己之所以學醫完全是父母的意思或者是因為醫學比較好就業等原因。所以導致一些醫學生在步入工作崗位時職業責任心不強，職業意識較弱，職業價值模糊。工作中以自我為中心，漠視他人生命，不能嚴格要求自己，更有甚者對待患者態度行為較惡劣。醫學的特殊性決定了醫務人員在醫療服務中占主導地位，很多醫生認為病人來看病是“求”醫，所以一般在與患者的接觸過程中總是一副高高在上的感覺，態度冷漠，語言生硬。更有甚者醫德醫風出現問題，工作作風散漫，責任心差，對病人不負責任，為追求個人利益小病大醫、過度醫療等。

2.2醫學人文情懷缺失

由于現在很多醫學院校在培養醫學生的過程中對其人文精神的培養不夠，進入臨床后醫務人員繼續教育仍然缺乏相應的人文培養，這樣一來，導致醫務人員普遍缺乏人文教育背景，事實上臨床中的醫務人員工作任務重，壓力大，所以很多醫務人員從實際情況出發無暇顧及患者的心理需求和情感需求。

2.3醫生實現自我的價值觀發生偏離

醫生職業價值觀是伴隨著醫生職業的發展及醫療市場的不斷變化而提出來的，部分醫生在面對近幾年物質生活水平的不斷提高，受當前不良社會風氣的影響，認為物質比較重要而忽略了精神上的追求。

3　白求恩精神對加強醫生人文素養的啟示

3.1自覺的醫學使命感是醫生心中崇高的道德律

醫學起源于人道主義的救助，存在于人道主義的需求，終于人道主義的目的，崇高使命感是醫德的基點。醫學既是一種社會職業，又有別于其它職業，特殊性在于它的服務對象是人，服務內容與人的生命息息相關，服務目的是維護人的健康，拯救人的生命，其社會價值是其它職業無法比擬的。醫學的本質決定了醫生所從事的是一個崇高的職業，一個最能體現愛心的職業。美國著名醫學教育家奧斯勒告誡學生，行醫是一種藝術而非交易，是一種使命而非行業。［2］《希波克拉底誓言》中提到，“我愿以此純潔與神圣之精神，終身執行我職務。”古今中外，強烈的使命感始終是醫生心中崇高的道德律。白求恩用一生履行了醫學使命，達到了個人價值與社會價值的高度統一，個人理想與醫學目的的高度統一。

當下醫生人文素養的缺失是不爭的事實。有學者將此歸結為：一是醫學技術化，把病人只看作是疾病的載體和醫療技術施與的對象；二是醫學商業化，把病人只看作是消費的主體。由此得出結論：因為科學的貪婪和商業的貪婪，現代醫學失去了生命感。［1］同為醫生，價值取向不同，運用科學與商業的結果必然不同。具有強烈社會責任感的醫生，掌握醫學科學技術越多，給病人帶來的福祉越多；具有正義感的機構或人，運用商業手段越熟練，給社會帶來的福利越多。反之，則危害越大。在價值取向多元化的社會大環境中，選擇醫生這個職業，而沒有醫學使命感，從起步就迷失了方向，其結果必然與醫學本身的崇高目標漸行漸遠。

白求恩從選擇學醫那天開始，就懷著強烈的醫學使命感，決意用自己的醫學技術去拯救苦難中的病人，哪怕病人遠在萬里之外，哪怕付出生命的代價，也是值得的。在西班牙，特別是中國，他的這種自覺醫學使命感凝結成偉大的國際主義精神。他內心深處有著對生命的尊重，勇于承擔風險拯救病人的生命，當下我們學習白求恩，弘揚白求恩精神，僅有道德的呼喚是不夠的，必須是喚醒醫務人員內心深處對生命的關愛，對職業的尊重與熱愛，自覺樹立醫學使命感，把病人利益置于個人利益之上，拒絕各種名利誘惑，為醫學而獻身，做一個脫離低級趣味的人，一個有益于人民的人。自覺的醫學使命感應成為醫生心中崇高的道德律。

3.2醫學人文情懷是醫生必備的職業素質

百年前美國特魯多醫生說：醫生對病人有時是治愈，常常去幫助，總是去安慰。［2］他不僅深刻詮釋了醫學的局限性，更重要的是他深刻闡述了醫學的本質和醫生應有的人文關懷。自醫學誕生以來，醫學人文情懷滋養著醫生的職業生涯，也促使著醫學不斷前行。

白求恩的醫學人文情懷，一方面來自他的家庭影響，從小耳濡目染，作為“牧師一家必須為社區內其他家庭作出榜樣，要助人為樂，要遵守十誡，要抵制誘惑。”［3］另一方面來自自覺的修煉。他告誡同事，醫生“只有一個責任，那就是使我們的病人快樂，幫助他們恢復健康，恢復力量”。他常常深情地說，“你必須把每個病人看作是你的兄弟，你的父親”。［3］這種發自內心深處對醫學本質的透徹理解，使他超越了同時代同行對職業素質的追求，因而他的精神更具有引領時代的意義。

當下社會醫學人文情懷缺失，診治疾病的醫生往往對軀體的疾病更加注重，更熱心把疾病看作是機械維修一樣。［4］這既有悖于醫學本質，又背離了現代醫學模式轉變的方向。因此，今天我們學習白求恩的醫學人文情懷應作為每個醫務人員必備的職業素質，充實人文知識，豐富人文情懷，以善良之心，憐憫之情，對每個病人盡可能地去安慰，去幫助，去治療，就顯得更具現實價值和深遠意義。

3.3深刻的人生價值思考是提升醫生人格的必修課

康德說，人無論過去、現在還是未來，時刻不能擺脫終極意義上的精神追求的沖動。醫生要維持生存，必然會關心個人的物質利益；而醫生作為社會人和職業人，勢必追求精神上的滿足和個人發展。［5］二者之間的平衡與處理，可以體現人格的高低，價值的大小。白求恩曾陷于這種痛苦的平衡與處理之中，留戀過物質的享受，有過自我欣賞的舉動，但是，他是一個敢于掙脫束縛、自我革新的人，最終，他從一位馳名北美的胸外科醫生成為一名偉大的國際主義戰士。

當下醫生最缺乏的不是專業知識，不是技術手段，而是對醫學終極意義上的精神追求的沖動。有些醫生把職業僅僅看作是謀生的手段，把個人價值僅僅定義為報酬的多寡，把事業成就等同于學界職務的高低。這種停留在物質層面追求的沖動越強，對醫學終極意義關懷的破壞力越大，對醫患關系撕裂的程度越重。

清醒認識到這一點，喚醒和調動醫生對醫學終極意義上的精神追求的沖動，這是迫切而現實的問題。我們既不能走只講精神不求報酬的道路，也絕不能陷入只貪圖物質享受而放棄精神追求的泥塘。兩極意義上的選擇，在理論上是有害的，在行為上也是危險的。在物質日益豐富，政府逐步加大對衛生事業投入的今天，弘揚白求恩精神，學習白求恩對人生價值的深刻思考，始終保持對醫學終極意義上的精神追求的沖動，應是醫生提升人格的必修課。

［1］ 王一方.醫學是科學嗎［M］.桂林：廣西師范大學出版社，2008：2.

［2］ 范巍.談談白求恩精神的形成與發展［J］.中國醫學倫理學，1997，（1）：11.

［3］ 伍冰枝.諾爾曼·白求恩：一個非凡的加拿大人［M］.北京：人民衛生出版社，2012：9-138.

［4］ 高金聲.醫生還需要什么［M］.北京：中國協和醫科大學出版社，2009：序一.

［5］ 肖會平，范文昊.社會轉型期醫生的人生價值選擇［J］.中國醫學倫理學，2012，25（5）：654.

〔修回日期 2015-01-24〕

〔編 輯 李恩昌〕

The Significance of Carrying Forward the Spirit to Im rpove Doctors Humanistic Quality at New Era

SUN Changlin
（The Central Hospital in Wuhan，Wuhan 430000，China，E-mail：scl2@163.com）

Bethune's medica1 achievements and the connotation of Bethune spirit were discussed，and then pointed out the necessity of nowadays carrying forward Bethune spirit，that is because partof themedica1students' socia1sense of responsibi1ity decreased significant1y；1ack ofmedica1humanities fee1ings；deviate from the doctors to rea1ize se1f va1ue，and points out that promote the Bethune spirit in the new period to strengthenmedica1humanities accomp1ishment has practica1 and far-reaching imp1ications.Consciousness ofmedica1 purpose shou1d be a doctor in the heart of the 1oftymora11aw，abundant humanistic fee1ings of professiona1qua1ity shou1d be a doctor，the profound 1ife va1ue thinking shou1d be the doctor's persona1ity required courses.

Bethune；Medica1Contributions；Humanistic Background；Rea1istic En1ightenment

R192

A

1001-8565（2015）01-0078-03

2014-11-28〕